экзамены

UroTAC - УРО-ТАК

всеобщность

UroTAC - это TAC с контрастным веществом, который позволяет детально проанализировать анатомию и функции наиболее важных компонентов мочевыводящих путей, а именно: почек, мочевого пузыря и мочеточников.

Благодаря потенциалу uroTAC, рентгенолог может определить: камни в почках, камни в мочевом пузыре, инфекции мочевыводящих путей, кисты и опухоли одного из органов мочевыводящих путей, анатомические пороки развития почек, мочеточников или мочевого пузыря и, наконец, точное происхождение симптомов, при которых подозревается нарушение функции почек или мочевого пузыря.

UroTAC обеспечивает очень специфическую подготовку; среди его подготовительных норм, полный пост также включен.

При общей продолжительности 10-15 минут uroTAC требует максимальной неподвижности со стороны пациента; движения тела, на самом деле, могут изменить точность изображений, предоставляемых инструментом, что искажает весь диагностический анализ.

Риски uroTAC связаны с дозой ионизирующего излучения, которой пациент подвергается во время обследования, и с контрастным веществом, которое у некоторых людей вызывает аллергическую реакцию.

Противопоказано в случае беременности, UroTAC предоставляет изображения мочевыводящих путей отличного качества.

Краткий обзор того, что такое TAC

TAC, или компьютерная аксиальная томография, является диагностической процедурой, в которой используется ионизирующее излучение (рентгеновское излучение) для создания чрезвычайно подробных трехмерных изображений определенных анатомических областей тела (мозга, костей, кровеносных сосудов, органов брюшной полости, органов грудной клетки, путей). дыхательные и т. д.).

Оборудование TAC включает в себя:

  • Большой сканер в форме пончика, называемый порталом . Это радиоактивный источник;
  • Генератор;
  • Подставка для размещения пациента. Как правило, это раздвижная кровать;
  • Электронный процессор;
  • Командная консоль для отображения трехмерных изображений;
  • Система для записи полученных данных.

В дополнение к обычной (или классической ) КТ существует также КТ с контрастным веществом : контрастное вещество позволяет получать изображения более детально, чем конкретный орган или анатомическая ткань.

TAC обычно безболезненный; Это может быть немного безболезненно, когда ожидается внутривенное введение контрастного вещества.

Тем не менее, это в любом случае среди минимально инвазивных процедур, так как доза ионизирующего излучения, которой подвергается пациент, является значительной.

Что такое УРОТАК?

UroTAC - это диагностический тест, который использует потенциал TAC с контрастным веществом для визуализации мочевой системы, в частности почек, мочевого пузыря и мочеточников .

Подобно урографии - но не совсем то же самое - uroTAC - это рентгенологическая процедура, как и другие типы КТ.

Интерпретация изображений uroTAC является обязанностью радиолога, который при необходимости посоветует пациенту обсудить возникшие проблемы со специалистом по мочевыводящим путям ( нефролог или уролог ).

Мочевая система

Мочевыводящие пути или выделительный аппарат включают в себя почки и так называемые мочевыводящие пути, состоящие из мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала.
  • Почки являются основными органами выделительной системы. В количестве двух они находятся в брюшной полости, по бокам последних грудных позвонков и первых поясничных позвонков, они симметричны и имеют форму, напоминающую форму бобов.
  • В числе двух, мочеточники - это протоки, которые соединяют почки с мочевым пузырем. Во избежание сомнений указано, что каждый мочеточник не зависит от другого.
  • Мочевой пузырь представляет собой небольшой полый мышечный орган, который накапливает мочу перед мочеиспусканием.
  • Уретра - это проток, который служит для вывода мочи наружу. У людей он пересекает половой член; у женщин оно становится все более коротким и впадает в вульву.

Контрастный агент для уртака

Обычно контрастная среда, используемая для уротака, основана на радиоактивном йоде .

Радиоактивные контрастные вещества на основе йода также называют йодированными контрастными веществами .

Альтернативные способы написания uroTAC

Существует несколько способов написания uroTAC, включая uro-TAC, uroTac и uro-Tac .

Показания к применению

Благодаря изображениям уротака радиолог может проанализировать анатомию почек, мочеточников и мочевого пузыря и выяснить, хорошо ли работают вышеупомянутые органы или являются ли они носителями какой-либо аномалии или определенного состояния.

Если говорить более подробно, uroTAC представляет собой важный полезный инструмент для:

  • Вернитесь к точному происхождению симптомов, таких как боль в бедрах, боль в поясничной области, гематурия и т. Д., Которые приводят к мысли о заболевании почек или мочевыводящих путей;
  • Диагностика почечных камней (или почечных камней );
  • Выявить наличие камней мочевого пузыря (или камней мочевого пузыря );
  • Проследить признаки продолжающейся инфекции мочевыводящих путей (например, пиелонефрит);
  • Диагностировать кисту или опухоль (как доброкачественную, так и злокачественную) в одном из органов мочевыводящих путей (например, рак почки, киста почки, рак мочевого пузыря и т. Д.);
  • Выявить анатомические нарушения, которые могут повлиять на один из органов мочевыводящих путей.

Рисунок: пиелонефрит, наблюдаемый при uroTAC

подготовка

Уробак требует специальной подготовки, на основе которой пациент должен:

  • Поговорите с врачом, который назначает обследование, если он страдает от некоторой аллергии, в частности йода, который является химическим элементом в основе контрастных веществ, используемых для процедуры;
  • Если вы женщина, сообщите своему врачу, если вы беременны или подозреваете, что беременны ;
  • Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, такие как метформин, НПВП, препараты против отторжения (иммунодепрессанты) и / или антибиотики в это время.
  • Сообщите своему врачу о любом заболевании, перенесенном за последний период, и о том, страдаете ли вы каким-либо заболеванием сердца, диабетом, астмой и / или некоторыми заболеваниями почек ;
  • Сообщите своему врачу, если вы пересаживаете орган ;
  • В часы перед экзаменом пейте в изобилии (не менее 1 литра воды), чтобы во время процедуры мочевой пузырь был полон;
  • Пройдите экзамен без украшений или одежды с металлическими частями, так как это может помешать правильному функционированию диагностического оборудования.

    Если пациент не соблюдает это предоперационное правило, ему предлагается сделать это непосредственно перед началом процедуры;

  • Пройдите полный постный экзамен не менее 6-8 часов. Это означает, что, если URTAC проводится утром определенного дня, последний прием пищи должен быть ужином предыдущего вечера.

процедура

Во-первых, по приглашению медицинского работника пациент должен:

  • Ответить на анкету, связанную с вашей историей болезни,
  • Пройти измерение давления и температуры тела,
  • Носите специальное пальто вместо одежды и, наконец,
  • Снимите все украшения и другие металлические предметы, которые на нем надеты, по причинам, указанным выше.

После того, как все эти операции завершены, пациент готов сесть на скользящее ложе uroTAC, которое в дальнейшем служит для позиционирования его внутри так называемого гентри (см. Рисунок).

Чтобы правильно расположиться на кушетке, пациент может рассчитывать на помощь медицинского работника (в общем, это тот же человек, который ранее расспрашивал его об истории болезни, измерял давление и температуру и т. Д.); во время его размещения тот, кто ему помогает, также напоминает ему о том, как он должен «вести себя» во время экзамена, и о том, какое значение имеет его неподвижность при работе прибора.

Когда пациент лежит на спине или на боку и готов к вводу в гентри, вмешивается врач-рентгенолог, который в сотрудничестве с зарегистрированной медсестрой вводит контрастное вещество, необходимое для uroTAC.

Инъекция контрастного вещества обычно происходит в вену руки или кисти ; контрастному веществу требуется несколько минут, чтобы распределиться через кровь в различных анатомических отделах, подлежащих анализу.

По истечении времени, необходимого для достижения контрастного вещества мочевыводящих путей, пациент может наконец быть введен в гентри, и начинается фаза, посвященная созданию трехмерных изображений.

Создание изображений очень шумное, поэтому часто, наряду с халатом, медицинский персонал также предоставляет пациенту беруши или наушники, которые можно носить до введения контрастного вещества.

Помните, что во время работы прибора весь медицинский персонал покидает комнату, в которой находятся пациент и оборудование, и перемещается в соседнюю комнату, в которой находятся консоль управления порталом и система записи данных. приобрела. Однако пациент на самом деле не одинок: комната, в которой он находится, фактически снабжена громкоговорителем и камерой, через которые он может общаться с внешним миром в случае внезапной необходимости.

После сбора изображений, необходимых для детальной оценки мочевыводящих путей, рентгенолог объявляет о завершении процедуры uroTAC и начинает операции по извлечению пациента из гентри, после чего «обычный» член медицинского персонала уже несколько раз оказывал помощь на предыдущих этапах.

Поднявшись с дивана и одевшись, пациент готов пойти домой и заняться своими повседневными делами, если радиолог не указал иное.

Какие чувства испытывает пациент во время процедуры?

Пациент может испытывать некоторый дискомфорт при введении иглы для введения контрастного вещества.

Кроме того, после инъекции очень вероятно, что в течение пары минут вы заметите странный металлический привкус во рту .

Пациенты, которым трудно оставаться неподвижными, могут чувствовать дискомфорт через короткое время; однако неподвижность является фундаментальным условием успеха экзамена.

Важное замечание о неподвижности, которой должен придерживаться пациент: в некоторых фазах uroTAC неподвижность также включает задержку дыхания на несколько секунд, поскольку даже малейшие движения, возникающие из-за дыхательного акта, могут исказить результаты.

Понятно, что указывать пациенту, когда задерживать дыхание, должен медицинский персонал через систему связи, присутствующую в комнате, где проводится обследование.

Как долго длится уротак?

Как правило, UROTAC длится не более 10-15 минут .

В каких случаях пациент должен ждать, прежде чем вернуться домой?

Рентгенолог может попросить пациента остаться в больничном центре, где проводился uroTAC, в случае, если при обследовании были получены такие нечеткие изображения, что необходимо повторить всю процедуру.

Как стимулировать устранение контрастного вещества в конце uroTAC

Чтобы помочь вывести контрастное вещество из организма, врачи-рентгенологи указывают, что они пьют много воды, начиная сразу же после выполнения urTAC.

Если пациент придерживается этого показания, он удаляет контрастное вещество из своего тела в течение 24 часов.

риски

UroTAC имеет несколько рисков; Вот из чего состоят эти риски:

  • Воздействие на пациента незначительной дозы ионизирующего излучения . Ионизирующее излучение является фактором, способствующим развитию злокачественных новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных.

    Степень риска? Доза ионизирующего излучения, испускаемого uroTAC, эквивалентна 3 годам естественной радиоактивности. По сравнению с рентгенографией грудной клетки это обследование подвергает пациента дозе ионизирующего излучения, равной только 10 дням естественной радиоактивности.

    При этом мы не хотим демонизировать uroTAC, но мы просто хотим подчеркнуть, что его повторение не рекомендуется. Существуют альтернативные тесты, которые также эффективны.

  • Аллергическая реакция на контрастное вещество . Это редкое обстоятельство, которое касается только предрасположенных лиц. Как правило, умеренные и легко контролируемые с помощью специальных препаратов, наиболее распространенными симптомами аллергических реакций на контрастное вещество являются: приливы, тошнота, странное покалывание, крапивница и длительная боль в месте инъекции.

Противопоказания

Они, безусловно, являются противопоказанием к применению uroTAC: состояние беременности, наличие аллергии на препараты, которые врачи должны использовать во время обследования (в частности, контрастное вещество), ожирение (оборудование для КТ-сканирования). способны поддерживать людей весом не более 150 кг) и фармакологические допущения, которые могут повлиять на контрастное вещество (в этих случаях решение заключается во временном прерывании этих допущений).

В некоторых ситуациях клаустрофобия также может стать противопоказанием к применению уротак.

Является ли кормление грудью противопоказанием? Как должна вести себя кормящая женщина?

Грудное вскармливание не является противопоказанием к применению uroTAC; однако, для большинства врачей, это не рекомендуется в первые 24-48 часов после экзамена.

результаты

В зависимости от тяжести состояния пациента, результаты uroTAC могут быть доступны сразу или через несколько дней.

Основное преимущество uroTAC заключается в том, что он предоставляет очень ценную информацию для правильной диагностики.

Другие преимущества URO TAC:

  • Это безболезненно, минимально инвазивно и очень точно;
  • Одновременно показаны так называемые мягкие ткани (нервы, мышцы, связки, жир, кровеносные сосуды и т. Д.) И так называемые твердые ткани (кости и хрящи);
  • Предоставляет более подробные изображения обычных рентгеновских лучей;
  • Это краткосрочный экзамен;
  • Выявляет многие патологические состояния;
  • Он менее чувствителен к движению пациента, чем ядерный магнитный резонанс;
  • В отличие от ядерного магнитного резонанса, он может быть выполнен, даже если у пациента есть металлический протез;
  • Он предоставляет изображения в режиме реального времени, поэтому его можно использовать непосредственно перед операцией;
  • Учитывая его чрезвычайную чувствительность, это может сделать ненужным использование исследовательской хирургии или биопсии.