определение
Трахома - это инфекционное заболевание, поражающее глаза, вызываемое Chlamydia trachomatis, микроорганизмом, локализованным на уровне конъюнктивы, вызывающим воспалительный процесс с хронической эволюцией.
Эта грамотрицательная бактерия вызывает начало заболевания, которое передается при непосредственном контакте с инфицированным человеком, в частности при контакте с глазами, веками, носом, горлом и глазами. Передача инфекции может также происходить через загрязненные предметы (такие как одежда, носовые платки, полотенца и т. Д.) Или через переносчиков, таких как мухи.
Бактериальная инфекция очень заразна и почти всегда поражает оба глаза.
Признаки и симптомы трахомы начинаются с легкого зуда и раздражения глаз и век и могут прогрессировать до непрозрачности роговицы (помутнение зрения), боли в глазах и - при отсутствии адекватного лечения - постоянной слепоты.
Возбудитель болезни ( Chlamydia trachomatis ) широко распространен во всем мире, но является эндемическим (постоянно присутствующим и частым) во многих бедных районах Азии, Африки, Центральной и Южной Америки, Австралии и Ближнего Востока. На самом деле трахома встречается чаще в засушливых климатических условиях и в песчаных регионах, где она распространяется также благодаря социально-экономическому развитию и плохим гигиеническим условиям.
Распространение трахомы
- По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от трахомы страдают около 84 миллионов человек во всем мире, из которых 8 миллионов имеют нарушения зрения. Африка - это континент, где заболеваемость самая большая.
- Трахома является второй по частоте причиной слепоты (после катаракты).
- Дети особенно восприимчивы к инфекциям, однако они проявляются медленнее (наиболее серьезные симптомы могут проявиться в зрелом возрасте).
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы Tracoma
Проникновение Chlamydia trachomatis в эпителий конъюнктивы вызывает острый воспалительный процесс (инкубационный период: 5-12 дней). Это состояние проявляется слезотечением, гиперемией (увеличение крови в области) и слизисто-гнойным секретом (слизь или гной).
По мере прогрессирования заболевания симптомы включают светобоязнь (неспособность переносить свет), непрозрачность роговицы (с затуманенным зрением) и боль в глазах. После первого контакта с возбудителем течение болезни приобретает хроническое течение, которое характеризуется повторяющимися обострениями.
Основными этапами развития (и появления сопутствующих симптомов) трахомы являются:
1) Воспаление на фолликулярном уровне | Начальная стадия заражения. Беловатые отеки появляются на слизистой оболочке конъюнктивы (так называемые фолликулы, они содержат лимфоциты из-за реакции на инфекцию Chlamydia trachomatis ). | |
2) интенсивное воспаление | Сильно заразная фаза. Глаз становится раздраженным, с утолщением или опуханием верхнего века. | |
3) Появление шрамов век | Повторные инфекции вызывают рубцевание во внутреннем веке (они появляются в виде белых линий). Краевой век может вращаться по направлению к внутреннему (энтропион). Усовершенствованное рубцовое состояние может вызвать утолщение на уровне века. | |
4) Тричиази | Внутренняя подкладка века продолжает деформироваться. Ресницы меняют ориентацию и вступают в контакт с поверхностью глаза, вызывая раздражение роговицы из-за их трения. Это состояние очень болезненное. | |
5) непрозрачность роговицы | На роговицу влияет воспаление, которое становится хроническим и приводит к его непрозрачности. Вторичная инфекция может привести к развитию язв роговицы и, наконец, к частичной или полной слепоте. |
После многих лет рецидивирующих инфекций трахома характеризуется рубцовым склерозом конъюнктивы, который вызывает втягивание века. Фаза трихоза является той, которая представляет самый высокий риск развития при необратимой слепоте.