Немного анатомии
Дефекация или выведение фекалий из организма происходит благодаря механизму, который является лишь частично непроизвольным. Открытие ануса фактически контролируется мышечным аппаратом, называемым анальным сфинктером, и подслизистой сосудистой прокладкой.
Анальный сфинктер состоит из непроизвольной верхней части, которая при наличии фекалий расслабляется, вызывая одновременное сокращение наружного кольца. Открытие этого второго сфинктера является добровольным, контролируемым субъектом посредством серии сокращений и маневров, которые имеют целью способствовать эвакуации фекалий (см .: Вальсальва маневр).
Сосудистая прокладка, которая обеспечивает питание и насыщение кислородом этих важных структур, образована сложной системой артериальных и венозных сосудов, которые вместе составляют геморроидальное сплетение.
Основные вены, которые удаляются из этой области, называются геморроидальными венами, и вместе с другими сосудами они выполняют важную функцию, способствуя поддержанию воздержания, сдавливанию при физиологическом акте и наоборот.
Как часто бывает с венами в нижних конечностях, геморроидальное сплетение также подвержено варикозному расширению вен. Эти изменения тонуса стенки сосуда, более известные как варикозное расширение вен, ответственны за формирование типичных узловых расширений у основания геморроидальной патологии (см. Рисунок). В зависимости от того, влияет ли патология на подслизистое или подкожное геморроидальное сплетение, говорят соответственно о внутреннем и внешнем геморрое.
