EUGLUCON ® - Глибенкламид

EUGLUCON ® - это препарат на основе глибенкламида

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Пероральные гипогликемические средства - сульфонилмочевины

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению EUGLUCON ® - Глибенкламид

EUGLUCON ® - это лекарственное средство, предназначенное для лечения сахарного диабета II типа при отсутствии удовлетворительных результатов, полученных при нефармакологической терапии.

EUGLUCON ® может использоваться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами.

Механизм действия EUGLUCON ® - Глибенкламид

Глибенкламид, активный ингредиент EUGLUCON ®, представляет собой пероральный гипогликемический агент, относящийся к фармацевтической категории сульфонилмочевин и одно из пероральных гипогликемических препаратов.

Его терапевтическое действие связано с двумя основными механизмами, способными гарантировать лучший контроль как постпрандиальной, так и базальной гликемии.

Первый механизм выполняется на уровне поджелудочной железы, где этот активный ингредиент может действовать на бета-клетку, ингибируя калиевые каналы семейства SUR, облегчая тем самым деполяризацию клеточной мембраны и последующее высвобождение инсулина, в то время как второй, безусловно, больше Сложный и скоординированный, кажется, коррелирует со способностью глибенкламида увеличивать чувствительность рецепторов инсулина к инсулину, усиливая метаболические эффекты этого гормона на периферическом уровне.

Гипогликемическое действие осуществляется в течение примерно 24 часов после его приема, что позволяет осуществлять простой 24-часовой гликемический контроль с простым введением одной таблетки в день.

Препарат, метаболизируемый на уровне печени, впоследствии выделяется в виде неактивных метаболитов в почти равных количествах между фекалиями и мочой.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГЛИБЕНКЛАМИДА

Глибенкламид оказался особенно эффективным не только в обеспечении лучшей секреции инсулина, полезной для контроля уровня глюкозы в крови, но также в снижении печеночной секреции глюкозы. Это статистически значимое исследование, проведенное на пациентах с диабетом II типа, подтверждает гипотезу об экстрапанкреатическом механизме действия глибенкламида.

2. ГЛИБЕНКЛАМИД И ПАТОЛОГИЯ РЕНАЛА

Одним из наиболее важных последствий диабетической болезни является начало заболевания почек и почечная недостаточность. В этом исследовании мы оцениваем вклад лекарственной терапии в установление этого состояния. В частности, было показано, что глибенкламид, как и росиглитазон, является более безопасным при почечной патологии по сравнению, например, с метформином, который зафиксировал большее число случаев почечной недостаточности за 5 лет.

3. Опасность гипогликемии

Одним из наиболее важных рисков, связанных с терапией глибенкламидом, является гипогликемия из-за ее важных системных эффектов. В этом случае мы сообщаем о смерти пациента из-за гипогликемии после приема чрезмерных доз глибенкламида. Цель этой работы - подтвердить важность правильной лекарственной формы и периодического контроля уровня гликемии, чтобы избежать неприятных последствий.

Способ применения и дозировка

Таблетки EUGLUCON® Glibenclamide 5 мг: после мониторинга уровня глюкозы в крови и корректировки диеты первое введение EUGLUCON® не должно превышать ½ таблетки в день.

В случае, если начальная порция препарата не способна дать ожидаемые терапевтические результаты, врач может увеличить дозировку максимум до 2-3 таблеток в день.

Учитывая длительную эффективность действия глибенкламида, EUGLUCON ® следует принимать один раз в день во время основного приема пищи.

Предупреждения EUGLUCON ® - Глибенкламид

Правильный терапевтический подход к диабетической патологии должен в первую очередь включать принятие нефармакологических мер, таких как диета и образ жизни, сопровождаемых медикаментозной терапией в случае плохих результатов лечения.

Перед началом лечения и во время терапии принципиально важно периодически контролировать уровень гликемии как для оценки эффективности терапии, так и для правильной корректировки дозы препарата, таким образом избегая гликемических нарушений.

На самом деле, важно помнить, что гипогликемические кризисы сопровождаются серьезными симптомами, такими как серьезное ухудшение состояния здоровья пациента.

Следует избегать введения глибенкламида пациентам с нарушениями функции печени и почек или с дефицитом фермента G6PD, чтобы предотвратить развитие побочных реакций, таких как выраженный гемолиз.

EUGLUCON ® содержит лактозу, поэтому ее прием может сопровождаться раздражающими побочными эффектами, которые концентрируются в желудочно-кишечном тракте у пациентов с дефицитом фермента лактазы или нарушением всасывания глюкозы / галактозы.

Также важно помнить, что среди проявлений гипогликемии есть снижение воспринимающих способностей пациента, которые могут сделать использование машин или вождение транспортных средств опасным.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Высокий риск для здоровья плода подтвержден несколькими исследованиями в литературе, в которых проверялась эффективность и безопасность глибенкламида у беременных женщин, а также возможность использования более эффективных и характерных терапевтических протоколов, что строго противопоказано к применению EUGLUCON. ® в период беременности.

Противопоказание к применению также распространяется на период грудного вскармливания, учитывая секрецию активного ингредиента в грудном молоке, которая может вызвать гипогликемию у младенца.

взаимодействия

Как описано для других сульфонилмочевин, глибенкламид также может взаимодействовать с многочисленными другими активными веществами, также значительно варьируя его фармакокинетические и терапевтические свойства.

Действительно, сопутствующее введение инсулина и других пероральных противодиабетических средств, ингибиторов АПФ, анаболических стероидов и мужских половых гормонов, хлорамфеникола, производных кумарина, циклофосфамида, дисопирамида, фенфлурамина, фенирамидола, фибратов, флуоксетина, ифосфамида, иона, ингибиторов МАО, ингибиторов МАО аминосалициловая кислота, пентоксифиллин (парентерально с высокими дозами), фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, пробенецид, хинолоники, салицилаты, сульфинпиразон, сульфонамиды, симпатолитические препараты, такие как бета-блокаторы и гуанетидин, эффект кларитромицина, повышение кларитромицина, тетрацикл, тетрациклин гипогликемический агент EUGLUCON ®, увеличивающий риск гипогликемии.

Напротив, одновременный прием ацетазоламида, барбитуратов, кортикостероидов, диазоксида, диуретиков, адреналина и других симпатомиметических препаратов, глюкагона, слабительных (после длительного применения), никотиновой кислоты (в высоких дозах), эстрогенов и прогестинов, фенотиазина, тиреоидина и гормонов гормонов, фенитозина рифампицин может снижать терапевтическую эффективность препарата, что ведет к измененному и неэффективному гликемическому контролю.

Глибенкламид может также повысить концентрацию циклоспорина в плазме, значительно увеличивая его токсичность.

Противопоказания EUGLUCON ® - Глибенкламид

EUGLUCON ® противопоказан пациентам, страдающим сахарным диабетом первого типа, тяжелой печеночной и почечной дисфункцией, прекомой и диабетической комой, кето-диабетическим ацидозом, в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или к одному из его вспомогательных веществ, а также во время беременности и «грудное вскармливание

Это лекарство также противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Различные клинические испытания и тщательный постмаркетинговый мониторинг, по-видимому, согласуются с хорошей переносимостью глибенкламида, если принимать его в дозах и с соответствующими методами.

Фактически, основные побочные эффекты наблюдались после введения чрезмерных дозировок и проявлялись в виде эпизодов гипогликемии, которые легко можно устранить при пероральном приеме простых сахаров.

С другой стороны, побочные реакции на желудочно-кишечный и гематологический аппарат были более редкими и быстро регрессировали после прекращения терапии.

Дерматологические состояния, такие как сыпь и крапивница, наблюдались у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату или одному из его компонентов.