анатомия

Мениск Медиальный: Что это? Анатомия, функции и патологии А.Григуоло

всеобщность

Медиальный мениск - это подушка фиброзного хряща, принадлежащая коленному суставу, который расположен выше на большеберцовой кости, на медиальной части большеберцового плато.

Подобно серпу или С, медиальный мениск представляет собой слабо подвижную структуру, поддерживаемую в положении медиальными и поперечными коллатеральными связками и вставками на уровне передней и задней межмыщелковых ямок большеберцового плато.

Благодаря поддержке очень похожего элемента - бокового мениска, расположенного на боковой поверхности плато большеберцовой кости - медиальный мениск выполняет различные функции, в том числе: защищает колено от воздействия неправильных движений, поглощает удары и уменьшает вес колена, чтобы предотвратить прямое столкновение бедренной кости и голени, способствовать правильному распределению синовиальной жидкости и т. д.

Медиальный мениск может стать жертвой травмы; медиальные травмы мениска являются одними из наиболее распространенных травм колена.

Что такое медицинский мениск?

Медиальный мениск, или внутренний мениск, представляет собой слой фиброзного хряща в форме полумесяца, который расположен в медиальной части колена, между медиальным мыщелком бедренной кости и медиальным мыщелком большеберцовой кости.

Медиальный мениск является основным компонентом коленного сустава и вместе с боковым мениском (или внешним мениском ) и суставным хрящом образует так называемый хрящ коленного сустава .

Краткий обзор медиально-боковых сроков

Напоминая, что сагиттальная плоскость - это переднезадний отдел человеческого тела, из которого образованы две равные и симметричные половины, « медиальная » означает «близко» или «ближе» к сагиттальной плоскости, а « боковая » означает «далеко» или « дальше "от сагиттальной плоскости.

Пример для понимания:

  • Второй палец боковой к большому, но медиальный к третьему.
Чтобы узнать больше: коленный хрящ: что это? Сколько объектов оно включает? »

Чтобы понять: анатомия и функция колена

Колено является важным синовиальным суставом человеческого тела, расположенным между бедром (вверху), голенью (внизу) и надколенником (спереди).

Колено включает в себя несколько конструктивных элементов, в том числе:

  • Синовиальная мембрана, которая покрывает сустав изнутри и производит синовиальную жидкость, жидкость со смазывающим действием для всех внутренних структур колена;
  • Коллатеральные связки, крестообразные связки и сухожилие надколенника, которые вместе гарантируют стабильность сустава и правильное выравнивание между бедром и голенью;
  • Синовиальные пакеты, которые представляют собой небольшие синовиальные мембранные карманы, заполненные смазочной жидкостью, очень похожей на синовиальную жидкость;
  • Суставной хрящ, который покрывает нижнюю поверхность бедра, внутреннюю сторону надколенника и центр верхней поверхности большеберцовой кости, защищая все эти кости от взаимного втирания;
  • Медиальный мениск и боковой мениск, являющиеся хрящевыми подушками с амортизирующей и противоскользящей функцией, расположены по бокам верхней поверхности большеберцовой кости.

Благодаря своему стратегическому положению и особой анатомии колено играет основополагающую роль в поддержании веса тела и в обеспечении возможности разгибания и сгибания ноги во время ходьбы, бега, прыжка и т. Д.

анатомия

Медиальный мениск сопоставим с подушечкой из чистого волокнистого хряща, которая внешне напоминает полумесяц или букву C.

Фиброзный хрящ беловатого цвета - это тот тип хряща в организме человека, который более устойчив к механическим воздействиям.

Именно из-за этого огромного сопротивления именно хрящевой вариант наиболее присутствует на уровне подвижных суставов (например, колена, лодыжки, плеча и т. Д.), Где необходимо сохранить концы костей, связанные с последствиями трения, трения и нагрузок. веса.

Знаете ли вы, что ...

Все виды хряща, присутствующие в организме человека, состоят из определенных клеток, называемых хондроцитами, и бедны, если не полностью лишены кровеносных сосудов.

Расположение медиального мениска

Медиальный мениск простирается по медиальной части так называемой большеберцовой пластинки ; последняя представляет собой особую структуру, которая составляет верхнюю поверхность большеберцовой кости и в которой, помимо медиального мениска, расположены также боковой мениск (на боковой части) и вставки передней крестообразной и задней крестообразной связок .

Медиальный мениск затем располагается на апикальной поверхности большеберцовой кости, которая является костью, которая вместе с малоберцовой костью составляет скелет ноги .

Воображая, чтобы посмотреть на человеческое тело спереди и сфокусироваться на колене, медиальном мениске у основания коленной чашечки, на внутренней стороне верхней конечности, лицом к медиальному мениску контралатерального колена.

Читателям напоминают, что «средний» анатомический термин является синонимом близости к сагиттальной плоскости, то есть переднезадней оси, которая симметрично разделяет тело человека на две половины, правую половину и левую половину.

Структура и аспект: детали

Передняя конечность - тонкая и заостренная - медиальный мениск прикрепляется к так называемой передней межмыщелковой ямке большеберцового плато.

Передняя межмыщелковая ямка большеберцового плато представляет собой грубое углубление, в которое также вставлены передняя крестообразная связка колена и передняя часть бокового мениска.

Здесь медиальный мениск расположен перед передней крестообразной связкой.

Однако с задним концом медиальный мениск соединяется с так называемой задней межмыщелковой ямкой большеберцового плато.

Задняя межмыщелковая ямка большеберцовой плато представляет собой грубое захоронение - точно так же, как описанная выше передняя межмыщелковая ямка - на котором также вставлена ​​задняя крестообразная связка колена и задняя часть бокового мениска.

Здесь медиальный мениск расположен между боковым мениском и задней крестообразной связкой

Медиальный мениск связан с двумя связками:

  • Внутренняя коллатеральная связка колена, которая является одной из 4 так называемых коленных связок (вместе с вышеупомянутой передней крестообразной связкой и задней крестообразной связкой и боковой коллатеральной связкой), и
  • Поперечная связка, которая является структурой, ответственной за соединение передней области медиального мениска с передней областью латерального мениска.

Благодаря соединению с этими двумя связками медиальный мениск оказывается устойчивой структурой, не очень подвижной .

Воображая наблюдение за медиальным мениском сверху, можно заметить, что это полумесяц с задней частью шире передней и с выпуклостью, ориентированной посередине, и вогнутостью, которая смотрит в сторону бокового мениска, расположенного на противоположной стороне.

Чтобы узнать больше: Коленные связки: что они и сколько? »

Васкуляризация Медиального Мениска

Медиальный мениск в основном лишен васкуляризации; единственная часть этого, где есть заметное кровоснабжение, является внешним краем .

Отсутствие васкуляризации означает, что медиальный мениск не способен самопроизвольно заживать в случае повреждения (на самом деле именно кислород и питательные вещества, содержащиеся в крови, обеспечивают заживление тканей, пострадавших от травм, ран и т. Д.).

Знаете ли вы, что ...

Врачи определяют часть васкуляризованного медиального мениска, то есть его наружный край, выражением « красная зона ».

Благодаря сети кровеносных сосудов, которые снабжают кислородом и питательными веществами, «красная зона» является единственной частью медиального мениска, которая может самопроизвольно заживать от травм, нанесенных ему.

Сравнение медиального мениска и бокового мениска

  • Боковой мениск состоит из чистого волокнистого хряща, как и медиальный мениск; однако по сравнению с последним он имеет круглую форму, так что анатомы имеют привычку сравнивать его с буквой О.
  • Латеральный мениск простирается над боковой частью большеберцового плато (таким образом, он находится на верхней поверхности голени), в положении, противоположном медиальному мениску.
  • В передней части боковой мениск вставлен на уровне передней межмыщелковой ямки, сбоку и сразу за передней крестообразной связкой; однако спиной боковой мениск вставлен на уровне задней межмыщелковой ямки, точно перед задним концом медиального мениска.
  • Вблизи своей задней части боковой мениск испускает толстую связку, называемую связкой Врисберга, которая соединяет ее с боковым надмыщелком вышележащей бедренной кости.

функция

Вместе с боковым мениском медиальный мениск выполняет функцию:

  • Защищать коленный сустав от возможных повреждений в результате гиперэкстензии и гиперфлексии нижних конечностей;
  • Лучше всего поглощать любое воздействие на сустав;
  • Амортизируйте вес тела и равномерно распределяйте его по всему суставу (таким образом, избегая того, чтобы вес тела был сосредоточен в одной точке);
  • Предотвратите прямое столкновение между бедром и голенью, столкновение, которое повредило бы эти две кости;
  • Помогите связкам стабилизировать сустав;
  • Подумайте о распределении синовиальной жидкости, которая гарантирует оптимальное смазывание суставного хряща.

Знаете ли вы, что ...

Эксперты по колено сравнивают медиальный мениск и боковой мениск с амортизирующими прокладками .

болезни

Медиальный мениск - как и боковой мениск - может стать жертвой травм, которые нарушают его целостность и функцию.

Поражение медиального мениска: что это такое, причины, симптомы, диагностика и терапия

ЧТО

Также известное как поражение менискового хряща, поражение медиального мениска представляет собой повреждение колена, характеризующееся структурным изменением слоя волокнистого хряща, который составляет внутренний мениск.

Поражение медиального мениска может быть более или менее серьезным, в зависимости от способа изменения и положения последнего.

Вместе с поражением латерального мениска, поражение медиального мениска представляет собой наиболее частое повреждение хрящевого компонента колена.

ПРИЧИНЫ

Как правило, поражение медиального мениска является результатом растяжения колена ; Растяжения коленного сустава - это острые явления, при которых рассматриваемый сустав страдает после неестественного движения или внезапной травмы, временного изменения анатомии, которое приводит к повреждению составляющих его элементов.

Однако поражение медиального мениска также может быть результатом повторных вредных нагрузок на колено, которые вызывают постепенную дегенерацию хряща, расположенного на плато большеберцовой кости.

ФАКТОРЫ РИСКА

Повреждение медиального мениска является распространенной травмой во время занятий такими видами спорта, как футбол, баскетбол, регби и волейбол, когда спортсмен выполняет прыжки, смену направления и т. Д.

Кроме того, он чаще встречается среди пожилых людей (более 40% случаев связаны с людьми старше 65 лет), так как старение приводит к постепенному вырождению слоя мениска хряща.

СИМПТОМЫ

Типичные симптомы медиального повреждения мениска:

  • Боль в колене;
  • Опухшее колено;
  • Снижение подвижности колена;
  • Чувство жесткости колена;
  • Испускание странных шумов от колена во время его движения и нестабильность суставов.

Часто повреждение медиального мениска в результате тяжелого растяжения коленного сустава связано с другой травмой сустава, более серьезной, чем вышеупомянутая травма мениска: разрыв передней крестообразной связки .

ДИАГНОЗ

В общем, процедура исследований, которая позволяет диагностировать поражение медиального мениска, включает: физикальное обследование, анамнез и магнитный резонанс до колена .

ТЕРАПИЯ

Лечение поражения медиального мениска варьируется в зависимости от различных факторов, включая тяжесть, локализацию и степень повреждения.

Для поражений, менее тяжелых, небольших или поражающих часть васкуляризованного медиального мениска (так называемая красная зона), может быть достаточно консервативного лечения, основанного на: применении льда, отдыха, подъеме болезненного члена, компрессии и физиотерапии.

С другой стороны, для наиболее серьезных, крупных повреждений или поражений несосудистого отдела медиального мениска показана операция по удалению только поврежденного или восстанавливающего участка (в зависимости от степени аварии), поскольку в дополнение к Постоянство болевой симптоматики, есть вероятность того, что скомпрометированный хрящ может привести к повреждению других соседних суставных компонентов (например, связок).

Если они находятся рядом со связками (поэтому существует риск косвенного повреждения этих важных структур), даже менее серьезные поражения медиального мениска требуют хирургического вмешательства.

Чтобы узнать больше: Разрушение мениска: что это? Причины, симптомы и диагностика »Узнать больше: Лечение поражений мениска»