всеобщность
Интерапофизарный артроз (или задний позвоночный артроз) представляет собой дегенеративную патологию, затрагивающую суставы позвоночника.
Этот процесс происходит, когда в артикуляции возникает дисбаланс между функциональными стрессами и сопротивлением хряща, поддерживаемый или усугубляемый местными или общими факторами, такими как сопутствующие заболевания, возраст, генетическая предрасположенность и образ жизни.
При интрапофизарном артрозе износ и эрозия обычно включают суставной хрящ, расположенный между апофизами позвонков . Эти структуры подвергаются медленному износу, который вызывает боль и другие проблемы, включая скованность спины и ограниченную подвижность.
К сожалению, артроз интерапофизарной болезни необратим, поскольку хрящ самопроизвольно не регенерирует. Тем не менее, ряд фармакологических и хирургических процедур может облегчить боль и улучшить функции пораженных суставов.
какие
Предварительные понятия: артроз
- АРТРОЗ - заболевание суставов, поддерживаемое дегенеративным процессом. Последний всегда начинается с суставного хряща и затем постепенно распространяется на весь сустав.
- СОЕДИНЕНИЯ - это структуры, которые соединяют или «сочленяют» кости вместе. В этом контексте суставной хрящ представляет собой тонкую гладкую и эластичную ткань, которая покрывает концевые части костей и позволяет скользить без трения между суставными головками, когда они выполняют взаимные движения. Если суставной хрящ постепенно уменьшается в толщине, в дополнение к хронической боли, он может ограничивать движения пораженных суставов.
- Артроз развивается не внезапно, а с годами. Фактически это заболевание, связанное с износом, в том смысле, что суставы страдают от повреждений, которые в некотором роде связаны с их чрезмерным использованием или перегрузкой. Неудивительно, что остеоартроз часто является следствием травматических событий и процессов, связанных со старением .
- Дегенеративный процесс, лежащий в основе артроза, является медленным и прогрессирующим. Понемногу хрящ утончается, а также синовиальная оболочка и кости, участвующие в движении сустава, могут пострадать. На самом деле костные головки больше не защищены от хряща и могут создавать трение друг о друга.
- Любой артикуляция может быть затронут артрозом, но некоторые из них чаще "целевые", чем другие. Следовательно, чаще всего страдают суставы, на которые больше всего влияют вес и активность: позвоночник, колени, бедра, плечи и руки.
Знаете ли вы, что ...
В позвоночном столбе остеоартрит может быть передним ( межсоматическим ) или задним ( внутрипрофильный ).
Интерапофизарный артроз: что это?
ИНТЕРАПОФИСАРНЫЙ АРТРОЗ (также называемый задним позвоночным артрозом) - это патология, характеризующаяся дегенеративным процессом, поражающим позвоночник.
Более подробно, при артрите поражаются зигапофизарные суставы (или фасеточные суставы).
Интерапофизарный артроз обычно поражает женщин старше 60 лет и может ухудшаться в случае избыточного веса: эта ситуация усиливает естественный лордоз, усугубляя расстройство.
Что такое зигапофизарные суставы?
- Интрапофизарный артроз характеризуется разрушением или эрозией суставного хряща, расположенного между апофизами позвонков .
- Зигапофизарные суставы представляют собой основные суставы спины. Они покрыты хрящом и обернуты суставной капсулой .
- Когда хрящ израсходован, костные поверхности соприкасаются и трутся друг о друга, вызывая боль и затрудняя движение. Со временем могут образовываться костные отростки ( остеофиты ), которые увеличивают трение между костными головками и усиливают острые кризы интеррапофизарного артроза.
Знаете ли вы, что ...
В анатомии апофизы представляют собой костные выступы, которые часто становятся частью суставов. Существуют также на уровне позвоночника и могут быть подвержены артрозу (так называемый артроз интерапофиза). Апофизы позвоночника содержат фасеточные суставы, через которые позвонки сочленяются друг с другом. Фактически, фасеточные суставы представляют собой структуры позвоночных костей, которые выполняют функцию соединения позвонков между ними, обеспечивая возможность сгибания и кручения столба, одновременно контролируя движения за пределами определенного предела.
причины
Интерапофизарный артроз представляет собой хроническое заболевание, которое возникает, когда в одном или нескольких суставах зигапофиза наблюдается дисбаланс между сопротивлением хряща и функциональным стрессом вследствие вмешательства различных общих или местных факторов.
Первоначально для интеррапофизарного остеоартрита характерны дегенеративные поражения, поражающие хрящ, который покрывает и защищает концы костей, вовлеченных в суставы позвоночника. Со временем процесс артроза не ограничивается только хрящом, а постепенно охватывает весь сустав. Это следует за локализованной болью и ограничением движений, которые с годами становятся все хуже и хуже.
Интерапофизарный артроз: чем он вызван?
Как и при всех заболеваниях, предрасположенность к интеррапофизарному артрозу индивидуальна в том смысле, что существуют местные и общие факторы, то есть весь организм, который может предрасполагать к заболеванию.
Основные причины включают в себя:
- Возраст и пол . Интрапофизарный артроз является одним из последствий естественного процесса старения, с которым сталкивается организм. С годами фактически все структуры тела, включая суставы, дегенерируют. Гормональные последствия, с другой стороны, могут затем объяснить, почему у женщин, как правило, после менопаузы, возникает интрапофизарный остеоартрит.
- Генетика Генетическая предрасположенность играет важную роль в возникновении дегенеративного процесса. Это подтверждается тем фактом, что интрапофизарный остеоартроз чаще встречается у людей, знакомых с той же болезнью.
- Окружающая среда и образ жизни. Межпрофишарному артрозу могут способствовать различные факторы, в том числе избыточный вес определенного лица, пороки позы и сидячий образ жизни . Фактически, эти условия вызывают аномальные сдавления в суставах позвоночника; люди, которые много часов стоят или сидят перед столом, находятся в опасности. Поэтому мы не должны забывать, что чрезмерное использование позвоночного столба способствует его вырождению. Межпофизарный остеоартрит чаще встречается у рабочих, которые подвергают свои спины чрезмерным и повторным нагрузкам, вынужденным положениям или постоянному использованию некоторых суставов, таких как медсестры, каменщики или водители. В других случаях происходят метаболические изменения, связанные, например, с кормлением или с наличием сопутствующих патологий, таких как остеопороз.
- Другие патологии . Повышенный риск страдания от артроза межпрофиозных сосудов представлен местными факторами, такими как концентрация и неправильное распределение механических напряжений на суставной поверхности спины. Дегенеративному процессу могут также способствовать изменения суставов, вызванные воспалением (ревматоидный артрит), посттравматические поражения (переломы костей, которые могут возникать при некоторых контактных видах спорта или вследствие автомобильных аварий), отклонения позвоночника ( такие как сколиоз или кифоз) и сосудистые изменения .
Симптомы и осложнения
Остеохондроз гипофиза является хроническим и прогрессирующим заболеванием, поэтому он имеет тенденцию ухудшаться с течением времени. Если это не адресовано и не лечится должным образом, дегенеративный процесс не ограничивается только хрящом, но имеет тенденцию постепенно охватывать весь сустав. Это следует за локализованной болью и ограничением движений, что с годами становится все хуже и хуже.
При наличии интрапофизарного артроза поражение нервных и сосудистых структур, защищенных одним и тем же шейным отделом позвоночника, может определять начало раздражающих болей и покалывания, которые распространяются от поясничного отдела к ногам; в худшем случае возникают серьезные трудности при выполнении определенных движений.
Знаете ли вы, что ...
Боли в спине, вызванные артрозом, могут легко спутать с болью, характерной для грыжи межпозвонкового диска . Фактически, остеоартроз может сдавливать точки, из которых выходят нервы из позвоночного канала, точно так же, как это происходит в грыже диска.
Интерапофизарный остеоартроз: как он проявляется?
Основными симптомами интеррапофизарного остеоартрита являются:
- Скованность спины : она появляется прежде всего утром, после пробуждения, и вечером, когда накапливается усталость дня;
- Боль (боль в спине);
- Помеха или затруднение в выполнении даже тривиальных движений .
Иногда интеррапофизарный остеоартрит включает онемение и потерю мышечной силы, особенно утром или после периода бездействия. Боль также проявляется, когда человек склонен к чрезмерному удлинению спины (подчеркивая естественный лордоз пояснично-крестцовой области) и после долгого стояния. Это проявление ослабляется, однако, сидя и сгибая спину вперед на коленях (положение, которое также позволяет мышцам расслабиться). Также могут быть шумы, известные как суставной «гром», покалывание или небольшие удары и потеря чувствительности.
На начальных стадиях межоперационного артроза моменты перелома чередуются с периодами, в которых боль практически отсутствует. Это не означает, что ущерб, вызванный болезнью, исчезает: поражения остаются и не регрессируют, фактически они имеют тенденцию к ухудшению в течение многих лет, и, если боль усилилась усилиями и уменьшилась отдыхом, на самых поздних стадиях она также может присутствовать в отдыхать и даже мешать спать.
диагностика
Диагноз артроза межпрофиозных тканей ставится путем ортопедического обследования и подтверждается рентгенологическими исследованиями .
Сначала врач собирает информацию, касающуюся возраста пациента, массы тела, перенесенных травм и связанных с ними заболеваний. Затем во время посещения оцениваются место, тип боли и возможное ограничение движения.
Изменения пораженных суставов, вызванные остеохондрозом, вызванным интеррапофизом, затем четко показаны с помощью методов визуализации, таких как стандартные рентгенограммы, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Характерные находки интрапофизарного дегенеративного процесса три и включают в себя:
- Уменьшение суставного пространства из- за исчезновения хрящевой ткани;
- Остеосклероз или изменения кости ниже изношенного или страдающего хряща;
- Остеофитоз по краям сустава (конечным следствием которого является стеноз отверстия).
На более поздних стадиях артроза, вызванного внутримышечно, могут возникнуть субхондральные или геоидные кисты, деформация суставов и спондилолистез .
Кроме того, визит, который оценивает неврологические проблемы или электромиографию, может быть полезным.
Примечание. Электромиография - это исследование, рассматриваемое для тех пациентов, которые продолжают жаловаться на постоянные боли в спине, хотя на рентгенографических изображениях не наблюдается значительных изменений.
лечение
К сожалению, в настоящее время интеррапофизарный остеоартрит невозможно вылечить, но его можно держать под контролем. Действительно, дегенерация хряща и суставов является прогрессирующей, и лечение заключается в облегчении боли и предотвращении дальнейшего ухудшения, а также в замедлении развития патологического процесса.
Терапия острых кризов при артрозе межпрофилярийных заболеваний носит фармакологический характер и включает применение анальгетиков и противовоспалительных средств для ограничения боли и обеспечения возможности движения суставов. В отдельных случаях можно прибегнуть к инфильтрации гиалуроновой кислотой, в то время как применение кортикостероидов ограничено случаями сопутствующего воспаления.
Наркотики, такие как обезболивающие, противовоспалительные и, иногда, миорелаксанты, которые полезны в острой фазе, чтобы облегчить симптомы. Однако следует позаботиться о том, чтобы не злоупотреблять этими лекарственными средствами, поскольку в долгосрочной перспективе они вызывают значительные побочные эффекты.
Во время болезненных переломов спина должна оставаться в покое, а слишком резких движений следует избегать, чтобы избежать усиления боли.
В периоды между кризисами могут быть очень полезны массаж и реабилитационная физическая терапия .
В наиболее серьезных и инвалидизирующих случаях может возникнуть необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству, особенно при наличии сильного сдавливания нерва или спинного мозга.
Иногда пораженный сустав можно заменить искусственным протезом . Расположение этого устройства позволяет исправлять или восстанавливать поврежденный сустав с хорошими результатами.
Любой совет
Одной из основных причин межоперационного артроза является чрезмерный износ суставов из-за их перегрузки. Следовательно, во время хронической фазы заболевания первый этап лечения заключается в снижении массы тела, где избыточно. Однако следует избегать повторных травм и неправильных положений, которые предрасполагают к дегенеративному процессу.
Последний лечебно-профилактический центр - физические упражнения . Многие люди, страдающие интеррапофизарным артрозом, на самом деле следуют спасительному инстинкту страдающего сустава, оставляя движение на заднем плане. В действительности, целенаправленные упражнения могут укрепить мышцы и поддержать функцию суставов, положительно стимулируя все части спины, снимая ее с любого напряжения. Полезными спортивными занятиями являются, например, быстрая ходьба, плавание и так называемая «сладкая» гимнастика, например, йога.
