всеобщность
MPV означает Средний объем тромбоцитов - средний объем тромбоцитов ; поэтому на практике этот параметр говорит нам, насколько большие в среднем наши тромбоциты :
чем выше MPV, тем больше средний размер тромбоцитов.
какие
Тромбоциты (или тромбоциты) представляют собой мелкие клетки крови в форме диска диаметром от 2 до 3 мкм, которые вырабатываются костным мозгом. Эти элементы являются основополагающими для гемостаза, а также для свертывания крови. В случае, если кровеносный сосуд должен быть поврежден, тромбоциты заботятся о прилипании к стене, объединяя и формируя крышку, которая временно ограничит повреждение и остановит поток крови наружу.
Тромбоциты выживают в кровотоке в течение приблизительно 8-10 дней, и костный мозг должен постоянно производить новые элементы, чтобы заменить те, которые разрушены, потреблены и / или потеряны во время кровотечения.
Средний объем тромбоцитов (MPV) является параметром, который указывает на средний размер этих клеток и обычно включается в анализы крови как часть анализа крови .
Несколько факторов могут повлиять на нормальные размеры пластин:
- В случае дисфункции костного мозга объем вырабатываемых тромбоцитов может быть уменьшен;
- В случае, когда количество синтезированных тромбоцитов, однако, недостаточно, костный мозг может попытаться восполнить этот недостаток, производя более крупные пластины.
Также необходимо учитывать тот факт, что вновь производимые тромбоциты имеют больший объем, тогда как те, которые сейчас находятся в обращении, имеют тенденцию уменьшаться. Другими словами, молодые тромбоциты характеризуются повышенным средним объемом (> MPV) по сравнению со старшими.
Почему вы измеряете
Средний объем (MPV) - это расчет, выполняемый автоматическим инструментом, который отражает размер тромбоцитов, присутствующих в крови пациента. MPV оценивается врачом для получения дополнительной информации о тромбоцитах и / или для определения причины низкого или высокого количества этих клеток крови.
Этот параметр помогает диагностировать и / или контролировать заболевания, такие как нарушения гемостаза, миелопролиферативные синдромы и воспалительные заболевания.
Сопутствующие экзамены
Средний объем (MPV) должен обязательно оцениваться вместе с другими показателями тромбоцитов, такими как общее количество (PLT) и концентрация тромбоцитов в крови (PCT).
Этот параметр также можно сравнить с одним или несколькими тестами на функцию тромбоцитов и / или другими тестами для оценки коагуляции, такими как PT (время протромбина) и PTT (частичное время тромбопластина).
Нормальные значения
Не существует нормального MPV для всех, но нормальное MPV для данного числа тромбоцитов; на самом деле, чем ниже скорость производства тромбоцитов, тем ниже MPV.
Фактически, у молодого тромбоцита объем клеток больше, чем у взрослого тромбоцита, в результате чего при наличии повышенного синтеза наблюдается общее увеличение среднего объема тромбоцитов (MPV).
Поскольку средний объем тромбоцитов выше, когда организм увеличивает синтез тромбоцитов, тест MPV можно использовать для получения информации о продукции тромбоцитов костным мозгом.
Типичный нормальный диапазон для MPV составляет от 9, 7 до 12, 8 мкл (фемтолитров), что соответствует сферам диаметром 2, 65-2, 9 мкм.
MPV High - Причины
Возможные причины высокого MPV включают в себя:
- тромбоциты;
- Миелопролиферативные синдромы;
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- Инфаркт миокарда;
- артериальный;
- Средиземноморский макротромбоцитоз;
- Удаление селезенки;
- Сахарный диабет;
- Синдром Бернарда-Сулье;
- Преходящая медуллярная гипоплазия;
- Преэклампсия;
- Воспалительное заболевание кишечника.
Низкий MPV - причины
Низкие значения MPV регистрируются в случае:
- Синдром Вискотта Олдрича;
- Апластическая анемия;
- Депрессия тромбоцитов в костном мозге (дефицит В12 и фолиевой кислоты, химиотерапия, неопластическая инфильтрация, гиперспленизм).
последствия
Низкие значения MPV предрасполагают к кровотечению.
Фактически, различные исследования показывают, что более крупные тромбоциты функционально более активны в процессах коагуляции.
Как измерить это
MPV измеряется с использованием инструмента автоматического гемоцитометрического анализа. Затем у пациента берут образец крови из вены на руке, обычно утром и натощак.
Кроме того, учитывая, что тромбоциты могут иметь тенденцию слипаться, искажая «автоматические» результаты, может возникнуть необходимость проанализировать образец под микроскопом.
подготовка
Чтобы пройти забор крови, необходимо воздерживаться от еды и питья не менее 8-10 часов.
Интерпретация результатов
Чтобы идентифицировать любые дисфункции и патологии, значение среднего объема тромбоцитов должно обязательно сравниваться с общим количеством тромбоцитов. Как правило, более низкая продукция тромбоцитов связана с низким MPV, как с точки зрения частоты, так и количества. Напротив, вместо этого высокие значения связаны с частым и количественно значимым производством тромбоцитов.
Увеличение числа крупных тромбоцитов (с высоким MPV) у человека с низким количеством тромбоцитов позволяет предположить, что костный мозг продуцирует тромбоциты и очень быстро выпускает их в кровообращение. Напротив, MPV может быть низким у людей с низким количеством тромбоцитов после нарушения костного мозга.
Среди наиболее важных причин, определяющих низкое значение MPV, - апластическая анемия, недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, гиперспленизм и синдром Вискотта-Олдрича.
Вместо этого увеличение среднего объема тромбоцитов может зависеть от явлений внутрисосудистой коагуляции, диабета и миелопролиферативных нарушений. Курение и ожирение могут повлиять на результат экзамена.
MPV и сердечно-сосудистый риск
- Высокие значения MPV увеличивают риск инсульта и инфаркта миокарда, поэтому они связаны с повышенной сердечно-сосудистой и цереброваскулярной смертностью. Риск становится конкретным для значений MPV, превышающих 12, 0 фЛ. Фактически, чрезмерная склонность к агрегации тромбоцитов увеличивает риск тромбоза и эмболии.
- MPV выше у людей с ожирением и у людей с другими сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как диабет или курение.
- Незаменимые жирные кислоты серии омега-три могут помочь снизить MPV и тенденцию к агрегации тромбоцитов у здоровых людей.
