ROCEFIN ® Цефтриаксон

ROCEFIN ® - препарат на основе динатрия цефтриаксона

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Общие противомикробные препараты для системного применения - Цефалоспорины

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению ROCEFIN ® Цефтриаксон

ROCEFIN ® избирательно показан при лечении инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями, обычно резистентными к антибиотикотерапии, у пациентов с дефектами или после операции.

Механизм действия ROCEFIN ® Цефтриаксон

Цефтриаксон, активный ингредиент ROCEFIN ®, представляет собой бета-лактамный антибиотик, относящийся к категории цефалоспоринов третьего поколения, который можно принимать парентерально, характеризующийся широким спектром действия, включая как грамположительные, так и отрицательные бактерии, даже когда он устойчив к антибиотикотерапии. пенициллиновая основа.

Бактерицидная активность, как и других бета-лактамов, реализуется посредством ингибирования транспептидазы, фермента, участвующего в образовании поперечных связей между молекулами пептидогликана и в структурировании бактериальной стенки, определяя таким образом лизис микроорганизма осмотическим шоком.,

Однако присутствие метоксиминной группы дает цефтриаксону естественную устойчивость к действию бактериальных бета-лактамаз, сохраняя его антибиотическую активность даже для устойчивых к пенициллину видов.

Staphylococci, Streptococci, E.Coli, Haemophilus influenzae, Klebsielle, Proteus, Neisserie и Enterobacteriacee являются одними из организмов, для которых было показано, что цефтриаксон эффективен как in vitro, так и in vivo.

Невозможность абсорбировать цефтриаксон через желудочно-кишечный тракт делает необходимым прием ROCEFIN ® внутримышечно или внутривенно, но все же позволяет поддерживать очень высокую биодоступность и терапевтическое действие, продлеваемое в течение времени до 8 часов.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦЕФТРИАКСОНА В ЛЕЧЕНИИ GONORREA

Int J STD AIDS. 2012 Фев; 23 (2): 126-32.

Интересное исследование мета-анализа, которое после оценки различных исследований для более чем 2500 зарегистрированных пациентов продемонстрировало высокую эффективность цефтриаксона, принимаемого в дозах 250 мг в день, при лечении гонореи даже у пациентов с дефектами.

2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦЕФТРИАКСОНА В ЛЕЧЕНИИ СИФИЛИСА У ВИЧ-ПОЗИТИВНЫХ БОЛЬНЫХ

Med Mal Infect. 2012 янв. 42 (1): 15-9.

Исследование, проведенное на 116 пациентах с сифилисом, из которых 80% ВИЧ-инфицированы, показало, что лечение цефтриаксоном -доксициликой может быть эффективным при лечении первичного сифилиса, а в некоторых случаях также вторичного сифилиса, характеризующегося неврологическими симптомами и офтальмологический.

3. ЦЕФТРИАКСОН В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

J Pharm Pharmacol. 2011 янв; 63 (1): 65-72.

Фармакокинетическое исследование направлено на определение оптимальной дозы цефтриаксона у детей. К сожалению, потенциальные побочные эффекты значительно ограничивают использование этого антибиотика, хотя и особенно эффективно, в популяции новорожденных.

Способ применения и дозировка

ROCEFIN ®

Порошок и растворитель для раствора для инъекций 250 мг цефтриаксона на 2 мл раствора;

Порошок и растворитель для раствора для инъекций 500 мг цефтриаксона на 2 мл раствора;

Порошок и растворитель для раствора для инъекций 1 г цефтриаксона на 3, 5 мл раствора.

Хотя стандартная доза для взрослых включает прием 1 г цефтриаксона в день за один прием, врач должен определить соответствующую терапевтическую схему на основе физиопатологических характеристик пациента, тяжести клинической картины и целей. Терапевтический для достижения.

Корректировка используемых доз будет необходима для пациентов в педиатрическом и гериатрическом возрасте или в зависимости от контекста почечной патологии.

Перед приемом ROCEFIN ® рекомендуется тщательно проверить химико-физические свойства препарата, избегая приема его в присутствии осадков или через 6 часов после его восстановления.

Предупреждения ROCEFIN ® Цефтриаксон

Учитывая возможные побочные эффекты и селективность терапевтических показаний, предусмотренных для применения ROCEFIN ®, врачу следует тщательно оценить состояние здоровья пациента, убедившись, что:

Отсутствие предшествующих реакций гиперчувствительности на антибиотики и лидокаин;
Отсутствие условий, несовместимых с терапией цефалоспоринами;
Предписывающей правильности;
Почечная и печеночная функция.

Периодический мониторинг состояния здоровья пациента также будет необходим во избежание возможного появления побочных реакций.

В связи с этим пациент должен немедленно сообщить своему врачу после наступления любого нежелательного эффекта и рассмотреть возможность приостановки проводимой терапии.

Антибактериальная терапия, продолжающаяся с течением времени, помимо того, что способствует появлению резистентных микробных штаммов, может серьезно изменить микрофлору кишечника, способствуя возникновению побочных реакций и нарушая всасывание других активных ингредиентов.

Поэтому было бы важно рассмотреть вопрос о снижении контрацептивной эффективности оральных контрацептивов, принимаемых во время антибактериальной терапии.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

ROCEFIN ® следует назначать во время беременности и в последующий период грудного вскармливания с особой осторожностью и только в тех случаях, когда это необходимо терапевтически.

Эти ограничения оправданы отсутствием исследований, способных характеризовать профиль безопасности этого антибиотика для здоровья плода.

взаимодействия

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, иногда даже клинически значимых, было бы целесообразно избегать восстановления порошка кальцийсодержащими растворителями, учитывая высокую склонность к образованию осадков.

Исследования показали синергетическое действие аминогликозидов и цефтриаксона в борьбе с ростом бактерий, хотя его нельзя вводить одновременно из-за физической несовместимости.

Противопоказания ROCEFIN ® Цефтриаксон

Применение ROCEFIN ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам или их вспомогательным веществам, недоношенным детям, доношенным новорожденным до 28-го дня, пациентам с желтухой или патологиями, характеризующимися гипербилирубинемией.

Присутствие лидокаина в растворителе, предназначенном для внутримышечного применения, продлевает вышеупомянутые противопоказания даже пациентам с повышенной чувствительностью к лидокаину.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Различные клинические испытания и тщательный постмаркетинговый мониторинг оценивали все возможные побочные эффекты, связанные с терапией инъекционными цефалоспоринами.

В дополнение к местным реакциям, характеризующимся отеком, болью, покраснением и зудом, у пациента, получающего ROCEFIN ®, могут развиваться побочные реакции по своему характеру:

Желудочно-кишечный тракт с тошнотой, рвотой, диареей и широко распространенными болями в животе;
Кожный с сыпью, крапивницей и дерматитом;
Неврологический с головной болью и головокружением;
Системный с лейкопенией, тромбоцитозом, анемией, гипертрансаминаземией и гипербилирубинемией.

Особенно серьезными с клинической точки зрения могут быть и возможные побочные реакции аллергического характера, такие как определение в худших случаях бронхоспазма, ларингоспазма, гипотонии и анафилактического шока.

Длительное использование с течением времени может, хотя и очень редко, способствовать росту резистентных микроорганизмов, таких как Clostridium Difficile, этиологический агент псевдомембранозного колита.