физиология

Яичники

всеобщность

Яичники - это женские половые железы.

Их работа заключается в выделении яйцеклеток - гамет женского пола - и типичных для женщин половых гормонов, а именно эстрогенов и прогестерона.

По количеству два и по форме похожи на боб, яичники находятся в малом тазу, а точнее в так называемой подвздошной ямке, справа и слева от матки.

С гистологической точки зрения строение яичников довольно сложное. На самом деле, он включает в себя 4 различных региона: зародышевый эпителий яичника, альбуминовую оболочку, кору яичника и мозговое вещество яичника.

Яичники могут быть протагонистами различных патологических состояний, включая: кисты яичников, поликистоз яичников, опухоли яичников, первичный женский гипогонадизм и перекрут яичников.

Краткий обзор человеческих половых желез

Гонады являются первичными половыми органами репродуктивной системы (или генитального аппарата) человека.

Это эндокринные железы, которые выполняют важную функцию:

  • Гамет, то есть половые клетки, необходимые для размножения
  • половые гормоны, фундаментальные для развития вторичных половых признаков и для контроля полового аппарата.

Что такое яичники?

Яичники (в единственном яичнике, но также в яичнике или яичнике ) - это женские половые железы, то есть эндокринные железы, которые у женщин представляют половые органы, ответственные за выработку гамет и половых гормонов.

У ЧЕЛОВЕКА А ВЫ ЕВРИВАЛИ?

У самцов яичники эквивалентны яичкам .

анатомия

В количестве двух и похожих по форме на фасоль, яичники находятся в малом тазу (или в полости таза), справа и слева от матки (центральное положение), в области, которую анатомы называют яичниковой ямкой .

Находясь в ямке яичника, каждый яичник граничит спереди, с наружной подвздошной артерией, а сзади - с мочеточником и внутренней подвздошной артерией.

Яичники беловатого цвета, а у взрослой женщины обычно имеют длину 2-4 сантиметра, ширину 2-3 сантиметра и толщину 1-2 сантиметра.

Каждый яичник связывается с маткой с помощью важных трубчатых структур, называемых фаллопиевыми трубами .

гистология

В яичниках специалисты по гистологии распознают как минимум 4 разных области, каждая из которых имеет разные функции:

  • Зародышевый эпителий яичника . Гладкая и мягкой консистенции, она представляет крайнюю область. Клеточные элементы, которые его составляют, очень просто называются клетками зародышевого эпителия яичника.
  • Туника белковая (или туника белковая ). Это область, расположенная чуть ниже зародышевого эпителия. Это волокнистая соединительная ткань с очень твердой консистенцией. Его функции заключаются в поддержке и защите деликатных тканей.
  • Кора яичника (или кора яичника ). Это регион, который находится под туникой albuginea. Содержит так называемые зародышевые клетки яичника (или яичниковые фолликулы) и стромальные клетки яичника.

    Зародышевые клетки яичника представляют собой клеточные элементы, которые дают начало женским гаметам; С другой стороны, стромальные клетки яичника - это клетки, используемые для поддержки половых клеток и секреции женских половых гормонов.

  • Мозговое вещество яичника (или мозговое вещество яичника ). Это самая глубокая область яичника. Он содержит кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервные структуры, которые служат для питания, иннервации и поддержания здоровья всех клеток, составляющих яичники (от клеток коры яичника до клеток зародышевого эпителия яичника).

Во избежание сомнений, важно отметить, что некоторые тексты по гистологии включают альбуминовую оболочку в коре яичника, таким образом распознавая только 3 разных области в яичниках.

Это просто альтернативный способ описания того же самого.

связки

Связка представляет собой полосу волокнистой соединительной ткани с целью удержания вместе двух разных анатомических элементов (например, двух костных частей) и / или удержания четко определенного органа в определенном месте.

Связки, которые имеют отношение к яичникам: связующая (или пояснично-яичниковая) связка, собственная связка (или маточно-яичниковая), мезовариальная и трубно -яичниковая связка .

Функция связок яичников состоит в том, чтобы соединить последние с соседними органами, чтобы они оставались твердыми в своем естественном месте.

  • Подвесная (или пояснично-яичниковая) связка: это структура, которая соединяет яичники со стенкой таза. Он состоит из волокнистой соединительной ткани и фиброэлементов гладких мышц.
  • Собственная связка (или маточно-яичниковая): это структура, которая соединяет яичники с суперолатеральными частями матки. Он состоит из волокнистой соединительной ткани и фиброэлементов гладких мышц.
  • Мезовар: это часть так называемой широкой связки матки. Широкая связка матки - это структура, которая соединяет матку со стенками таза и дном таза.
  • Трубно-яичниковая связка: это структура, которая объединяет внешнюю поверхность так называемого трубного павильона (фаллопиевой трубы) с верхним полюсом яичников.

функции

Яичники ответственны за производство так называемых яйцеклеток и половых гормонов, известных как эстрогены, прогестерон и тестостерон .

Что такое половые гормоны?

Половые гормоны, вырабатываемые яичниками, а также яички, относятся к категории стероидных гормонов .

Стероидные гормоны являются производными холестерина .

ПРОИЗВОДСТВО КЛЕТОК ЯЙЦА: ОВОГЕНЕЗ

Процесс производства и созревания яйцеклеток яичниками называется овогенезом .

Основные моменты оогенеза в основном три: фолликулярная фаза, овуляционная фаза (или овуляция ) и лютеиновая фаза .

  • Отправной точкой оогенеза, фолликулярной фазы, является момент, когда яичники после точной гормональной стимуляции производят и доводят до зрелости внутри фолликула будущую яйцеклетку (примечание: в этой фазе клетка яйцо получает название примитивной яйцеклетки

  • После фолликулярной фазы овуляторная фаза - это момент, в который после гормонального стимула, отличного от предыдущего, теперь зрелая яйцеклетка отрывается от фолликула (и от яичника) и гнездится в маточных трубах, готовых к встрече с возможным сперматозоидом.
  • Наконец, заключительной стадией оогенеза, лютеиновой фазой является момент, в который фолликул становится желтым телом, и, в случае неспособности яйцеклетки оплодотворяться, наступает менструация.

Таблица ниже представляет собой сводку с более подробной информацией о том, что только что было описано.

фазаописаниедней
Фолликулярная фазаМозг высвобождает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который через кровоток достигает яичников и стимулирует их к образованию ряда примитивных ооцитов (или яичниковых фолликулов).

Из этих фолликулов выживает только один и становится действительной яйцеклеткой, готовой к оплодотворению (если он сталкивается со спермой).

ФСГ также стимулирует секрецию эстрогенов: они необходимы для регуляции производства фолликулов.

С 1-го по 14-й день
Овуляторная фазаЭто момент, который совпадает с выходом зрелой яйцеклетки в маточные трубы.

Высвобождение ооцита происходит при стимуляции лютеинизирующего гормона (ЛГ).

На этой фазе менструального цикла шейка матки производит большое количество слизи, которая имеет целью захват спермы мужчины во время полового акта.

Между 14 и 15 днем
Лютеиновая фазаЭто момент, когда яичниковый фолликул превращается в так называемое желтое тело.

Образование желтого тела способствует секреции прогестерона, в то время как снижает секрецию ФСГ и ЛГ.

К концу лютеиновой фазы желтое тело имеет тенденцию к постепенному регрессу, а уровень прогестерона снижается.

Если яйцеклетка не была оплодотворена, самый поверхностный слой матки (эндометрия) переходит в некроз и шелушение. Это начинает менструацию.

С 16 по 28 день

ЖЕНСКИЕ СЕКСУАЛЬНЫЕ ГОРМОНЫ: ЭСТРОГЕНЫ И ПРОГЕСТЕРОН

У женщин наиболее важными половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками, являются эстроген и прогестерон. По сравнению с последним, тестостерон является незначительным присутствием.

Задача эстрогенов - контролировать развитие вторичных половых признаков, то есть регулярных:

  • Рост груди и лобка;
  • Созревание матки и влагалища;
  • Расширение бассейна;
  • Типично женское распределение жировой ткани в бедрах, ногах и груди;
  • Наступление менструации и все изменения в матке во время менструального цикла.

Функция прогестерона, напротив, состоит в том, чтобы подготовить матку к возможной беременности, подготовить молочные железы к возможной лактации и, наконец, в случае неудачного оплодотворения, способствовать менструации.

тестостерон

Тестостерон является основным половым гормоном мужского пола. На самом деле, он эквивалентен эстрогену у женского пола, поэтому ему поручено контролировать развитие вторичных половых признаков мужчины.

У женщин тестостерон присутствует в очень небольших количествах и начинает играть значительную биологическую роль в конце менопаузы.

У субъектов женского пола выработка тестостерона зависит не только от яичников, но и от надпочечников.

Старение и любопытство

Старение совпадает со снижением функциональной способности яичников и истощением яйцеклеток.

При рождении в яичниках женщины содержатся все примитивные ооциты (то есть незрелые яйцеклетки), которые в течение жизни могли бы по крайней мере участвовать в первой фазе оогенеза (фолликулярная фаза).

Некоторые интересные исследования показали, что сразу после рождения вышеупомянутых примитивных ооцитов будет около миллиона, и что в течение жизни только 500 из них проходят процесс овуляции. Это означает, что 99, 95% примитивных ооцитов, присутствующих при рождении, претерпевают дегенерацию, в то время как только маленький 0, 05% является главным действующим лицом овуляторной фазы оогенеза.

Фактом является то, что параллельно со снижением функциональной способности яичников и истощением яйцеклеток возрастает риск проблем во время беременности и хромосомных изменений, влияющих на эмбрион (в момент зачатия).

болезни

Яичники могут быть подвержены многочисленным заболеваниям, некоторые из которых также являются очень серьезными с клинической точки зрения.

Среди заболеваний, в которых яичники являются героями, они заслуживают особого упоминания:

  • Так называемые кисты яичников;
  • Опухоли яичников;
  • Поликистоз яичника;
  • Женский первичный гипогонадизм;
  • Заворот яичников;
  • Диффузная гиперплазия тека-клеток граафово пространство.

ЯИЧНЫЙ КИСТ

Киста яичника представляет собой мешок, заполненный жидким или твердым материалом, который принимает форму снаружи или внутри яичников.

В большинстве случаев кисты яичников являются чем-то физиологическим, что зависит от менструального цикла (функциональные кисты яичников); реже они являются следствием доброкачественных или злокачественных опухолей или патологических состояний, таких как эндометриоз или поликистоз яичников (патологические или нефункциональные кисты яичников).

Существуют различные типы функциональных кист яичников и различные типы патологических кист яичников. К типам функциональных кист яичников относятся фолликулярные кисты, лютеиновые кисты и теальные кисты ; Типы патологических кист яичников включают дермоидные кисты, цистаденомы, кисты вследствие эндометриоза и кисты вследствие синдрома поликистозных яичников.

В целом, кисты яичников бессимптомны; однако, если они становятся большими, они нарушают или блокируют поток крови к яичникам, они могут быть ответственны за различные симптомы, включая боль в области таза, необходимость часто мочиться, изменения в нормальном менструальном цикле и т. д.

РАК ЯИЧНИКОВ

Также известный как рак яичников, рак яичников или рак яичников, рак яичников представляет собой злокачественное новообразование, которое происходит в клетке яичника.

В настоящее время точные причины рака яичников неизвестны. По мнению некоторых врачей, факторы, способствующие пожилому возрасту, большому числу овуляций, ожирению, эндометриозу, заместительной гормональной терапии на основе эстрогена и / или прогестерона и семейному анамнезу рака яичников, будут факторами.

Наиболее распространенными симптомами рака яичников являются: боль в спине, потеря аппетита, частое мочеиспускание, боль в области таза во время полового акта, диарея и асцит.

ПОЛИХИСТИЧЕСКАЯ ОВА

Поликистоз яичника, или поликистоз яичника, представляет собой особое заболевание, характеризующееся увеличенными яичниками, заполненными кистами различных размеров, и триадой характерных симптомов, которые:

  • Аменорея (отсутствие менструации),
  • Гирсутизм (увеличение волос),
  • Ожирение.

Поликистоз яичников зависит от аномального повышения уровня мужских гормонов (андрогенов) в крови. Повышенный уровень андрогенов в крови, по сути, ставит под угрозу нормальное развитие фолликулов Граафа, вызывая необычные рубцы, характеризующиеся появлением кист.

Аномальное повышение уровня мужских гормонов в крови является эндокринным нарушением, которое врачи называют гиперандрогенизмом .

ЖЕНСКИЙ ГИПОГОНАДИЗМ ПЕРВИЧНОГО ТИПА

Чтобы понять, что такое первичный женский гипогонадизм, необходимо проанализировать значение гипогонадизма, женского гипогонадизма и первичного гипогонадизма:

  • Гипогонадизм - это медицинский термин, который указывает на более или менее выраженное снижение функциональной активности половых желез.
  • Женский гипогонадизм - это состояние здоровья, характеризующееся сниженной функциональностью яичников, за которым следует незначительное или полное отсутствие выработки эстрогенов, прогестерона и производных гормонов.
  • Первичный гипогонадизм - это гипогонадизм, вызванный проблемой, присущей гонадам. Он отличается от вторичного гипогонадизма, который зависит от дефектов гипоталамуса или гипофиза (примечание: гипоталамус и гипофиз являются железами нервной системы, которые регулируют деятельность половых желез).

В свете этого основной тип женского гипогонадизма - это состояние здоровья, характеризующееся проблемой, присущей яичникам, проблемой, от которой зависят функциональные недостатки яичников.

ЯИЧНЕЕ Кручение

Кручение яичника - это медицинский термин, который указывает на ненормальное вращение яичника вокруг его сосудистой ножки с прерыванием кровотока внутри артерии или яичниковой вены.

Кручение яичника отвечает за сильную боль в нижней части живота, левой или правой, в зависимости от вовлеченного яичника. Очень часто тошнота и рвота связаны с болью.

диффузная гиперплазия тека-клеток граафово пространство

Гипертекоз представляет собой заболевание, характеризующееся гиперплазией внутренней теки одного или обоих яичников.

Внутренняя тека - это часть яичников, состоящая из стромальных клеток.

Гипертекоз вызывает увеличение яичников, гирсутизм и аменорею.