Атрофический гастрит

Атрофический гастрит - это хронический воспалительный процесс слизистой оболочки желудка.

Симптомы и осложнения

Хроническое воспаление стенок желудка вызывает потерю железистого компонента, нарушая нормальную функцию желудка; таким образом, при атрофическом гастрите мы наблюдаем постепенное появление гипохлоридрии и ахлоргидрии с диспепсией и желудочно-кишечными расстройствами, связанными с гипергастринемией, дефицитом или отсутствием секреции пепсиногена и внутреннего фактора.

Кроме того, при отсутствии адекватного лечения может возникнуть пернициозная анемия и гипергомоцистеинемия из-за дефицита витамина B12, особенно у пожилых людей.

При наличии атрофического гастрита риск развития рака желудка также повышается, особенно когда болезнь имеет аутоиммунное происхождение.

причины

Атрофический гастрит может быть вызван хроническим желудочным воспалением - например, зависимым от Helicobacter pylori - или иметь аутоиммунное происхождение.

В первом случае атрофический гастрит фокусируется на антральном отделе, а затем распространяется на всю слизистую оболочку (мультифокальный атрофический гастрит); вместо этого, когда это происходит из-за аномальных антител, которые атакуют париетальные клетки желудка и внутренний фактор (аутоиммунный атрофический гастрит), это выборочно затрагивает глазное дно и тело.

осложнения

Обе формы статистически связаны с более высокой заболеваемостью раком желудка; в аутоиммунной среде также чаще встречается связь с тиреоидитом Хашимото, тиреотоксикозом, микседемой, болезнью Аддисона и диабетом I типа.

Повреждение слизистой оболочки желудка происходит из-за действия бактериальных «токсинов» или действия вышеупомянутых антител; между двумя формами он более выражен при аутоиммунном атрофическом гастрите.