определение
Тромбофлебит - это термин, используемый для обозначения воспаления стенки вены, вызванного образованием сгустка крови или образованием тромба.
Тромбофлебит может поражать поверхностные вены (поэтому мы говорим о поверхностном тромбофлебите, в настоящее время называемом просто «тромбофлебитом») или поражать глубокие вены (в данном случае речь идет о тромбозе глубоких вен).
причины
Есть несколько причин, которые могут способствовать развитию тромбофлебита. К ним относятся:
- снижение скорости кровотока внутри вен;
- повреждения венозной стенки, которые могут быть вызваны травмой, инфекцией, внутривенными катетерами или иглами;
- инъекция противоопухолевых препаратов или раздражителей;
- изменения в свертывании крови;
- беременность и варикозное расширение вен.
симптомы
Симптомами, которые могут возникнуть у пациентов, страдающих тромбофлебитом, являются боль и тугоподвижность при пальпации вены, пораженной воспалением, локализованным отеком, отеком, покраснением и воспалением кожи.
Кроме того, в некоторых случаях поверхностный тромбофлебит может осложниться при тромбозе глубоких вен.
Вместо отрыва фрагмента тромба (который, таким образом, вызывает эмболию), вместо этого могут возникнуть серьезные осложнения, такие как инсульт, инфаркт миокарда и легочная эмболия.
Информация о лекарствах от тромбофлебита и тромбофлебита не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от тромбофлебита.
наркотики
Иногда поверхностный тромбофлебит может исчезнуть в течение нескольких недель, без необходимости прибегать к наркотикам. Однако, к сожалению, это не всегда так.
Поэтому для лечения поверхностного тромбофлебита врач может принять решение назначить кремы на основе натуральных веществ (таких как, например, рутин, азиатикозид и гесперидин и т. Д.), Обладающих вазопротекторной и противовоспалительной активностью. Чтобы способствовать заживлению, по возможности, он также может рекомендовать использование подходящих эластичных опор.
Кроме того, если это будет сочтено необходимым, врач может принять решение о проведении фармакологической терапии, основанной на применении противовоспалительных и, возможно, гепариновых препаратов, чтобы уменьшить воспаление, отек и риск развития тромбофлебита в тромбоз глубоких вен.,
Что касается лечения тромбоза глубоких вен, вместо этого см. Специальную статью: «Препараты для лечения тромбоза глубоких вен».
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть использованы при лечении поверхностного тромбофлебита благодаря их противовоспалительным и обезболивающим свойствам.
Среди различных активных ингредиентов, которые можно использовать, мы упоминаем ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, лихорадка и боль Actigrip ®, лихорадка Викса и боль ®).
Ибупрофен доступен в различных фармацевтических составах, подходящих для различных путей введения (пероральный, парентеральный, ректальный). При пероральном приеме используемая доза не должна превышать 1200–1800 мг активного ингредиента в день.
Поэтому точное количество лекарства, которое необходимо принять, должно быть установлено врачом индивидуально для каждого пациента, чтобы определить график дозирования, который лучше всего подходит для каждого отдельного случая.
гепарин
Гепарин - это антикоагулянтный препарат, способный предотвратить образование тромба. Чтобы быть точным, по правде говоря, хорошо указать, что термин гепарин не указывает ни на одно активное начало, а скорее указывает на семейство мукополисахаридов, способных ингибировать свертывание крови.
Фактически, мы можем различить стандартный гепарин (также называемый «нефракционированным» и часто просто называемый «гепарином») и гепарины с низкой молекулярной массой. Эта последняя категория гепаринов используется как при лечении тромбофлебита, так и в профилактических целях, чтобы предотвратить его осложнение при тромбозе глубоких вен.
По сравнению с нефракционированным гепарином, низкомолекулярные гепарины имеют более длительную продолжительность действия.
Среди различных типов низкомолекулярных гепаринов, которые можно использовать, мы напоминаем:
- Бемипарин (Ivor ®): при применении для лечения тромбофлебита доза бемипарина, которую следует вводить, варьируется в зависимости от возраста и массы тела пациентов. Например, при использовании у взрослых пациентов в возрасте от 18 до 64 лет с массой тела от 50 до 70 кг обычная вводимая доза составляет 7500 МЕ в день.
Однако при применении для предотвращения возникновения тромбоза глубоких вен доза бемипарина составляет 2500–3500 МЕ
Тем не менее, врач будет решать, в каждом конкретном случае, сколько бемипарина использовать и как долго его применять.
- Эноксапарин (Clexane ®): эноксапарин можно использовать при лечении поверхностного тромбофлебита для предотвращения осложнений при тромбозе глубоких вен.
В этом случае эноксапарин обычно вводят подкожно в дозе 2000 МЕ в день. При необходимости ваш врач может решить увеличить дозу используемого эноксапарина.
- Дальтепарин (Fragmin ®): также дальтепарин может быть использован для предотвращения осложнений тромбофлебита при тромбозе глубоких вен. Обычная доза лекарства составляет 2500-5000 МЕ, которая вводится подкожно. Точная доза дальтепарина для применения у каждого пациента должна быть установлена врачом.
