Определение и симптомы
Как бы вы это ни называли, сухость во рту - это неприятное состояние, вызванное недостатком слюны . Этот недостаток может изменить восприятие нормального вкуса пищи, затруднить речь и предрасположить к кариесу. Фактически, слюна способна сдерживать кислотность рта и содержит некоторые вещества, обладающие антимикробным действием.
Сухость во рту также может затруднять глотание, в то время как процессы пищеварения не несут особых негативных последствий (отсутствие вмешательства слюнной амилазы в значительной степени компенсируется панкреатическим). В дополнение к сухости слизистой оболочки полости рта пациент может жаловаться на боль в горле, потрескавшиеся губы, постоянную жажду, затруднения речи, неприятный запах изо рта, заболевания десен и грибковые инфекции рта (см. Кандидоз полости рта или молочница).
причины
диета
Время от времени сухость во рту является совершенно нормальным явлением, часто результатом легкого обезвоживания, вызванного чрезмерным потоотделением, дефицитом жидкости или чрезмерным употреблением алкоголя или соленой пищи. Напомним, что в нормальных условиях слюнные железы производят и производят около литра на литр с половиной слюны в день.
наркотики
Помимо пищи, сухость во рту может иметь ятрогенное происхождение, связанное с приемом определенных лекарств.
Список лекарств-нарушителей довольно длинный и включает, в частности, фармацевтические препараты, используемые для лечения депрессии, тревоги, болезни Паркинсона, ожирения (сибутрамин, фендиметразин, производные амфетамина), недержание мочи и рак (химиотерапия), но также наркотики, антигистаминные препараты - противоотечные, антигипертензивные (диуретики), антидиарейные и миорелаксанты.
Дым и наркотики
Табак (копченый или разжеванный), физические упражнения, выполняемые путем дыхания ртом и слишком долгой речи или пения, могут ухудшить ощущение сухости во рту.
В других случаях случаи высыхания могут быть вызваны злоупотреблением наркотиками, такими как марихуана, кокаин, эфедрин и амфетамины или алкоголь (который оказывает обезвоживающее воздействие на организм).
Болезни и расстройства
Носовая непроходимость (отклонения перегородки, аллергический ринит, полипоз носа и т. Д.), Который заставляет пациента дышать через рот, может вызвать у него сухость, как в условиях, перечисленных выше.
Среди заболеваний, вызывающих сухость во рту, выделяется синдром Шегрена, за которым следует распространенный диабет и несахарный диабет, эпидемический паротит (эпидемический паротит), муковисцидоз и психологические расстройства (депрессия и беспокойство); ощущение сухости во рту может также ощущаться пациентами, страдающими болезнью Паркинсона или перенесшими сердечный приступ.
Когда сухость во рту сопровождается чрезмерным потоотделением и выраженной худобой, это может быть признаком заболевания щитовидной железы, называемого гипертиреозом.
Сухость во рту также может быть вызвана поражением слюнных желез, например, из-за травмы головы, хирургического вмешательства или лучевой терапии, расположенной на шее и голове (в этом случае поражение может быть необратимым).
Чтобы узнать больше: Сухость во рту: причины и симптомы »
диагностика
Для диагностики ксеростомии врач или стоматолог тщательно изучают историю болезни пациента и симптомы, на которые он жалуется; Тщательный осмотр полости рта и пальпации шеи и щек - возможно, связанный с анализом крови или методами визуализации (визуализация) - может в конечном итоге помочь ему определить причину проблемы. В домашних условиях сухость во рту может быть «диагностирована» при приеме внутрь крекеров или сухого риса: если вам трудно жевать или глотать, тест считается «положительным».
лечение
Лечение ксеростомии персонализировано в связи с причинами происхождения. Например, врач может принять решение приостановить некоторые лекарства и заменить их другими. Полоскания для полости рта специальными ополаскивателями для рта, применение искусственных увлажнителей в виде спрея (ксеротин, секрива), способных имитировать эффект слюны (полезно прежде всего перед едой) и принятие других паллиативных мер, которые считаются стимулирующими секретами (жевательная резинка или конфетти, строго без сахара), представляют обобщенную стратегию вмешательства. Пациент, со своей стороны, должен соблюдать адекватную гигиену полости рта и исправлять любые так называемые некорректные привычки, отказываясь от курения, пытаясь дышать через нос, а не через рот, увеличивая потребление жидкости и увлажняя среду, в которой он находится.
Когда слюнные железы здоровы, для лечения сухости во рту можно использовать специальные препараты, вызывающие салагогено, такие как анетолепротеин (Sulfarlem) и пилокарпин (Salagen), которые увеличивают поток слюны.
