всеобщность
Амилин представляет собой пептидный гормон, синтезируемый β-клетками поджелудочной железы вместе с инсулином и секретируемый совместно в ответ на прием пищи и гипергликемические состояния.
Как и инсулин, амилин особенно активен в метаболизме глюкозы, настолько, что его синтетический аналог ( прамлинтид ) был одобрен FDA как лекарство для лечения сахарного диабета (торговое название Symlin ®), оба типа I и тип II, в синергии с инсулином.
Подобно лекарствам, содержащим инсулин, прамлинтид следует вводить подкожной инъекцией, поскольку после приема он будет полностью инактивирован, как в случае пищевых белков.
Терапевтические эффекты
Амилин и прамлинтид оказались способными:
- медленное опорожнение желудка
- уменьшить пищеварительную секрецию (желчь, желудочный, кишечный и панкреатический соки)
- уменьшить плазменный глюкагон, катаболический гормон с гипергликемическим эффектом
- увеличить чувство сытости
- уменьшить постпрандиальную гликемию в целом, улучшая контроль над этим важным фактором риска осложнений сахарного диабета.
Побочные эффекты
Побочные эффекты аналогов амилина связаны с замедленным опорожнением желудка, с возможной тошнотой и рвотой. Потенциальная способность повышать массу тела, учитывая аноректические эффекты, выраженные на центральном уровне, делает производные амилина особенно полезными для диабетиков с ожирением.
Избыток амилина как причина диабета
Человеческий амилин содержит амилоидогенную пептидную последовательность, которая предрасполагает его к осаждению с образованием амилоида, особенно когда продуцируется и секретируется в избытке. Поэтому предполагается, что гиперсекреция инсулина и амилина, которая обнаруживается как компенсаторный ответ β-клеток поджелудочной железы на резистентность к инсулину, участвует в повреждении клеток поджелудочной железы, которое открывает двери для сахарного диабета II типа.