физиология

Белки плазмы

Белки плазмы циркулируют в крови, выполняя самые разные функции; необходимые для транспорта жирорастворимых веществ, они также влияют на иммунный ответ, свертывание крови, воспалительные процессы и регуляцию различной активности организма (пептидные гормоны, ферменты, буферные системы и т. д.).

Печень является ключевым органом в синтезе многих белков плазмы; неудивительно, что их концентрация уменьшается при наличии сниженной функции печени, как это происходит при циррозе или других хронических заболеваниях печени.

Альбумин (55-65%) и глобулины (25-35%) представляют собой около 95% циркулирующих белков плазмы, которые вместе составляют около 7% плазмы; их количество и соответствующие пропорции могут быть оценены, начиная с простого анализа крови. Кроме того, качественный вклад различных белковых фракций можно оценить с помощью электрофореза, таким образом подвергая белки плазмы, помещенные в подложку, по которой они могут течь (ацетат целлюлозы, агаровый гель или полиакриламидный гель), в электрическое поле. Напряжение в направлении положительного полюса (анода) зависит от электрического заряда, массы и формы белка плазмы; Таким образом, электрофорез полезен для дифференциации причин гипер- и гипопротеинемий (увеличение и уменьшение белков плазмы), для их характеризации выборочно (увеличение / уменьшение одной фракции) или неселективно (общее увеличение / уменьшение) и обнаружение присутствия. аномальных белков (таких как моноклональные гаммопатии, возникающие в результате измененного синтеза иммуноглобулинов, вызванного доброкачественными или злокачественными изменениями иммунной системы, из которых они происходят из клонов В-лимфоцитов, которые гиперсинтезируют один тип антител).

Электрофорез проводится на сыворотке, в которой обычно отсутствует фибриноген, который сам по себе представляет 4% белков плазмы.

Плазменные белкиОсновные компонентыпроцентзначение
общие данные6, 4 -8, 3 г / дл
соотношение альбумин / глобулин1, 13 - 1, 94
альбумин53 - 66%3, 5-5, 0 г / дл
альфа-глобулины 1α1-антитрипсин, α1-кислотный гликопротеин, α1-липопротеин,1.9-4.5%0, 14 - 0, 33 г / дл
альфа-глобулины 2α2-макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин, α2-липопротеин6.5-13%0, 48 - 0, 96 г / дл
бета-глобулин 1трансферрин, β-липопротеин4 - 6%0, 3 - 0, 44 г / дл
бета 2 глобулиныС3 дополняют1 - 3%0, 07-0, 22 г / дл
гамма-глобулиныIgA, IgD, IgE, IgG и IgM10.5-21%0, 77 - 1, 54 г / дл

Электрофорез или протидограмма:

Увеличение общего количества белков плазмы (редко), возможные причины:

  1. Для обезвоживания, гемоконцентрации, венозного застоя во время сбора (пропорциональное увеличение всех фракций).
  2. Увеличение гамма-глобулина (несмотря на снижение уровня альбумина) в некоторых ситуациях при циррозе печени, аутоиммунных заболеваниях и т. Д.
  3. Наличие аномальных белков (поликлональные или моноклональные гаммопатии) и т. Д.

Общее снижение белка (часто), причины:

  1. При гипергидратации увеличение объема (пропорциональное уменьшение всех фракций).
  2. Снижение синтеза из-за недостаточного потребления пищи. Например: при мальабсорбции, при хронических заболеваниях печени, недоедании, тяжелых иммунодефицитах и ​​т. Д.
  3. Для потери белка из почек (нефротический синдром), из кишечника, кровотечений, опухолей, ожогов и т. Д.
  4. Чрезмерный эндогенный катаболизм белков (ожоги, гипертиреоз, новообразования, перетренированность).

Несколько электрофоретических следов со связанными патологиями

Нажмите, чтобы увеличить изображение

Функции белков плазмы »