Guttata псориаз

всеобщность

Psoriasis guttata - это воспалительное заболевание кожи, преходящее или хроническое, которое вызывает прежде всего на руках, ногах, груди и животе небольшие розовые или красные каплевидные пятна, покрытые чешуей и зудом кожи.

Согласно исследованиям, проведенным до настоящего времени, псориаз желчевыводящих путей будет генетическим заболеванием, проявление которого будет происходить только при определенных событиях, включая, например, бета-гемолитические инфекции стрептококка группы А, ответственные за фаринготонзиллит.

Каплевидный псориаз имеет тенденцию к самовосстановлению в течение нескольких недель; однако, врачи советуют использовать терапию контроля симптомов в любом случае.

Краткий обзор псориаза

Псориаз представляет собой воспалительную патологию кожи, почти всегда хронически рецидивирующую, незаразной природы, которая возникает в результате гиперпролиферации эпидермальных кератиноцитов и является причиной характерных высыпаний (например, чешуек, серебристых бляшек, красноватых пятен и т. Д.). в) в различных частях тела, включая, в частности: кожу головы, подмышки, локти, руки, колени и ступни.

Псориаз относится к категории аутоиммунных заболеваний, то есть заболеваний, характеризующихся преувеличенной или неправильной реакцией иммунной системы на организм, который иммунная система должна защищать.

Что такое псориаз гуттаты?

Psoriasis guttata представляет собой особый тип псориаза, который производит, особенно на ногах, руках и передней части туловища, характерные розово-красные пятна с чешуйчатым и каплевидным или каплевидным внешним видом.

Знаете ли вы, что ...

Врачи и специалисты в области патологии признают наличие 5 типов псориаза: псориаз бляшки (наиболее распространенный тип из всех), обратный псориаз, эритродермический псориаз, пустулезный псориаз и предмет обсуждения этой статьи Каплевидный псориаз.

Происхождение названия

В выражении «псориаз гуттата» имеется ссылка на каплевидную форму характерных розово-красных пятен медицинского состояния, рассматриваемого в данной статье. Термин «гутта», по сути, происходит от латинского слова « гутта », что в переводе с итальянского означает «капля».

эпидемиология

Ответственный за хорошие 10% от общего числа случаев псориаза, каплевидный псориаз является вторым наиболее распространенным типом псориаза в общей популяции; до нее, по сути, остается только бляшечный псориаз, который характерен примерно для 80% всех случаев псориаза.

Редкое состояние среди взрослых в возрасте старше 30 лет, каплевидный псориаз в основном поражает детей и подростков (настолько, что исключительно для этих двух категорий людей он является наиболее распространенным типом псориаза).

Специальные научные исследования наглядно продемонстрировали, что каплевидный псориаз лишен особой склонности к определенному полу.

причины

Точные причины капельного псориаза неизвестны. Однако, согласно единодушному мнению медицинского сообщества, рассматриваемое заболевание кожи будет генетически обусловленным заболеванием, проявление которого будет происходить только при наступлении определенных событий; иными словами, врачи считают, что для того, чтобы страдать от капельного псориаза, недостаточно быть носителем определенного генетического изменения, но также необходимо быть вовлеченным в конкретные события или ситуации.

В список этих событий / ситуаций, которые эксперты в отрасли указывают с помощью триггеров английского слова, попадают:

Бета-гемолитическая стрептококковая инфекция группы А, вызывающая фарингит в сочетании с тонзиллитом (фарингит). Интересное статистическое исследование группы пациентов с каплевидным псориазом показало, что около 80% рассматриваемых случаев незадолго до начала заболевания кожи страдали фаринготонзиллитом, вызванным бета-гемолитическим стрептококком группы А;

Вирусные инфекции, которые вызывают некоторые хорошо известные заболевания, такие как ветряная оспа, краснуха, корь и простуда ;
Солнечные ожоги, царапины, ожоги и уколы . В контексте псориатического потепления и других сопутствующих заболеваний, когда оскорбление или повреждение кожи вызывает типичную сыпь в настоящем состоянии, врачи говорят о феномене Кебнера ;
Потребление определенных лекарств, включая литий, противомалярийные препараты, индометацин, хинидин и индерил ;
Сильный стресс ;
Чрезмерное потребление алкоголя .

Исходя из того, что врачи сообщают по этому вопросу, триггеры не будут иметь такого же влияния на любого человека, предрасположенного к потрошению псориаза; это означает, что триггер, способный вызвать типичную сыпь у человека, может быть совершенно без последствий для другого субъекта.

Точный механизм, с помощью которого триггеры делают генетическое изменение, ответственное за проявление псориаза, совершенно неизвестен.

Факторы риска

У людей с предрасположенностью к каплевидному псориазу основными факторами, благоприятствующими последнему, являются: ювенильный возраст и бета-гемолитические инфекции стрептококка группы А.

Симптомы и осложнения

Первоначально, псориаз желчного пузыря возникает на руках, ногах, грудной клетке и / или животе, с небольшими красными или лососевыми пятнами, слегка зудящими и каплевидными или каплевидными; после чего, в течение нескольких недель после начала, он постепенно развивается, вызывая увеличение начальных пятен и образование на этих последних серебряных чешуек, чешуй, которые подвергаются постепенному отшелушиванию .

В случаях капельного псориаза, который теперь консолидирован (то есть присутствует в течение некоторого времени), розовые / красные пятна могут достигать диаметра в дюйм, и из-за амплитуды они могут перетекать друг в друга, создавая впечатление один объект не определен.

Находясь на самых поздних стадиях псориаза, может случиться так, что вышеупомянутые кожные проявления также проникают в другие части тела, такие как уши, лицо, веки, спина, задница, шея и кожа головы; необходимо, однако, указать, что инвазия каплевидным псориазом областей, отличных от более обычных (руки, ноги и т. д.), довольно необычна.

Каплевидный псориаз потенциально способен распространяться по всему телу; единственные анатомические области, которые почти никогда не интересуют, - это ладони рук и подошвы ног.

Спорадическая или хроническая болезнь?

Приблизительно у 2/3 пациентов псориаз кишки проявляет себя один раз в жизни или, во всяком случае, очень редко (в таких ситуациях это называется спорадическим или преходящим заболеванием); с другой стороны, в оставшейся 1/3 он обладает всеми характеристиками хронического заболевания, которое чередует моменты видимого заживления с моментами тяжелой симптоматики.

Несмотря на многочисленные исследования по этому вопросу, причины, по которым каплевидный псориаз является спорадическим заболеванием для кого-то и хроническим для кого-то еще, совершенно неизвестны.

Знаете ли вы, что ...

В тех случаях, когда каплевидный псориаз возникает после бета-гемолитической инфекции стрептококков группы А, первые симптомы обычно появляются в течение 3 недель после инфекционного события.

Подобные условия связаны

Каплевидный псориаз иногда ассоциируется с другим типом псориаза: вышеупомянутым бляшечным псориазом .

Псориаз зубного налета поражает в основном локти, колени, кожу головы и часть спины и отвечает за приподнятые и четко выраженные красные пятна, в которых появляются серебристо-белые, толстые и сухие чешуйки.

Влияние сезона

Рассматривая течение псориаза из кишечника в течение 12 месяцев в году, можно заметить, что типичная сыпь рассматриваемого состояния имеет тенденцию быть более тяжелой зимой, чем летом. Врачи считают, что в основе этого сезонного поведения положительное влияние летнего климата на симптоматику (то есть, летний климат предполагает общее улучшение картины симптомов).

осложнения

Каплевидный псориаз может вырождаться и быть главным героем некоторых важных осложнений; К числу этих осложнений относятся:

Хронический характер симптоматики, то есть периодическое повторение типичных симптомов и признаков. Как уже говорилось, каплевидный псориаз имеет признаки хронического состояния примерно у 1/3 пациентов.
Дислипидемии . По неизвестным причинам (но, безусловно, не зависящим от неправильного образа жизни), псориаз капли из желудка иногда связан с такими состояниями, как высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия) и высокий уровень триглицеридов (триглицеридемия);
Зубной псориаз . Псориаз зубного налета является осложнением, потому что это хроническое заболевание и потому, что в тяжелых случаях он вызывает значительный эстетический дискомфорт.
Бляшечный псориаз иногда может заменить каплевидный псориаз.
Кожные инфекции . Когда зуд из-за пятен очень интенсивный, пациент с капельным псориазом может пораниться, поцарапав, и в результате кожные раны могут заразиться. Указанные инфекции могут иметь бактериальное или грибковое происхождение.
Псориатический артрит . Статистические данные показывают, что у около 10% пациентов с рецидивирующим псориазом из кишечника развивается более или менее тяжелая форма псориатического артрита в течение жизни. Причины этой ассоциации совершенно неизвестны.

Когда мне следует идти к врачу?

В общем, тренировка без правдоподобных объяснений пятен на коже всегда является хорошей причиной, чтобы связаться с лечащим врачом и назначить ему визит, чтобы разобраться в ситуации.

Своевременное выявление капельного псориаза полезно, потому что оно позволяет воздействовать на заболевание, когда симптоматика еще сохраняется и риск инфекции низкий; кроме того, это позволяет пациенту своевременно информировать себя о средствах и эффективных методах контроля симптомов.

Что делать в случае заражения?

Если инфекционные процессы происходят в областях кожи, подверженных каплевидному псориазу, соответствующее лицо должно немедленно связаться с врачом, чтобы получить инструкции по наиболее подходящему лечению.

В таких обстоятельствах небрежность может иметь неприятные последствия.

диагностика

Для диагностики каплевидного псориаза достаточно: описание симптомов, история болезни и физикальное обследование пациента .

Однако в этих исследованиях врачи имеют тенденцию добавлять, с единственной целью изучения существующей ситуации, такие анализы, как: анализы крови (для исследования бета-гемолитического стрептококка группы А), мазок из глотки (также это для исследования бета-гемолитического стрептококка группы А) и биопсии кожи (очевидно, клетки биопсии происходят из места пятен).

любопытство

Отличительной чертой каплевидного псориаза - признака, позволяющего отличить псориаз от других форм псориаза, являются розовато-красные каплеобразные пятна.

терапия

Прежде чем обсуждать лечение капельного псориаза, необходимо уточнить, что:

За исключением ограниченного числа случаев, псориаз желчевыводящих путей самопроизвольно заживает в течение нескольких недель;
Средства от псориаза из кишечника являются уникально симптоматическими (т.е. направлены на противодействие симптомам), так как врачи и патологи еще не определили конкретное лекарство, способное ускорить окончательный процесс заживления (или вылечить хронические случаи).

Для контроля симптомов капельного псориаза пациентам предлагаются следующие виды лечения:

Актуальные кортикостероиды;
фототерапии;
Кремы или мази с увлажняющими и смягчающими свойствами;
Лосьоны на основе минеральной смолы;
Витамин А (или его производные) для местного применения;
Витамин D (или его производные) для местного применения;
Иммунодепрессанты.

Кроме того, также важно добавить к этим терапевтическим средствам антибиотики, которые необходимо принимать в случае бета-гемолитических инфекций стрептококка группы А, и антибиотики или противогрибковые меры, которые необходимо применять в случае кожных инфекций, связанных с интенсивным зудом.

Актуальные кортикостероиды

Актуальные кортикостероиды представляют собой препараты в виде крема с высокой противовоспалительной способностью.

При наличии капельного псориаза правильное использование этих препаратов предполагает их применение там, где имеются розово-красные пятна.

Благодаря своей замечательной эффективности, кортикостероиды для местного применения представляют собой симптоматическое лечение первой линии при обратном псориазе; однако, если они используются длительно или ненадлежащим образом, они несут ответственность за несколько неблагоприятных воздействий, включая тонкую кожу, появление растяжек, телеангиэктазию и чрезмерный рост волос на теле.

Важно!

Использование кортикостероидов всегда требует осторожности; поэтому перед их использованием или перед увеличением их дозировки рекомендуется проконсультироваться с врачом и полагаться на его инструкции.

светолечение

Фототерапия - это терапевтическая техника, основанная на использовании источника света, который излучает ультрафиолетовое излучение.

В контексте псориаза по каплевидной системе облучение пациента этим излучением замедляет рост клеток, которые характеризуют типичные пятна настоящего состояния.

Использование фототерапии в качестве средства для борьбы с расстройствами, связанными с псориазом кишечника, предусматривается только в клинических случаях с затяжными или хроническими симптомами.

К сожалению, и по неизвестным пока причинам не все пациенты с каплевидным псориазом положительно реагируют на фототерапию.

Продукты (кремы или мази) с увлажняющими и смягчающими свойствами

Увлажняющие и смягчающие средства используются для уменьшения сухости кожи, связанной с наличием чешуек, и для противодействия последствиям процессов отшелушивания (которые рассматривают вышеупомянутые чешуйки как главные действующие лица).

Увлажняющие и смягчающие средства включают: парафин, масло сладкого миндаля, ихтиоз и глицерин.

Лосьоны на основе минеральной смолы

Минеральная смола полезна при псориазе из кишки, потому что она замедляет процесс клеточного обмена, характерный для кожных участков, покрытых пятнами, и потому, что обладает локализованным противовоспалительным действием (поэтому уменьшает чувство зуда).

Витамин А и витамин D для местного применения

Витамин А и витамин D для местного применения являются одними из симптоматических методов лечения псориаза с желобками, так как они улучшают появление розово-красных пятен и ускоряют их исчезновение.

К сожалению, однако, у них есть два недостатка: только несколько пациентов необъяснимо эффективны и могут раздражать кожу даже при правильном использовании.

Иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты - это лекарства, которые могут снизить эффективность иммунной защиты.

При наличии аутоиммунного заболевания, такого как каплевидный псориаз, свойства иммунодепрессантов являются полезными, поскольку они ослабляют эффекты, возникающие в результате нарушения работы иммунной системы.

Используемый исключительно, когда симптоматика является стойкой и не отвечает ни на какое другое симптоматическое лечение, наиболее распространенными иммунодепрессантами для борьбы с псориазом из кишечника являются циклоспорин и метотрексат, которые вводятся системно.

Антибиотикотерапия стрептококковых инфекций

В тех случаях, когда каплевидный псориаз связан с бета-гемолитической инфекцией стрептококков группы А, лечение последней антибиотиками часто оказывает положительное влияние на симптомы самого псевдозоидного гормона. Этот интересный эффект подтверждает гипотезу о том, что между этими двумя обстоятельствами существует тесная зависимость.

прогноз

Каплевидный псориаз имеет благоприятный прогноз; как указано в более чем одном обстоятельстве, на самом деле, он часто является главным действующим лицом процесса самопроизвольного заживления, который заканчивается положительно (следовательно, без последствий) в течение нескольких недель.

Очевидно, что там, где самопроизвольное заживление не происходит и, действительно, симптоматика становится хронической, псориаз капельки приобретает все признаки состояния с неприятным прогнозом.