Девитализация: казнь, боль и риски

введение

Девитализация - это инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет восстанавливать сильно поврежденные зубы от глубокого кариеса или серьезной травмы зубов, которые необратимо повредили пульпу зуба.

Девитализация, которая позволяет сохранить зуб от неизбежного удаления, выполняется в три основных этапа:

• Удаление больной и зараженной зубной пульпы
• Замена пульпы зуба специальной амальгамой (биосовместимый материал + цемент)
• Реконструкция зуба

Несмотря на то, что девитализация почти безболезненна, она продолжает терроризировать подавляющее большинство пациентов, вынужденных подвергаться хирургическому вмешательству. Поэтому давайте попробуем точно описать все шаги, необходимые для девитализации больного зуба. Подробное описание процедуры может быть полезно для снятия напряженности и беспокойства, которые неизбежно возникают у пациента перед девитализацией.

выполнение

Девитализация в основном проводится, чтобы спасти зуб от удаления. Операция, проводимая амбулаторно, обычно завершается в два сеанса.

Девитализация проводится в несколько этапов, всегда после тщательного осмотра зубов, включая рентген больного зуба.

Ниже все этапы вмешательства описываются точками:

1. Местная анестезия зуба
2. Размещение дамбы на зубе, подлежащем девитализации. Дамба представляет собой небольшой участок латекса, который, закрепленный на зубе, защищает остальных от возможных осколков дентина или scoriae, которые могут возникнуть во время операции.
3. Сверление коронки зуба (для доступа к поврежденной или зараженной мякоти с помощью специального инструмента, называемого напильником канала )
4. Удаление зубной пульпы и любых бактериальных остатков в корневом канале
5. Дезинфекция корневого канала
6. Заполнение корневого канала стерильным и инертным материалом, называемым гуттаперчей : это природная смола, способная превращаться в гидроксид кальция. Гуттаперчу обычно смешивают с клеевым цементом, что является еще одной гарантией, обеспечивающей полную изоляцию корневого канала.
7. Уплотнение зуба с помощью специальной ВРЕМЕННОЙ начинки (полезная мера для предотвращения попадания бактерий на месте.

После операции ...

После девитализации зуб должен быть восстановлен или, при необходимости, также инкапсулирован (с возможностью введения булавки). Временное заполнение необходимо удалить, прежде чем приступить к реконструкции зуба (по этой причине мы говорили о «временном заполнении»). На зубном канале должна быть размещена угольная или металлическая булавка, полезная для поддержки реконструкции.

Последний шаг заключается в покрытии зуба капсулой, что позволяет минимизировать риск будущих переломов зубов. На самом деле мы напоминаем, что омертвевший зуб более хрупок, чем «живой» зуб (с мякотью).

Смотреть видео

Девитализация или добыча

Девитализация является идеальным способом избежать удаления больного зуба. Кариес, а также тяжелые травмы и пульпы на поздней стадии могут серьезно повлиять на здоровье зуба, необратимо повреждая его. В таких обстоятельствах зубная боль неослабна и пунктуально усиливается при приеме чрезмерно горячей или слишком холодной пищи, жевании хрустящей пищи или, просто, чистке зуба языком. Эти болезненные симптомы побуждают жертву обратиться за консультацией к стоматологу, который при наличии необратимого повреждения предложит девитализацию зуба в качестве действительной альтернативы удалению.

Девитализация предлагает много преимуществ:

• Спасение зуба
• Почти безболезненное вмешательство
• Инфекционная помощь
• Облегчение боли

риски

Как и любое лечение, девитализация также может включать определенные риски. Прежде всего, эту процедуру должны выполнять врачи, имеющие опыт работы в области эндодонтии (отделение стоматологии, специализирующееся на диагностике и лечении инфекций или травм пульпы зуба).

Риски девитализации могут быть:

• Падение зуба в случае неправильно сформированной девитализации
• Возможное повреждение зуба при приеме хрустящей пищи сразу после первого сеанса девитализации (до восстановления зуба)
• Гиперчувствительность зубов через 15-20 дней после девитализации и восстановления зубов
• Возможное изменение естественного цвета зуба (который приобретает более интенсивный цвет, чем белый)
• Необходимо прибегнуть к удалению зубов в случае неисправной девитализации

соображения

Сегодня у большинства пациентов девитализация имеет очень высокий уровень успеха, а риск осложнений крайне низок. Более того, в отличие от некоторого времени назад, совершенствование хирургических методов гарантирует безболезненную операцию; Боль, которая может появиться, когда анестезия исчезает, легко может быть устранена с помощью анальгетиков (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен.

Девитализация показана для всех типов зубов, включая инкапсулированные.

Для предотвращения девитализации, которая, хотя и безболезненна, но, тем не менее, является нежелательным вмешательством, необходима правильная и системная ежедневная домашняя гигиена, поддерживаемая профессиональной гигиеной зубов («чистка зубов» или «чистка зубов») каждые 6-12 месяцев.,