всеобщность
Термин церебральная аневризма указывает на патологическое расширение, похожее на мешок, артериального сосуда, присутствующего в головном мозге. Наличие этого небольшого выпуклости очень опасно, потому что оно может сломаться и вызвать кровоизлияние в мозг, что может привести к серьезным последствиям для пациента.
Диагноз должен быть быстрым и точным, поскольку уход, который должен быть оказан пациенту, должен быть немедленным. Фактически, хирургическое и фармакологическое лечение, если применять его быстро, может спасти жизнь пациента.
Что такое аневризма мозга?
Аневризма головного мозга представляет собой постоянный выпуклость, похожую на мешок, артериального сосуда в головном мозге. Появление этого сосудистого порока, о котором сообщают диагностические изображения, очень напоминает ягоду, прикрепленную к ветви.
Наличие аневризмы мозга очень опасно; на самом деле, когда его пересекает кровь, циркулирующая в мозге, он может сломаться, поскольку стенка сосуда в этой точке слабее и более хрупкая.
Рисунок: аневризма головного мозга и составляющие его части: шея, тело и купол. С сайта: www.neuros.net
Разрыв аневризмы приводит к кровопотере в мозге ( кровоизлияние в мозг ) и, как следствие, к геморрагическому инсульту . Геморрагический инсульт является драматическим патологическим состоянием, которое требует немедленного облегчения пациента.
ПОЧЕМУ ЭТО В МОЗГЕ? ГДЕ ТОЧНО?
Аневризма может образоваться в каждом кровеносном сосуде в организме человека. Тем не менее, есть точки, такие как брюшная аорта и мозг, в которых это образование встречается чаще, из-за специфической анатомии тамошней системы.
Наиболее драматическое последствие церебральной аневризмы, или геморрагического инсульта, обычно происходит в пространстве между черепом, мозговыми оболочками и мозгом ( субарахноидальное пространство ): в этих случаях мы говорим о субарахноидальном кровоизлиянии и инсульте субарахноидальная геморрагическая
ВИДЫ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ
Мешковидные церебральные аневризмы являются наиболее распространенными, но они не единственные. На самом деле, существует другая типология аневризм - веретенообразные.
- Саккулярные аневризмы (или саккулярные ): они являются наиболее частыми, похожими на ягоды или воздушные шарики. Они состоят из шеи (у основания) и выпуклого купола. Выступает только одна сторона пораженного артериального сосуда.
- Аневризмы веретенообразные : они встречаются реже, чем предыдущие, и состоят из отека всего сосуда. Шею и купол нельзя различить, но они хорошо видны.
Рисунок: церебральная аневризма саккулярной или саккулярной формы (вверху) и веретенообразной (внизу). С сайта: www.neuros.net.
эпидемиология
По некоторым итальянским статистическим данным, около 1% населения страдает аневризмой головного мозга.
Из этой фракции 0, 2-0, 3% претерпевает при жизни субарахноидальное кровоизлияние. Каждый год число людей, подверженных субарахноидальному кровоизлиянию, составляет 10-15 человек на 100 000 человек.
20-30% людей, страдающих разрывом аневризмы, умирают до попадания в больницу; 50% умирают в течение 30 дней после события.
Возрастная группа, которая наиболее затронута, составляет от 40 до 60 лет, хотя каждый человек (будь то молодой или взрослый) потенциально находится в опасности.
Наконец, женщины стали более предрасположенными: отношения с мужчинами составляют 3 к 2.
причины
Аневризма мозга (но, как правило, все виды аневризм) имеет тенденцию формироваться там, где стенка кровеносного сосуда истончена и ослаблена.
Черты сосуда, наиболее подверженные развитию аневризмы, - это те, которые находятся на уровне бифуркаций, поскольку кровь, которая проходит через эти области, имеет более турбулентный поток. Фактически, сильное воздействие кровообращения на уровне этих и без того ослабленных участков помогает заставить стенку сосуда высовываться.
Но каковы причины, которые ослабляют стенки вазы, закладывая основы для формирования аневризмы?
ФАКТОРЫ РИСКА
Факторы риска, связанные с аневризмой, многочисленны. Их можно различить по потенциально излечимым факторам риска и неизлечимым факторам риска .
Под потенциально поддающимися лечению факторами риска мы подразумеваем все те состояния, для которых существует медицинское / фармакологическое или поведенческое средство. Например, хроническую гипертонию (одну из основных причин аневризмы) можно лечить с помощью гипотензивных препаратов или путем принятия здорового образа жизни (гипосодическая диета и движение).
С другой стороны, под неизлечимыми факторами риска мы подразумеваем некоторые характеристики пациента, которые нельзя изменить, такие как возраст, раса, генетическая предрасположенность и т. Д.
Факторы риска, которые можно лечить:
| Не поддающиеся лечению факторы риска:
|
ФАКТОРЫ РИСКА, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫЕ РОЖДЕНИЕМ
Наряду с излечимыми и не поддающимися лечению факторами риска, существует третья категория причин, врожденного характера, то есть присутствующая с рождения. Это особые патологии, часто характеризующиеся аномалиями кровеносных сосудов системы кровообращения.
- Синдром Элерса - Данлос . Это наследственное заболевание, которое поражает соединительную ткань и ослабляет кровеносные сосуды.
- Поликистоз почек Это наследственное заболевание, характеризующееся кистами в почках. Это вызывает хроническую гипертонию.
- Коарктация аорты . Это ненормальное сужение аорты, которое может вызвать высокое кровяное давление.
- Артериовенозные мальформации в головном мозге . Пациенты рождаются с ненормальной связью между артериями и венами, так что поток крови через них прерывается.
Церебральная аневризма: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
X Перейти на страницу видео Перейти к Wellness Destination Смотреть видео на YouTubeСимптомы и осложнения
Чтобы узнать больше: симптомы церебральной аневризмы
Пока аневризма мозга остается неповрежденной и не разрушается, пациент редко испытывает какие-либо конкретные симптомы или признаки. Если это происходит, то это потому, что аневризма особенно велика или кровопотеря все еще незначительна, несмотря на неповрежденную стенку.
СИМПТОМЫ ПРОРЫВА АНЕВРИЗМА
Наиболее характерным симптомом аневризмы мозга, которая разрушается, является головная боль или головная боль . Это боль, которая, безусловно, не останется незамеченной, поскольку она характеризуется внезапным началом и значительной тяжестью. Часто он определяется пострадавшим как самая сильная головная боль, когда-либо случавшаяся в жизни.
Помимо головной боли пациент может жаловаться:
- Тошнота и рвота
- кривошея
- Размытое и двойное зрение
- Трудно двигать глазами
- Чувствительность к свету
- эпилепсия
- Опущенное веко
- путаница
- Трудности с движением части лицевых мышц
Очевидно, что вышеупомянутая симптоматика вызвана кровоизлиянием в мозг . Это длится несколько секунд. Однако этого короткого периода времени достаточно, поскольку пролитая кровь затопляет окружающие участки мозга, сжимая их и вызывая смерть. Как уже было сказано, наиболее распространенным кровоизлиянием является то, что происходит на уровне субарахноидального пространства .
Симптомы потери легкой крови
Кровоизлияние в мозг также может происходить, когда сосудистая стенка аневризмы остается неповрежденной.
Это небольшая потеря, но она способна вызвать сильную головную боль с внезапным началом.
Фактически, эта ситуация является прелюдией к неизбежному разрушению аневризмы. Поэтому это также трудно диагностировать.
СИМПТОМЫ НЕПРЕРЫВНОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО АНЕВРИЗМА
Единственные церебральные аневризмы, которые еще не сломаны и вызывают определенную симптоматику, являются очень большими. Причина проста: большая аневризма сдавливает ткани мозга и окружающие нервы.
Пациент в этих случаях предупреждает:
- Боль над и за глазами
- Расширенные ученики
- Странные изменения в зрении или двойном зрении
- Засыпание, слабость и паралич лицевых мышц
- Опущенное веко
КОГДА ОТНОСИТЬСЯ К ВРАЧУ
Если действия не будут предприняты быстро и быстро, разрыв аневризмы имеет летальные последствия. Поэтому, как только вы заметите ненормальную головную боль, столь же внезапную и очень сильную, хорошо не откладывать и немедленно обратиться за помощью.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Когда аневризма нарушена в головном мозге, осложнения, связанные с ней, в основном связаны с кровоизлиянием. Последнее, по сути, помимо непоправимого повреждения мозговой ткани, может иметь несколько других последствий.
Увеличьте внутричерепное давление, заставляя пациента терять сознание или вызывать гидроцефалию .
Может вызвать спазм сосудов или уменьшение калибра артериальных сосудов. Это может вызвать в мозге недостаток кровоснабжения и начало дальнейшего повреждения ( ишемический инсульт ).
Может развиться гипонатриемия, после того как повреждение мозга распространилось на гипоталамус.
Это может привести к тому, что пациент потеряет некоторые моторные навыки и способность к языкам (это зависит от области мозга и времени, прошедшего между появлением симптомов и началом лечения).
Что такое гидроцефалия и гипонатриемия?
Термин гидроцефалия указывает на патологическое состояние, при котором спинномозговая жидкость резко увеличивается в пределах субарахноидального пространства мозга. Это накопление происходит, когда ранее повышалось внутричерепное давление (гипертония). Возможные причины гипертонии: опухоль головного мозга, кровоизлияние в мозг, менингит, энцефалит, пороки развития ЦНС и т. Д.
Гипонатриемия, с другой стороны, представляет собой состояние, характеризующееся низким уровнем натрия в крови. Натрий является основным электролитом, который обеспечивает функционирование клеток нашего организма.
ОПАСНОСТЬ ДРУГОЙ КРОВИ
Кровотечение после разрыва аневризмы длится несколько секунд. Однако вероятность повторения эпизода значительна, так как стенка сосуда ослабла еще больше. Поэтому первое кровотечение часто сопровождается другими подобными событиями.
ПРОДОЛЖЕНИЕ: Церебральная аневризма - диагностика, терапия, профилактика »
