всеобщность
Задний проход является наружным отверстием, которое отмечает конец желудочно-кишечного тракта и позволяет человеку удалять экскременты.
По мнению некоторых экспертов по анатомии, анус также включает анальный канал прямой кишки. Прямая кишка является последней частью толстой кишки.
Расположенный в промежности, примерно на 3 сантиметра впереди копчика, анус имеет внутреннюю анатомию, которая включает: эпителий, похожий на эпителий кожи (но без волос, сальных и потовых желез) и две круговые мышцы, известные как анальный сфинктер внутренний и внешний анальный сфинктер.
Внутренний анальный сфинктер и внешний анальный сфинктер являются основополагающими в процессе дефекации, то есть в процессе выделения фекального материала.
Различные патологии и расстройства могут повлиять на задний проход и анальный канал прямой кишки. Наиболее распространенные заболевания и анальные расстройства включают: геморрой, анальный зуд и трещины заднего прохода.
Что такое анус?
Анус - это наружное отверстие, в котором заканчивается желудочно-кишечный тракт.
Чтобы быть точным, это наружное отверстие, которое отмечает конец анального канала прямой кишки или конечную часть кишечника .
В анатомии внешние отверстия, такие как задний проход, также известны как « отверстия » (единственное «отверстие»).
ДРУГОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНО
Некоторые книги по анатомии человека рассматривают анус как область желудочно-кишечного тракта, которая включает в себя анальный канал прямой кишки и наружное отверстие, которое отмечает конец этого канала.
Проще говоря, анус включает в себя анальный канал прямой кишки с отверстием наружу.
ЧТО ТАКОЕ ПРАВО?
Прямая кишка является терминальным трактом толстой кишки или толстой кишки .
Приблизительно 13-15 сантиметров в длину и окруженный различными мышцами и связками тазового дна, прямая кишка человека соединяет кишечно-сигма кишечный тракт с задним проходом.
Рисунок: части толстой кишки.
Рисунок: анус и ректальный канал.
В общем, анатомы делят прямую кишку на две части: тазовую часть и анальную (или промежностную ) часть .
Расположенная в малом тазу тазовая часть представляет собой первую часть прямой кишки и включает область, называемую ампулой прямой кишки .
Ректальная ампула используется для приема стула, готового для выведения, и обладает значительной способностью к расширению.
Анальная часть составляет вторую часть прямой кишки и по существу соответствует вышеупомянутому анальному каналу . Выступая в заднем направлении, анальный канал образует угол почти 90 ° с тазовой частью и имеет среднюю длину около 3-4 сантиметров.
анатомия
Анус находится в анатомической области, известной как задняя промежность, примерно на 3 сантиметра впереди копчика, у основания канавки между двумя ягодицами .
В состоянии покоя его внешний вид напоминает трещину с рваными краями, ограниченную двумя боковыми губами.
Всегда оставаясь вне ануса, многочисленные потовые железы, сальные железы и волосяные фолликулы расположены вокруг отверстия.
Важно отметить, что наличие волос на анальном уровне характерно для мужчин и редко у женщин.
Внутри ануса имеется плоский эпителий, похожий на кожу, но без волос, сальных желез и потовых желез.
Продвигаясь к прямой кишке (точнее к ректальному каналу), можно распознать конкретную круглую область, которую анатомы называют прочесанной линией (или зубчатой линией ). Расчесанная линия по существу отмечает точку, где заканчивается слизистая оболочка, типичная для прямой кишки, и точку, где начинается вышеупомянутый кожно-подобный плоский эпителий.
В соответствии с камвольной линией они обнаруживают важные анатомические структуры, известные как колонны Морганьи .
Вокруг кожно-подобного плоского эпителия и частично также вокруг слизистой оболочки ректального канала имеют место две важные круговые мышцы: гладкий анальный сфинктер (или внутренний анальный сфинктер) и полосатый анальный сфинктер (или внешний анальный сфинктер).
ВНУТРЕННИЕ АНАЛЬНЫЕ СПОИНТЕРЫ
Внутренний анальный сфинктер, образованный гладкими мышцами, представляет собой утолщенное продолжение гладких мышц, окружающих прямую кишку.
Он работает непроизвольно (как и все гладкие мышцы) и важен, но не важен для удержания фекалий (фекальное воздержание).
ВНЕШНИЙ АНАЛЬНЫЙ ШПИНГЕР
Внешний анальный сфинктер, образованный поперечно-полосатой мускулатурой, расположен вокруг внутреннего анального сфинктера.
Он работает на добровольной основе (как и все поперечно-полосатые мышцы), представляет собой продолжение мышцы леватора и мышцы и является фундаментальным для сохранения кала.
Брызги крови
Для подачи оксигенированной крови в анус и соседние области (такие как анальный канал) верхняя геморроидальная артерия (которая является ветвью нижней брыжеечной артерии), медиальная геморроидальная артерия (которая происходит из гипогастральной артерии) и нижняя геморроидальная артерия (которая происходит от внутренних половых органов).
Дренирование венозной крови, лишенной кислорода, вовлекает внутреннее геморроидальное сплетение и наружное геморроидальное сплетение . Внутреннее геморроидальное сплетение стекает в верхние ректальные вены, которые в свою очередь выливают содержимое крови в нижнюю брыжеечную вену. Наружное геморроидальное сплетение, напротив, дренируется в среднюю ректальную вену и в вену полового члена, которая затем течет во внутреннюю подвздошную вену.
иннервация
Нервы, которые иннервируют анус и прилегающие области, происходят из так называемого поверхностного промежностного нерва, который, в свою очередь, происходит из полового нерва .
ЛИМФАТИЧЕСКИЙ ДРЕНАЖ
Лимфатические сосуды заднего прохода и окружающей области дренируют свое содержимое в поверхностные паховые лимфатические узлы .
функции
Анус - это отверстие, через которое человек устраняет фекалии во время акта дефекации .
Дефекация - процесс выделения фекального материала - это физиологический рефлекс, возникающий в результате перистальтики кишечника .
Внутренний анальный сфинктер и внешняя анальная сфинктерная мышца играют фундаментальную роль в устранении стула.
Оба позволяют выброс фекалий, когда они расслаблены.
Внутренний анальный сфинктер непроизвольно расслабляется в ответ на давление, оказываемое фекалиями, которые достигают прямой кишки (именно в ампуле прямой кишки).
Внешний анальный сфинктер, с другой стороны, расслабляется на основе добровольного раздражения субъекта, нуждающегося в дефекации.
Важно отметить, что элеваторная мышца заднего прохода также участвует в процессе дефекации, поддерживая анальные сфинктеры в их действии.
Чтобы узнать больше о дефекации, читатели могут щелкнуть здесь для специальной статьи.
Контроль внешнего анального сфинктера
Человек контролирует внешний анальный сфинктер, начиная с 3 лет жизни . Это объясняет, почему дети в возрасте до 3 лет теряют свои испражнения, не осознавая этого.
На более позднем этапе жизни и при определенных патологических состояниях контроль над внешним анальным сфинктером может быть утрачен.
Среди основных состояний, которые могут привести к потере контроля над внешним анальным сфинктером, заслуживают упоминания: неврологические синдромы и формы деменции .
болезни
Различные патологические состояния различной степени тяжести могут влиять на задний проход и ректальный канал.
Среди этих условий наиболее известными и наиболее распространенными являются:
- Геморрой В анатомии термин «геморрой» идентифицирует мягкие и очень васкуляризированные подушечки, расположенные в терминальной части прямой кишки.
В медицинской патологии вместо этого он идентифицирует патологическое состояние, при наличии которого эти прокладки расширяются и скользят вниз, после разрушения слизистой оболочки прямой кишки.
Врачи классифицируют геморрой как заболевание двумя способами: внутренний геморрой и внешний геморрой.
У тех, кто страдает от внутреннего геморроя, геморрой (задуманный как анатомическая область) скользит вниз по анальному каналу прямой кишки, не становясь видимым невооруженным глазом.
Однако у тех, кто страдает от внешнего геморроя, они проскальзывают в анальное отверстие и обычно хорошо видны снаружи.
Читатели, намеревающиеся исследовать эту тему, могут ознакомиться со статьей здесь.
- Анальный абсцесс (или перианальный абсцесс ). Это совокупность гноя, расположенного возле заднего прохода или прямой кишки, на поверхностном уровне. Обычно это плод инфекционного процесса, который касается желез анальной области.
Для получения дополнительной информации читатели могут нажать здесь.
- Анальный зуд . Это очень частое состояние и, как правило, не опасно.
Читатели, заинтересованные в изучении этой темы, могут ознакомиться со статьями здесь (для определения), здесь (для лекарств), здесь (для причин и симптомов) и здесь (для лекарств).
- Анальный герпес . Это вирусная инфекция из-за вирусов простого герпеса 1 и вируса простого герпеса 2.
Определяет появление болезненных пузырьков в анальной области.
Чтобы узнать больше о вирусах простого герпеса, мы рекомендуем статью здесь о генитальном герпесе.
- Анальные бородавки . Это кожные выпуклости переменного размера, расположенные вблизи заднего прохода. Как правило, они являются результатом заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Они вызывают боль и кровотечение.
- Анальная трещина . Это небольшой срез, анальное отверстие которого развивается в результате чрезмерного расширения во время прохождения фекалий.
Это расстройство является особенно раздражающим и болезненным, так как задний проход и анальная область в целом богаты нервными окончаниями.
Чтобы узнать причины анальной трещины, читатели могут ознакомиться со статьей здесь.
- Анальное кровотечение . Потеря крови из заднего прохода, как правило, является симптомом геморроя и трещины заднего прохода.
Реже это проявление патологических состояний, таких как колоректальные полипы, колоректальная карцинома, дивертикулит или язвенный колит.
Для получения дополнительной информации об этом, мы советуем читателю прочитать статью здесь: тема «кровь в туалетной бумаге».
- Запор (или запор) . Это трудность дефекации. Это может вызвать анальную боль, трещину заднего прохода, боль в животе, отек в анальной области и т. Д.
Для получения дополнительной информации об этом, читатели могут щелкнуть здесь (по определению запора), здесь (для списка симптомов), здесь (для диеты против запора) и здесь (для лекарств).
- Опухоль заднего прохода . Это очень редкое новообразование, которое поражает примерно 1-3 человека на 100 000 человек.
Согласно некоторым исследованиям, они, кажется, одобряют его появление: инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ), анальный секс, курение сигарет, состояние депрессии иммунной системы (иммунодепрессия) и частые доброкачественные анус-поражения в анамнезе. и / или прямая кишка (бородавки, геморрой и абсцессы).
