Витамин С: побочные эффекты, противопоказания

L-аскорбиновая кислота, более известная как витамин С, относится к группе водорастворимых витаминов. С одной стороны, эта функция не позволяет организму накапливать долгосрочные запасы витамина С, с другой - ограничивает риск передозировки и побочные эффекты специфической интеграции. Некоторые данные подтверждают эти утверждения:

в случае нормального диетического потребления витамин С усваивается в процентах, варьирующихся между 70 и 95% принятой дозы. Важно отметить, что способность к кишечной абсорбции уменьшается с увеличением дозы; Например, если вводить 1, 25 грамма витамина С, поглощенная фракция может упасть до 33%, в то время как в случае более низкого потребления (200 мг) почти весь поглощенный витамин С (до 98%) поглощается. Отсюда следует, что:
- если вводится доза = 200 мг → поглощенная доза = около 190 мг
- если вводится доза = 1250 мг → поглощенная доза = приблизительно 440 мг
Почка способствует гомеостазу витамина С, модулируя экскрецию и резорбцию в соответствии с резервами организма. Существует максимальный порог витамина С в крови, после которого почка больше не способна реабсорбировать весь фильтрованный плазмой витамин С; следовательно, концентрации аскорбиновой кислоты в моче начинают увеличиваться.
Согласно сказанному, не имеет смысла прибегать к мегадозам витамина С (> 2 грамма в день), как потому, что организм не способен удерживать аскорбиновую кислоту, так и потому, что такая практика не совсем лишена побочных эффектов и противопоказаний., Неудивительно, что Совет по продовольствию и питанию устанавливает максимальный уровень витамина С, предположительно безопасный для здорового 25-летнего, в 2 грамма в день.

Противопоказания

Витамин С и камни в почках : витамин С не вызывает значительных изменений рН мочи, но значительно увеличивает экскрецию оксалатов с мочой (примерно на 20-60% при уровне потребления 1-2 грамма в день). Это происходит как у здоровых субъектов, так и у субъектов, предрасположенных к образованию почечных оксалатных камней. Следовательно, людям, подвергшимся оксалатным почечным камням, следует избегать хронических мегадоз витамина С, ограничивая любую длительную интеграцию не более 300 мг в день, что уже более чем достаточно.
Витамин С и гемохроматоз : витамин С увеличивает кишечную абсорбцию пищевого железа, поддерживая его в восстановленном состоянии Fe2 + и предотвращая его окисление в форме Fe3 +, менее биодоступным. Хотя этот аспект особенно выгоден для населения в целом (учитывая широко распространенное распространение железодефицитной анемии даже в субклинической форме), он может вызвать повреждение у субъектов, страдающих гемохроматозом или другими нарушениями перегрузки железом.
Анализ витамина С и мочи : как мы видели, когда витамин С принимается в больших дозах, он теряется в важных концентрациях с мочой. Все это может исказить результаты анализов мочи, в которых используются реактивные бумаги (щупы) для оценки уровня некоторых метаболитов в моче. В частности, было показано, что высокий уровень витамина С в моче может давать ложноотрицательные результаты для различных аналитов - в частности, для глюкозы, крови, билирубина, нитритов, лейкоцитов и уробилиногена - особенно когда они присутствуют только в слегка избыточных концентрациях. В результате человек, принимающий высокие дозы витамина С, может казаться ложно здоровым; это может вызвать диагностические задержки с прогрессированием основного заболевания. Хотя этот аспект известен в течение многих лет и как таковой, по крайней мере, частично решен (палочки, устойчивые к воздействию витамина С, палочки, которые указывают на присутствие витамина С, предполагающие повторение теста), важно, чтобы:
- до последнего анализа мочи должно пройти не менее 10 часов после последнего приема витамина С (фрукты, овощи, лекарства). В целях безопасности прием витамина С следует приостановить за день до анализа мочи.

Побочные эффекты

Побочные эффекты витамина С в основном желудочно-кишечные, и появляются в случае высокого потребления:
- Чистая форма, аскорбиновая кислота, может быть неприятной на вкус из-за горького вкуса. Более того, из-за своей кислотности он может плохо переноситься на желудочном уровне, особенно субъектами, страдающими от гастрита и желудочной кислоты. Основным преимуществом чистой аскорбиновой кислоты является то, что она является наиболее концентрированной формой, в которой каждый грамм продукта содержит грамм витамина С. Однако, особенно если принимать его в особенно щедрых дозах (> 2 грамм / день), аскорбиновая кислота чистый может вызвать расстройство желудка и диарею.
- Чтобы улучшить желудочную переносимость витамина С, L-аскорбиновая кислота превращается в соли с минералами, такими как калий, кальций и натрий, в результате чего образуются ее соли (аскорбат кальция, аскорбат натрия, аскорбат калия ...), Если вы решили принимать витамин С в соленой форме, вам необходимо учитывать два аспекта:
  1. сколько элементарного витамина С присутствует в каждом грамме аскорбата:
  1. какое действие оказывает на организм минерал, связанный с витамином С