беременность

Кесарево сечение

всеобщность

Шрам кесарева сечения является признаком хирургического разреза брюшной полости и стенки матки, целью которого является извлечение ребенка из матки. Этот разрез может проходить в поперечном или продольном направлении.

Для многих женщин кесарево сечение - более или менее очевидное несовершенство, с которым можно жить; в других случаях, с другой стороны, это связано с осложнениями (такими как келоиды, грыжи или спайки), которые делают присутствие особенно раздражающим.

Хотя это может быть затруднительно, но только в тот момент, когда живёт новая мама, важно обратить внимание на кесарево сечение. С самого начала хирургическая рана, полученная в результате операции, должна лечиться и обрабатываться с осторожностью в соответствии с указаниями врача. Как только рубец сформирован, желательно наносить определенные продукты (устройства на основе силикона, лекарства или косметика), подходящие для улучшения их внешнего вида и способствующие их выравниванию со временем .

Однако, если этих стратегий недостаточно, можно использовать вариант пластической хирургии или эстетики, более подходящий для конкретного случая.

какие

Кесарево сечение - результат рождения, не приведенного к выводу «традиционным» вагинальным путем. В определенных обстоятельствах врачи практикуют хирургический разрез, чтобы облегчить рождение ребенка . Этот разрез распространяется приблизительно на 8-15 см в продольном направлении (то есть в соответствии с центральной линией живота, начиная с лоханки) или поперечно (над лобком).

Через несколько недель хирургическая рана регрессирует естественным путем. Со временем при правильном уходе кесарево сечение становится тонким, почти незаметным признаком. В других случаях то, что осталось от разреза, может превратиться в келоид или вызвать другие проблемы.

Кесарево сечение: ключевые моменты

  • Кесарево сечение - это хирургическая операция, во время которой ребенок рождается через разрез, сделанный на стенке живота и матки беременной женщины. Этот вариант выбирается только тогда, когда он считается более безопасным для будущей мамы или плода, по сравнению с естественным рождением через влагалище. Операция проводится после введения анестезии, которая может быть спинальной, эпидуральной или общей.
  • Кесарево сечение может быть факультативным (т.е. запрограммированным в конце беременности, перед родами) или принятым в экстренном режиме (когда здоровье матери и ребенка находится в непосредственной опасности).

причины

Как и любая хирургическая процедура, кесарево сечение оставляет более или менее видимый рубец на коже.

Сразу после операции рана, полученная в результате разреза на уровне живота, имеет красноватый или розоватый цвет. Со временем пигментация рубца имеет тенденцию темнеть, приобретая оттенок от пурпурного до коричневого, в зависимости от цвета лица.

Примерно через год шрам имеет тенденцию осветляться до светлого или коричневого оттенка, становясь все более похожим на тона кожи.

Несколько факторов могут повлиять на процесс заживления кесарева сечения .

Прежде всего, следует учитывать, что после родов сшиваются вместе два совершенно разных кусочка ткани: лобковый, конституционально толстый и жирный, и брюшной, обычно очень тонкий именно из-за беременности. Это может предрасполагать к образованию «ступенчатых» или гипертрофированных рубцов (келоидов).

Келоидный рубец: почему он образовался?

Кесарево сечение образуется из-за чрезмерной пролиферации фибробластов и увеличения выработки коллагена. Эти нарушения в процессе заживления приводят к образованию объемного рубца, более обширного, чем первоначальная рана, всего через несколько недель после рождения. От мягкого и покрасневшего этот знак может утолщаться со временем и становиться гипертрофированным, пока не станет густым и твердым.

Знаете ли вы, что ...

На качество шрамов влияет генетика. По этой причине некоторые люди конституционно предрасположены к развитию явных признаков, даже если все меры предосторожности приняты для их правильного выздоровления.

Симптомы и осложнения

Кесарево сечение может по-новому повлиять на новую мать: некоторые хирургические раны с течением времени остаются почти невидимыми, другие - явными или вызывают деформацию живота, с точки зрения утолщения или утопления.

После кесарева сечения швы способствуют закрытию хирургической раны, которая закрывается через 7-10 дней. Вместо консолидации тканей требуется несколько месяцев.

Кесарево сечение: связанные расстройства

  • Истмоцеле : это внутренняя грыжа маточной ткани, которая образуется после родоразрешения через кесарево сечение. Точнее, в области стенки матки (между шейным каналом и внутренним отверстием матки) создается своего рода мешочек, который надрезается для извлечения ребенка, а затем ушивается. Истмоцеле может вызывать различные расстройства, такие как боль и атипичная кровопотеря, вплоть до бесплодия.
  • Спайки : они появляются в виде волокон под кесаревым шрамом, которые соединяют две части, которые не должны соединяться. В этом случае мышечные плоскости и нижние органы брюшной полости не текут должным образом, вызывая нарушение работы части и сильную боль.
  • Рубцовая инфекция : проявляется повышенной чувствительностью части, красными и очень опухшими краями, кровотечением или гноем и высокой температурой. В этом случае рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

диагностика

Оценка кесарева сечения является обязанностью дерматолога, который может порекомендовать наиболее подходящие стратегии, чтобы минимизировать его и способствовать хорошему процессу заживления. На самом деле, есть несколько вариантов решения проблемы, но важно тщательно изучить характеристики поражения и кожи, чтобы определить наиболее подходящее лечение для вашего случая.

Помнить

Процесс заживления варьируется от человека к человеку, а также может зависеть от типа кожи.

Лекарства и средства правовой защиты

Кесарево сечение требует некоторого ухода после родов, чтобы помочь тканям восстановиться наилучшим образом. Эти меры служат для предотвращения гипертрофии рубца заживления, что становится еще более очевидным.

Существует множество решений для постепенного исчезновения рубца от кесарева сечения, которые могут включать, например, несколько минут массажа в день, местное использование косметических средств, подходящих для улучшения их внешнего вида, увлажняющих средств и компрессии с помощью устройств на основе силикона. В послеродовом периоде эти устройства помогают тканям лучше заживать и сводят к минимуму результат рассматриваемого вмешательства. Однако, если этих стратегий недостаточно для окончательного решения этой проблемы, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству .

Сразу после кесарева сечения

После кесарева сечения необходимы некоторые меры предосторожности для облегчения заживления ран .

В конце операции хирург сшивает разрез, выполненный в матке и брюшной стенке, проволочными или металлическими скобками, которые будут удалены в течение следующих 7-10 дней. В области, где был сделан порез, возможно появление боли, покалывания или жжения, особенно при смене положения или вставании с кровати; в этом случае можно принять анальгетик после консультации с врачом. Эти симптомы должны уменьшиться в течение недели или двух.

Немедленно, порез должен лечиться и обрабатываться с осторожностью в соответствии с инструкциями врача : рана кесарева сечения должна оставаться покрытой и продезинфицированной до полного выздоровления. Во время выздоровления необходимо соблюдать осторожность, чтобы не потереть одежду, чтобы не порвать швы.

После заживления шрам можно очистить водой и нейтральным мылом, забуференным стерильной марлей (без втирания) и оставить на несколько минут для просушки на воздухе.

массаж

Как только рубец сформирован, рана заживает и больше не вызывает боли, желательно помассировать ее легкими движениями и специальными средствами. Эта ежедневная привычка может способствовать выравниванию поражения, а также улучшать его внешний вид с течением времени. Идеально, чтобы выполнять массаж в положении лежа на спине, в течение не менее 20 минут. Вы можете чередовать круговые движения кончиками пальцев (как над шрамом, так и вокруг него) для легкой перкуссии, помня, что массаж никогда не должен быть болезненным.

Гелевые и силиконовые пластыри

Простой способ эффективно минимизировать кесарево сечение включает использование гипса или силиконовой фольги . Это устройство следует применять регулярно каждую ночь, после родов, на участке среза, пока шрам не исчезнет.

Силиконовый пластырь был разработан, чтобы ограничить гипертрофию рубца, то есть его расширение, избегая того, чтобы он оставался слишком волокнистым и толстым.

В течение дня действие силиконового пластыря должно поддерживаться нанесением геля на основе силикона или гепарина, который способствует минимизации или даже исчезновению рубца.

Косметика и натуральные средства

Кесарево сечение может быть обработано местными препаратами, содержащими ингредиенты с высокими регенеративными свойствами по отношению к кожным тканям.

Существуют натуральные кремы, гели и экстракты (такие как мускусная роза, алоэ вера, огуречник, ноготки и лаванда), которые уменьшают воспаление, стимулируют регенерацию кожи и обладают природными антисептическими свойствами. Эти продукты также способствуют уменьшению толщины и пигментации кесарева сечения.

Кесарево сечение: устранить его хирургическим путем

Использование операции может быть показано, когда кесарево сечение является эстетически неприятным или вызывает явную деформацию брюшной полости, как в случае так называемого «брюшного фартука» (т. Е. Образуется своего рода ступенька) или образования особенно тяжелых келоидов,

Доступные варианты включают в себя:

  • Микрохирургический лифтинг : кожа сжимается и восстанавливает тонус, «вырезая» старый кесарево сечение и заменяя его небольшим видимым признаком;
  • Абдоминопластика : позволяет удалить лоскут мягкой и морщинистой кожи, удаляя при этом часть лишнего подкожного жира и растяжек от беременности. Таким образом, операция сводит к минимуму кесарево сечение и изменяет форму живота.

Другие терапевтические варианты

Чтобы постепенно очистить рубец от кесарева сечения, можно также оценить специфические методы лечения, такие как лазеротерапия или липофилинг, в квалифицированных медицинских центрах. Эти решения делают ткани более «жизненно важными», активизируя их естественную регенерацию. После нескольких сеансов можно наблюдать, следовательно, эстетическое улучшение кесарева сечения.

Другими доступными вмешательствами являются прессотерапия, криотерапия, внутрилезиональные инъекции лекарств и лучевая терапия .

Любой совет

  • Полагаться на совет вашего лечащего врача или вашего дерматолога, безусловно, является отличной стратегией для лечения кесарева сечения наиболее правильным способом;
  • Держите область шрама увлажненной, чтобы способствовать естественной регенерации кожи (это также помогает минимизировать боль, вызванную движениями тела и напряжениями);
  • Защитите кесарево сечение от солнца, чтобы избежать явлений гиперпигментации;
  • Принятие здоровой и сбалансированной диеты, богатой фруктами и овощами, крайне важно для питания кожи и обеспечения элементов, необходимых для обеспечения ее нормальных функций, включая регенерацию тканей.