Острый живот - причины и симптомы

определение

Острый живот представляет собой клиническую картину с быстрым, внезапным и сильным началом, преобладающим симптомом которого является боль в животе, локализованная в точке или диффузная. В любом случае, тяжесть и интенсивность симптоматики таковы, что требуют или предполагают хирургическое лечение.

Причин много.

Часто симптоматика зависит от быстрого установления любого патологического процесса, затрагивающего различные органы и системы, содержащиеся в брюшной полости. В общем, болевые синдромы в этой области можно рассматривать как выражение серьезных осложнений во время острого воспаления, обструкции, перфорации полых внутренних органов или несчастных случаев сосудов. В некоторых случаях острый живот является следствием нарушений брюшной полости.

Острый живот от воспаления

Симптоматология, которая характеризует острый живот от флогоза, возникает из париетальной брюшины, иннервируемой соматическими нервами, которые, в свою очередь, чувствительны к раздражению, вызванному инфекционными, химическими или другими острыми воспалительными причинами. Боль соматическая, сильная и хорошо локализованная, с отсутствием или уменьшением перистальтики.

Острое воспаление живота может быть результатом осложнений аппендицита, холецистита, панкреатита, аднексита, гастродуоденита, цистита, дивертикулита и перитонита.

Острый живот от обструкции

Острый окклюзионный живот происходит от внутренних органов брюшной полости, которые иннервируются волокнами вегетативной нервной системы и чувствительны к растяжению и сокращению мышц. Острые боли в животе висцерального типа обычно расплывчаты, тупы и сопровождаются тошнотой и гиперперистальтизмом.

В этом контексте острый живот может происходить от кишечных окклюзий различных типов, обструкции желчных и мочевыводящих путей и перекручивания внутренних органов - таких как селезенка, яичники или яички - на их плодоножке.

Острый живот из-за перфорации или сосудистого поражения

Острый живот, вызванный перфорацией или сосудистым поражением, вызывает очень сильную висцеральную боль с гиперперистальтизмом и развитием перитонитической формы (фаза инфаркта).

Симптомологическая картина может также возникать в случае язвенной болезни, новообразования кишечника, разрыва селезенки или аневризм брюшной аорты или висцеральных артерий. Кроме того, это может быть связано с травматическими травмами, наличием инородного тела, расслоением хирургических культи, инфарктом брыжейки и некрозом кишечника.

Другие причины являются гинекологическими и включают внематочную беременность и кисты яичников в фазе разрыва.

Другие причины вне брюшной полости

Острая боль может ощущаться на расстоянии от ее возникновения, поэтому она может быть вызвана патологиями, поражающими инородные тела в брюшной полости. Симптоматология является результатом конвергенции нервных волокон на уровне спинного мозга.

Острый живот может присутствовать в случае инфаркта миокарда, почечной колики и ацетонового криза. Базальная пневмония, расслоение аорты, дрепаноцитоз, порфирия и некоторые формы декомпенсированного диабета также могут встречаться с этой клинической картиной.

Сопутствующие симптомы

Что касается причины, симптомы, связанные с острым животом, включают тошноту, повторную желчную или пищеварительную рвоту, бледность или потливость и двигательное беспокойство.

Клинические признаки могут быть представлены перистальтическими изменениями, важной защитной контрактурой, вызванной пальпацией, растяжением или отеком живота, высокой частотой пульса, дегидратацией, гипотензией, олигурией и дизурией, увеличением лейкоцитов и лихорадкой.

Первоначальный участок и способы распространения боли часто имеют диагностическое значение.

Острый псевдо-живот

Некоторые медицинские и / или функциональные патологии могут симулировать картину острого живота. К ним относятся гастроэнтерит, острый гепатит, брыжеечный лимфаденит и болезненная овуляция.

Только полная история болезни и подробные диагностические тесты могут прояснить наличие или отсутствие патологического состояния, которое представляет собой неотложную медицинскую помощь.