Статьи по теме: Опухоли гипофиза
определение
Опухоли гипофиза развиваются из «сумасшедшей» клетки, присутствующей в этой маленькой эндокринной железе (также называемой гипофизом), расположенной у основания черепа, в ямке турецкого седла, чуть ниже зрительного хиазма и гипоталамус.
Основной функцией гипофиза является секреция гормонов, которые регулируют многочисленные функции организма: гормон роста (GH), пролактин, адренокортикотропный гормон (ACTH), тиреотропный гормон (TSH), лютеинизирующий гормон (LH) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Большинство опухолей гипофиза - это так называемые аденомы гипофиза . Эти новообразования, хотя и доброкачественные по своему характеру, могут оказывать важное влияние на здоровье, поскольку они влияют на выработку и регулирование гормонами гипофиза. Аденомы могут быть секретирующими (когда они продуцируют избыток гормонов) или несекретирующими, и их следует отличать от других опухолей, поражающих область турецкого седла, таких как менингиомы, краниофарингиома, метастазы и дермоидные кисты. В редких случаях опухоли гипофиза являются карциномами.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Изменения в менструальном цикле
- аменорея
- астения
- Повышенный аппетит
- Увеличение веса
- Снижение сексуального желания
- депрессия
- Эректильная дисфункция
- Расстройства настроения
- Боли в суставах
- Гемианопсия
- галакторея
- гинекомастия
- бессонница
- гипергликемия
- гиперпролактинемия
- гипертония
- гипонатремия
- гирсутизм
- Головные боли
- тошнота
- Остеопения
- остеопороз
- Потеря веса
- Полиурия
- Сужение поля зрения
- Серозные или кровяные выделения из соска
- Ощущение холода
- Сете
- сонливость
- Стри рубре
- тахикардия
- Затуманенное зрение
Дальнейшие показания
Симптомы, которые чаще всего указывают на наличие опухоли гипофиза, включают головную боль, изменения поля зрения (из-за сжатия оптических путей) и эндокринопатии, связанные с возможным изменением гормональной секреции на уровне гипофиза. Последние, в частности, развиваются, когда опухоль секретирует или разрушает ткани, ответственные за выработку или секрецию определенных гормонов (таких как гипофиз или гипоталамус). Последствия дефицита гормона или чрезмерной продукции могут привести к синдрому Кушинга (перепроизводство АКТГ), несахарному диабету (если высвобождается меньше вазопрессина), гигантизму у детей или акромегалии после полового созревания (гиперпродукция гормона роста). ). С другой стороны, гиперпродукция пролактина, одного из гормонов, наиболее часто вырабатываемых опухолями гипофиза, может привести к изменениям в менструальном цикле, аменорее и ненормальной выработке грудного молока (галакторея), снижению полового влечения у женщин, эректильной дисфункции и гинекомастии у мужчин.,
Другие симптомы, вызванные неправильной стимуляцией органов-мишеней гипофизом, включают: тошноту, отек лица, сонливость, изменение депрессии или настроения, необъяснимое увеличение или потерю веса, увеличение волос на теле, повышение уровня сахара в крови, гипертония, учащенное сердцебиение, повышенный аппетит и проблемы со сном.
Диагноз подтверждается магнитно-резонансной томографией, которая позволяет идентифицировать поражения даже небольших размеров (менее 2 мм в диаметре).
Лечение включает в себя коррекцию любой эндокринопатии, связанной с хирургическим вмешательством (транссфеноидальная гипофизиэктомия или краниотомия), радиотерапию (в случае хирургически недоступных или многоочаговых опухолей) или использование агонистов дофаминергических (для опухолей, которые продуцируют пролактин).