здоровье дыхательных путей

Маневр Геймлиха: что это такое, что это такое и как это делает И. Ранди

введение

Маневр Геймлиха является чрезвычайной процедурой для очистки дыхательных путей.

Точнее, этот конкретный маневр считается техникой первой помощи, которая должна применяться на практике в случае риска удушья, вызванного обструкцией дыхательных путей.

Маневр Геймлиха, характеризующийся выполнением тех, которые определены как удары или компрессия в животе, получил свое название от врача, который впервые описал его в 1974 году. С тех пор этот маневр успешно использовался против удушья, вызванного присутствием тел Чужие в дыхательных путях, хотя есть некоторые ограничения для его использования, особенно в отношении младенцев и новорожденных.

Что это?

Что такое маневр Геймлиха?

Маневр Геймлиха - это чрезвычайная процедура, применяемая на практике в случае удушья, вызванного присутствием инородных тел в дыхательных путях. Это было сделано сразу после блестящей интуиции американского доктора Генри Хеймлиха, который описал ее впервые в июне 1974 года. Рассматриваемая процедура может считаться относительно простой для выполнения, настолько, что она не требует степеней в медицине или медицине. медицинской подготовки для реализации. Чтобы изучить его, на самом деле может быть достаточно пройти специальные курсы, которые иногда организуются бесплатно в больницах, школах или других учреждениях.

Маневр Геймлиха может применяться к лицам любого пола и возраста, поэтому его можно успешно применять на пожилых людях, молодых людях, подростках и детях, при условии, что им исполнился год.

Пожалуйста, обратите внимание

Маневр Геймлиха не должен выполняться у младенцев и детей в возрасте до одного года .

Для получения дополнительной информации о спасении, которое необходимо дать младенцам и детям в случае удушья, см. Статью, посвященную: маневрам, направленным на нарушение педиатрии.

Когда практиковать это

Когда должен быть выполнен маневр Геймлиха?

Маневр Геймлиха следует практиковать только и исключительно, если существует абсолютная уверенность в том, что человек задыхается из-за обструкции дыхательных путей. Кроме того, абдоминальные толчки должны выполняться только в том случае, если субъект находится в сознании .

Чтобы понять, необходимо ли вмешиваться в маневр Геймлиха, очень важно определить признаки неизбежного удушья, узнаваемого, потому что человек:

  • Он прикладывает руки к горлу и не может говорить;
  • Он с трудом дышит и издает скрипучие звуки всякий раз, когда пытается вдохнуть;
  • Он слабо кашляет, неспособный наполнить легкие воздухом, чтобы кашлять более энергично;
  • Он приобретает цвет от красного до фиолетового до синеватого (цианоз) из-за недостатка кислорода.

Если человек проявляет одно или несколько из указанных выше поведений и находится в сознании, можно практиковать маневр Геймлиха.

Если, с другой стороны, человек способен достаточно энергично кашлять и дышать, может оказаться достаточным побудить его продолжать это действие, чтобы позволить инородному телу быть изгнанным непосредственно при кашле. Однако, если кашель становится слабым и недостаточным, а также полностью прекращается, целесообразно продолжить маневр Геймлиха.

любопытство

Приведение рук в горло, когда человек не может дышать, считается универсальным признаком удушья .

Спасатели без медицинской подготовки

Поскольку это спасительная процедура, маневр Геймлиха должен также проводить спасатели, у которых нет какой-либо медицинской подготовки, если они знают о том, как выполняются удары в живот, которые его характеризуют.

Знаете ли вы, что ...

Маневр Хеймлиха можно также проводить в ветеринарной области на домашних животных, таких как собаки и кошки. Конечно, эту процедуру следует практиковать только в том случае, если у вас есть абсолютная уверенность в том, что наш четвероногий друг задыхается из-за обструкции дыхательных путей, и только если вы знаете, как выполнять маневр.

Как это сделать

Как сделать маневр Геймлиха

Маневр Геймлиха включает в себя сжатие живота, чтобы устранить препятствие, которое вызывает удушье у человека.

Процедура правильного выполнения маневра Геймлиха может быть кратко изложена следующим образом:

  • Спасатель должен стоять прямо позади жертвы удушья, которая может сидеть или даже стоять;
  • После этого спасатель должен согнуть человека вперед и обнять его талию обеими руками: рука должна быть сжата в кулак, а уплощенная часть большого пальца (например, соответствующая проксимальной фаланге) должна находиться в контакте с живот жертвы, между нижним концом грудины и пупком ; другая рука должна сжимать кулак так, чтобы обеспечить крепкое сцепление и позволить выполнять сжатие живота.
  • После правильного расположения спасатель, используя руку, которая захватывает кулак, должен сделать серию ударов по животу . Последний должен быть быстрым, глубоким и выполняться в переднезаднем и каудо-черепном смысле ; Проще говоря, компрессии должны выполняться внутрь, притягивая жертву к себе, и должны быть направлены снизу вверх, как если бы кто-то хотел поднять человека.
  • Выполненный таким образом маневр Геймлиха должен продолжаться до тех пор, пока человек не устранит препятствие, мешающее дыханию; или пока жертва не потеряет сознание . В последнем случае маневр Геймлиха больше не может быть выполнен, и необходимо вмешаться по-другому (более подробная информация приведена в специальной главе «Рекомендации»).

Помните, что:

  • Выполняя маневр Геймлиха, спасатель должен держать голову рядом с жертвой; таким образом следует избегать столкновений между жертвой и спасателем.
  • Брюшные компрессии НИКОГДА не должны выполняться на грудной клетке, но только на той части живота, которая находится между нижним концом грудины и пупком.

Маневр Геймлиха у беременных

Маневр Хеймлиха может также практиковаться на беременных женщинах. В таких случаях, однако, руки должны быть расположены немного выше, чуть ниже грудины, но все еще на животе и НИКОГДА на грудной клетке.

Хеймлих маневрировать на себя

Как ни странно, маневр Геймлиха можно практиковать и на себе. В такой ситуации необходимо иметь быстрые рефлексы и способность оставаться достаточно ясными, чтобы иметь возможность применять разоблачение на практике.

Есть два способа практиковать маневр Геймлиха на себе:

  • Можно выполнить ту же методику, которая описана выше, поэтому можно продолжить, сложив руки в кулак между грудиной и пупком и приложив брюшное давление снизу вверх, пока инородное тело не будет удалено;

или

  • Можно использовать помощь неподвижного предмета, такого как, например, кресло с достаточно высокой спинкой или спинкой дивана или кресла, - опирающегося на верхнюю часть живота и оказывающего давление снизу на 'высоко, пока инородное тело не будет изгнано.

Цель маневра Геймлиха

Цель движений в животе, которые характеризуют маневр Геймлиха, состоит в том, чтобы оказывать давление, которое сжимает диафрагму и легкие, заставляя остаточный воздух в них выходить. Этот выходящий воздух будет затем оказывать пневматическое давление на инородное тело, которое вызывает закупорку, тем самым обеспечивая его выталкивание.

руководящие указания

Руководство по лечению обструкции инородных тел в воздухе

Руководящие принципы, предписанные Европейским советом по реанимации для лечения удушения при удушении, не предусматривают единоличное выполнение маневра Геймлиха для очистки дыхательных путей.

На самом деле, когда жертва не может кашлять и имеет признаки удушья, они советуют:

  • Выполните, сначала, пять ударов по спине ( обратный удар или межлопаточные удары). Эти перкуссии должны быть выполнены следующим образом:
    • Спасатель должен находиться рядом с пострадавшим, сгибая туловище вперед, поддерживая грудь рукой и шею рукой;
    • После правильного расположения спасатель должен будет сделать пять энергичных выстрелов между лопатками жертвы с боковым выходом, то есть стараться не ударить голову жертвы.
  • Если перкуссия на спине не вызывает изгнание инородного тела, тогда спасатель может продолжить маневр Геймлиха, выполнив пять сжатий брюшной полости .
  • Альтернативный цикл перкуссии на маневре спины / Хеймлиха должен повторяться до тех пор, пока препятствие не будет устранено.
  • Если жертва теряет сознание до того, как изгнать инородное тело, вышеуказанные процедуры должны быть прекращены.

Что делать, если жертва теряет сознание?

Несмотря на выполнение маневра Геймлиха, может случиться так, что человек теряет свои чувства, не изгоняя инородное тело. Поэтому в такой ситуации необходимо:

  • Поместите человека в лежачем положении (то есть, лежа на спине) на жесткой поверхности (например, на полу или на столе);
  • Гипер вытяните голову и проверьте полость рта в попытке определить инородное тело, которое препятствует дыхательным путям. Если инородное тело всплывает, то можно подумать о его удалении.
  • Если инородное тело не видно и не может быть удалено, может быть полезно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР), за исключением того, чтобы помочь инородному телу сбежать так же, как пытаться поддерживать основные жизненно важные функции. Последняя процедура предусматривает чередование сжатий изо рта в рот и грудной клетки в соответствии с точной схемой, которая варьируется в зависимости от состояния жертвы. Однако процедура реанимации не будет рассматриваться в этой статье.

Конечно, важность обращения за медицинской помощью в кратчайшие сроки подтверждается.

Что делать дальше

Что делать после успешного завершения маневра Геймлиха?

Если человек находится в сознании, и маневр Геймлиха привел к изгнанию объекта, ответственного за обструкцию дыхательных путей, вполне вероятно, что дыхание возобновится самопроизвольно. Если этого не происходит, необходимо незамедлительно вмешаться путем искусственного дыхания и сердечно-легочной реанимации . Понятно, что это чрезвычайные процедуры, которые на самом деле доступны не каждому, поэтому всегда необходимо предупреждать работников здравоохранения.

Пожалуйста, обратите внимание

Следует также обратиться за медицинской помощью, если маневр Хеймлиха был успешно выполнен, и пациент возобновил дыхание самостоятельно. Это связано с тем, что несчастной жертве было бы полезно пройти медицинский осмотр, чтобы исключить наличие любого ущерба, вызванного недавно избежавшим риск удушья и / или присутствием инородного тела в дыхательных путях.

Нежелательные риски и последствия

Нежелательные эффекты и возможные риски, связанные с выполнением маневра Геймлиха

Даже при правильном выполнении маневр Геймлиха остается «принудительной» процедурой, которая может привести к нежелательным последствиям. Среди них наиболее распространенной является локализованная гематома в точке, где были выполнены компрессии. Кроме того, если маневр не выполняется правильно и выполняется слишком энергично, существует также реальный риск получения серьезных травм, таких как перелом мечевидного отростка или даже ребер.

По этой причине, в случае удушья, важность немедленного оповещения о медицинской помощи повторяется. Следует также помнить, что - даже если маневр Геймлиха выполняется правильно и успешно (спасателями без подготовки, а также медицинскими работниками) - очень важно, чтобы жертва прошла медицинское обследование, чтобы гарантировать не сообщается о повреждении.