Статьи по теме: Розацеа
определение
Розацеа (угревая розацеа) - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое поражает главным образом центральную часть лица (щеки, нос, подбородок и лоб).
Причины возникновения розацеа неизвестны, но считается вероятным, что это связано с хрупкостью капилляров лица, обусловленной как генетической предрасположенностью, так и причинами, связанными с окружающей средой и образом жизни. Предполагается также участие фолликулярных клещей ( Demodex folliculorum ) и инфекция Helicobacter pylori .
В большинстве случаев розацеа поражает взрослых (30-50 лет) с легкой кожей лица. Отягчающими факторами являются эмоциональный стресс, холодный или жаркий климат, прием острой или острой пищи, физические усилия, ветер, косметика, потребление горячих или алкогольных напитков. Кроме того, те, кто имеет привычку курить, пить слишком много кофе или часто пользоваться саунами и турецкими банями, предрасположены к розацеа. Некоторые лекарственные средства, особенно противозачаточные средства и кортизоны, также ответственны за сосудорасширяющее действие на капилляры. Наконец, солнечное облучение увеличивает воспалительный характер проблемы и делает дефект более заметным (высокая температура вызывает расширение сосудов).
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Покраснение лица
- Горящие глаза
- конъюнктивит
- отек
- эритема
- Fotofobia
- Отек век
- разрывающий
- Луковичный и покрасневший нос
- Глаза покраснели
- папулы
- зудящий
- Пустулы
- Телеангиоэктазии
- Горячие вспышки
Дальнейшие показания
Розацеа характеризуется покраснением лица, связанным с телеангиэктазией (расширением поверхностных кровеносных сосудов, которые становятся видны на носу и щеках), папул и пустул. Появление покраснения на лице может сопровождаться жжением, жаром и небольшим отеком. В наиболее серьезных случаях наблюдается утолщение кожи, которое иногда становится особенно заметным над и вокруг носа, которое выглядит выпуклым и опухшим (ринофима). Некоторые симптомы розовых угрей также могут развиться на шее, коже головы и ушах. Помимо проблем с кожей, заболевание может вызывать симптомы для глаз и век (глазная розацеа): сухость, ощущение жжения, отек век, покраснение конъюнктивы, повышенная чувствительность к свету и слезотечение.
Угрей розацеа имеет тенденцию к прогрессирующему течению, поэтому симптомы имеют тенденцию ухудшаться с течением времени. Четыре последовательных этапа являются общепризнанными. Фаза, предшествующая розацеа, может начинаться с покраснения и склонности к легкому покраснению, что часто сопровождается раздражающим ощущением покалывания. В сосудистой фазе у пациентов развиваются эритема и отек лица с телеангиэктазиями. Затем следует воспалительная фаза, во время которой появляются папулы (маленькие красные выпуклости) и пустулы (подушечки, заполненные гноем). Во время прогрессирующего розацеа увеличивается покраснение кожи и количество видимых кровеносных сосудов. Эта последняя фаза розацеа также характеризуется грубой тканевой гиперплазией щек и носа (ринофима) из-за воспаления тканей.
Из-за прогрессирующего течения розацеа ранняя диагностика важна, и лечение, как правило, более эффективно, если начинать раньше.
Диагноз основывается на клинической оценке. В умеренных и тяжелых формах расстройство иногда приобретает вид, сходный с обыкновенными угрями, но отличается от этого по существу возрастом начала (взрослый, а не пубертатный) и отсутствием угрей (угрей). Дифференциальный диагноз также должен быть сделан в отношении системной красной волчанки, фотодерматита и извержений лекарств.
Лечение может контролировать и уменьшать признаки и симптомы, характерные для розацеа. Терапия подразумевает избегание запускающих факторов (важно использование солнцезащитных средств) и обычно включает применение пероральных и местных антибиотиков (например, метронидазол и азелаиновая кислота). Некоторые формы могут быть ослаблены с помощью сосудистого лазера (например, лазер на красителе и KTP), импульсного света (IPL) и фотодинамической терапии. Кроме того, для тяжелых форм ринофимы может быть показано хирургическое вмешательство (дермабразия и удаление тканей).
