натрий
Натрий (в отличие от калия) является основным внеклеточным катионом. Он содержится в организме в количестве около 92 граммов, из которых:
- 50% находится во внеклеточных интерстициях
- около 12, 5% во внутриклеточных жидкостях
- около 37, 5% внутри скелета
Натрий вводится путем кормления почти непрерывно и почти не избирательно, так как он широко распространен в пище; кроме того, он хорошо всасывается, особенно вблизи тонкой кишки и толстой кишки.
Гомеостатическое содержание натрия (как и других электролитов) происходит прежде всего благодаря почечному контролю; в частности, минерал подвергается канальцевой реабсорбции, которая облегчается или ингибируется (колебание 0, 5-10%) гормональной регуляцией, опосредованной, прежде всего, альдостероном, гормоном секреции надпочечников, вырабатываемым в клубочковой области корковой части надпочечника.
Единственные «неизбежные» потери натрия состоят из фекалий, пота и слизи (последние имеют незначительное значение), но перед лицом чрезмерно гиперсодической диеты, поэтому очень богатой натрием, такие потери составляют всего 7%. о суточной дозе (с учетом различий в спорте). Во время беременности и кормления грудью, принимая во внимание среднюю питательную привычку итальянцев, несмотря на увеличение потребностей, кажется, нет необходимости дополнять количество натриевой пищи.
Дефицит натрия
Дефицит натрия встречается крайне редко. Это может быть вызвано низкими дозами питания и / или ненормальными утечками пота и / или поражениями почек и / или хронической диареей; чаще от ассоциации большего количества факторов. Серьезный дефицит натрия неизбежно приводит к изменению нервной проводимости, кислотно-щелочного баланса и, возможно, внеклеточного онкотического давления.
Избыток натрия
С другой стороны, избыток натрия, даже если он маловероятно токсичен, определяет повышение внеклеточного давления с последующим удержанием жидкостей в качестве реакции поддержания естественной внеклеточной химической концентрации; кроме того, не исключается возможность того, что в долгосрочной перспективе подобное состояние может вызывать беспорядочные отечные синдромы междоузлий (задержка воды). В то же время избыток натрия в пище положительно коррелирует с частотой возникновения артериальной гипертонии и с развитием остеопороза (см .: соль, натрий и остеопороз).
Натрий и гипертония
Как уже говорилось, избыток натриевой пищи определяет (особенно у чувствительных субъектов) появление артериальной гипертонии. Это утверждение широко оправдано и продемонстрировано многочисленными популяционными исследованиями и клиническими испытаниями, которые подчеркивают прямую и пропорциональную корреляцию между этими двумя факторами.
Другие переменные, которые часто сопровождают плохую диету, положительно влияют на появление гипертонии; К этим факторам риска относятся ожирение, гипергликемия и диабет, метаболический синдром, плохое качество пищевых жиров (слишком много насыщенных и немного омега-3), злоупотребление алкоголем, курение, недостаток калия и магний, малоподвижный образ жизни и психологический стресс.
Следует отметить, что артериальная гипертензия действительно является потенциально растущим заболеванием, однако, учитывая НЕПРЕРЫВНОСТЬ взаимосвязи между натрием и артериальной гипертензией, также можно утверждать, что ограничение диеты натрием может улучшить / уменьшить артериальное давление у пациентов с гипертонической болезнью, но и у здоровых людей. В свете этого становится очевидным, что полная отмена добавленного пищевого натрия (НЕ содержащегося в пище естественным образом) также значительно снижает смертность от острых васкулопатий.
