опухоли

Симптомы опухолей гипофиза

Статьи по теме: Опухоли гипофиза

определение

Опухоли гипофиза развиваются из «сумасшедшей» клетки, присутствующей в этой маленькой эндокринной железе (также называемой гипофизом), расположенной у основания черепа, в ямке турецкого седла, чуть ниже зрительного хиазма и гипоталамус.

Основной функцией гипофиза является секреция гормонов, которые регулируют многочисленные функции организма: гормон роста (GH), пролактин, адренокортикотропный гормон (ACTH), тиреотропный гормон (TSH), лютеинизирующий гормон (LH) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Большинство опухолей гипофиза - это так называемые аденомы гипофиза . Эти новообразования, хотя и доброкачественные по своему характеру, могут оказывать важное влияние на здоровье, поскольку они влияют на выработку и регулирование гормонами гипофиза. Аденомы могут быть секретирующими (когда они продуцируют избыток гормонов) или несекретирующими, и их следует отличать от других опухолей, поражающих область турецкого седла, таких как менингиомы, краниофарингиома, метастазы и дермоидные кисты. В редких случаях опухоли гипофиза являются карциномами.

Наиболее распространенные симптомы и признаки *

  • Изменения в менструальном цикле
  • аменорея
  • астения
  • Повышенный аппетит
  • Увеличение веса
  • Снижение сексуального желания
  • депрессия
  • Эректильная дисфункция
  • Расстройства настроения
  • Боли в суставах
  • Гемианопсия
  • галакторея
  • гинекомастия
  • бессонница
  • гипергликемия
  • гиперпролактинемия
  • гипертония
  • гипонатремия
  • гирсутизм
  • Головные боли
  • тошнота
  • Остеопения
  • остеопороз
  • Потеря веса
  • Полиурия
  • Сужение поля зрения
  • Серозные или кровяные выделения из соска
  • Ощущение холода
  • Сете
  • сонливость
  • Стри рубре
  • тахикардия
  • Затуманенное зрение

Дальнейшие показания

Симптомы, которые чаще всего указывают на наличие опухоли гипофиза, включают головную боль, изменения поля зрения (из-за сжатия оптических путей) и эндокринопатии, связанные с возможным изменением гормональной секреции на уровне гипофиза. Последние, в частности, развиваются, когда опухоль секретирует или разрушает ткани, ответственные за выработку или секрецию определенных гормонов (таких как гипофиз или гипоталамус). Последствия дефицита гормона или чрезмерной продукции могут привести к синдрому Кушинга (перепроизводство АКТГ), несахарному диабету (если высвобождается меньше вазопрессина), гигантизму у детей или акромегалии после полового созревания (гиперпродукция гормона роста). ). С другой стороны, гиперпродукция пролактина, одного из гормонов, наиболее часто вырабатываемых опухолями гипофиза, может привести к изменениям в менструальном цикле, аменорее и ненормальной выработке грудного молока (галакторея), снижению полового влечения у женщин, эректильной дисфункции и гинекомастии у мужчин.,

Другие симптомы, вызванные неправильной стимуляцией органов-мишеней гипофизом, включают: тошноту, отек лица, сонливость, изменение депрессии или настроения, необъяснимое увеличение или потерю веса, увеличение волос на теле, повышение уровня сахара в крови, гипертония, учащенное сердцебиение, повышенный аппетит и проблемы со сном.

Диагноз подтверждается магнитно-резонансной томографией, которая позволяет идентифицировать поражения даже небольших размеров (менее 2 мм в диаметре).

Лечение включает в себя коррекцию любой эндокринопатии, связанной с хирургическим вмешательством (транссфеноидальная гипофизиэктомия или краниотомия), радиотерапию (в случае хирургически недоступных или многоочаговых опухолей) или использование агонистов дофаминергических (для опухолей, которые продуцируют пролактин).