Etoricoxib

всеобщность

Эторикоксиб является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2 (или циклооксигеназы 2) и обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Etoricoxi - Химическая структура

Эторикоксиб используется при лечении боли и воспалений, вызванных различными видами заболеваний.

Примеры лекарственных специальностей, содержащих эторикоксиб

Algix ®
Arcoxia ®
Тауксиб ®

Показания к применению

Для чего он использует

Применение эторикоксиба показано для симптоматического лечения боли и воспаления, вызванного такими заболеваниями, как:

Остеоартроз;
Ревматоидный артрит;
Анкилозирующий спондилит;
Должен.

Кроме того, эторикоксиб также можно использовать для кратковременного лечения умеренной боли, возникающей после стоматологической операции.

Предупреждения

Перед началом терапии эторикоксибом необходимо сообщить врачу, если вы находитесь в одном из следующих состояний:

Если в прошлом вы страдали от изъязвления и / или желудочно-кишечного кровотечения;
Если вы обезвожены;
Если вы страдаете от задержки жидкости;
Если у вас есть история сердечно-сосудистых заболеваний (сердечная недостаточность, гипертония и т. Д.);
Если у вас есть история болезни печени и / или почек;
Если вы уже проходите курс лечения от инфекции, эторикоксиб может маскировать симптомы (например, жар);
Если у вас диабет;
Если вы страдаете от гиперхолестеринемии;
Если у вас есть привычка курить;
Если вам больше 65 лет.

Эторикоксиб может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому женщины, которые намереваются начать беременность и которым необходимо начать терапию на основе эторикоксиба, должны поговорить об этом со своим врачом.

Эторикоксиб может проявлять свой эффект быстрее, если принимать его натощак. Прием препарата на полный желудок не снижает его эффективности, но снижает скорость, с которой он оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Наконец, эторикоксиб может вызывать нежелательные эффекты, которые могут изменить способность управлять автомобилем и / или пользоваться техникой, поэтому следует соблюдать особую осторожность.

взаимодействия

Из-за возможных взаимодействий лекарств перед началом лечения эторикоксибом вы должны сообщить своему врачу, если вы уже принимаете какие-либо из следующих препаратов:

Антикоагулянтные препараты, такие как, например, варфарин;
Рифампицин, антибиотик;
Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II (гипотензивные препараты);
Метотрексат, противораковое средство;
Соли лития, лекарственные средства, применяемые при лечении биполярного расстройства;
Диуретики ;
Циклоспорин и такролимус, иммунодепрессанты;
Миноксидил ;
Дигоксин, препарат, используемый для лечения сердечной недостаточности и нарушений ритма сердца;
Пероральный сальбутамол, бронхолитическое антиастматическое средство;
Оральные контрацептивы;
Заместительная гормональная терапия ;
Ацетилсалициловая кислота .

Фактически, эторикоксиб можно принимать вместе с ацетилсалициловой кислотой, но только в том случае, если последняя используется в низких дозах.

В любом случае, хорошей идеей будет сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, включая лекарства без рецепта, а также травяные и гомеопатические препараты.

Побочные эффекты

Эторикоксиб может вызывать несколько побочных эффектов, хотя не все пациенты испытывают их.

Тип побочных эффектов и их интенсивность зависят от чувствительности каждого человека к препарату.

Ниже перечислены основные побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии эторикоксибом.

Желудочно-кишечные расстройства

Во время лечения эторикоксибом могут возникнуть:

Боль, отек или жжение в желудке;
Запор или диарея;
метеоризм;
диспепсия;
Гастрит;
Тошнота;
Рвота;
Воспаление пищевода;
Синдром раздраженного кишечника;
панкреатит;
гастроэнтерит;
Изъязвление и / или кровотечение желудка.

Сердечно-сосудистые заболевания

Терапия с помощью эторикоксиба может вызвать:

Сердцебиение;
Промывка;
нарушения ритма сердца;
Сердечная недостаточность;
Стенокардия;
Инсульт;
Транзиторная ишемическая атака;
Гипертония;
Воспаление кровеносных сосудов.

Расстройства нервной системы

Лечение эторикоксибом может способствовать возникновению:

головокружение;
Головокружение;
Головная боль;
Сонливость;
Трудности с засыпанием;
Покалывание или онемение;
Изменения в смысле вкуса.

Психические расстройства

Лечение эторикоксибом может вызвать беспокойство, депрессию, замешательство, беспокойство и галлюцинации. Кроме того, препарат может вызывать снижение остроты зрения.

Гепатобилиарные расстройства

Лечение эторикоксибом может привести к нарушению функции печени, печеночной недостаточности, гепатиту и желтухе.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Лечение эторикоксибом может привести к нарушению функции почек и серьезному повреждению почек.

Заболевания легких и дыхательных путей

Лечение эторикоксибом может вызвать:

Кашель;
Одышка;
бронхоспазм;
Носовая кровь

Расстройства крови и лимфатической системы

Терапия на основе эторикоксиба может привести к:

Уменьшено количество эритроцитов в крови;
Лейкопения, то есть уменьшение количества лейкоцитов в кровотоке;
Тромбоцитопения, т. Е. Уменьшение количества тромбоцитов в крови.

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения эторикоксибом:

Аллергические реакции, даже серьезные, у чувствительных людей;
Отек Квинке;
Отек;
альвеолит;
Даже тяжелые кожные реакции;
Слабость и усталость;
Симптомы гриппа;
Увеличение или уменьшение аппетита;
Увеличение массы тела;
Затуманенное зрение;
Покраснение или раздражение глаз;
Звон в ушах;
Боль в груди;
Судороги или мышечные спазмы;
Мышечная боль или скованность;
Повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия);
Снижение уровня натрия в крови (гипонатриемия).

передозировка

Если вы подозреваете, что приняли передозировку лекарств, вы должны немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайшую больницу.

Механизм действия

Эторикоксиб является селективным ингибитором ЦОГ-2 и, как таковой, проявляет свою противовоспалительную и обезболивающую активность, ингибируя циклооксигеназу 2.

ЦОГ-2 является одной из трех известных изоформ (ЦОГ-1, ЦОГ-2 и ЦОГ-3) фермента циклооксигеназы.

ЦОГ-1 является конститутивной изоформой, обычно присутствующей в клетках и участвующей в механизмах клеточного гомеостаза.

СОХ-2, с другой стороны, является индуцибельной изоформой, которая продуцируется активированными воспалительными клетками (воспалительными цитокинами). Задача этих ферментов заключается в превращении арахидоновой кислоты в простагландины, простациклины и тромбоксаны.

Простагландины - и в частности простагландины G2 и H2 (PGG2 и PGH2) - участвуют в воспалительных процессах и опосредуют болевые реакции. В то время как простагландины типа Е (ПГЭ) вызывают повышение температуры тела.

Следовательно - благодаря селективному ингибированию ЦОГ-2 - эторикоксиб препятствует синтезу простагландинов, ответственных за воспаление и боль. При этом лекарство способно облегчить состояние пациентов, страдающих такими патологиями, как остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит или подагра, и облегчить послеоперационную боль у тех пациентов, которые перенесли стоматологическую операцию.

Режим использования - Позология

Эторикоксиб доступен для перорального применения в форме таблеток с покрытием.

Во время лечения эторикоксибом важно тщательно следовать инструкциям, данным врачом, как в отношении количества принимаемого лекарства, так и в отношении продолжительности самого лечения.

Ниже приведены некоторые указания на дозы эторикоксиба, обычно используемые в терапии.

Пациентам с заболеваниями печени может потребоваться уменьшение дозы лекарств, которые обычно вводят.

Кроме того, следует помнить, что эторикоксиб следует использовать только для лечения острой и не хронической боли.

Симптоматическое лечение остеоартроза

Для лечения боли и воспаления, вызванного остеоартритом, обычная доза эторикоксиба составляет 30 мг и принимается один раз в день. При необходимости ваш врач может увеличить дозу лекарства до максимум 60 мг в сутки.

Симптоматическое лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита

Для лечения воспаления и болей, вызванных ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом, обычно используется доза эторикоксиба, которая принимается один раз в день, 90 мг.

Симптоматическое лечение подагры

Для лечения боли, вызванной подагрой, доза эторикоксиба, обычно вводимая, составляет 120 мг в день. Продолжительность лечения не должна превышать восьми дней.

Лечение послеоперационной боли после стоматологической операции

Для лечения послеоперационной боли после стоматологической операции рекомендуемая доза эторикоксиба составляет 120 мг в день. Продолжительность терапии не должна превышать трех дней.

Беременность и Лактация

Из-за ущерба, который он может причинить плоду или ребенку, не рекомендуется использовать эторикоксиб беременным женщинам - как известным, так и предполагаемым - и кормящим матерям.

В любом случае, прежде чем принимать какой-либо препарат, эта категория пациентов всегда должна обратиться за советом к врачу.

Противопоказания

Применение эторикоксиба противопоказано в следующих случаях:

У пациентов с известной повышенной чувствительностью к самому эторикоксибу или другим селективным ингибиторам ЦОГ-2;
У пациентов с известной гиперчувствительностью к другим НПВП;
У пациентов с язвой и / или желудочно-кишечным кровотечением;
У пациентов, страдающих заболеваниями печени и / или почек;
У пациентов, страдающих сердечными заболеваниями (сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда);
У пациентов, перенесших инсульт;
У пациентов, которые пострадали от заболевания периферических артерий;
У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией;
У пациентов с язвенным колитом или синдромом Кронморбо;
У пациентов младше 16 лет;
При беременности;
Во время кормления грудью.