Лекарства для лечения тахикардии

определение

Из греческого « тахис - кардия » ( букв. «Ускоренное сердце») говорят о тахикардии, когда частота сердечных сокращений (CF) в состоянии покоя превышает нормальный диапазон (для контрольной группы). У взрослых тахикардия возникает, когда ЧСС в покое превышает 100 ударов в минуту (ударов в минуту); противоположным явлением является брадикардия.

причины

Тахикардия отражает сердечные изменения, связанные с выработкой электрических сигналов: другими словами, когда физиологическая электрическая активность сердца по какой-либо причине изменяется, вероятность появления тахикардии возрастает. Ниже приведены наиболее распространенные предрасполагающие факторы: злоупотребление кофе, нервные вещества и наркотики, алкоголизм, анемия, беспокойство, электролитические нарушения, прием астмы и антигистаминных препаратов, чрезмерные эмоции, лихорадка, инфаркт сердца (также предыдущий), гипертония, гипертиреоз, пороки развития врожденное поражение сердца.

симптомы

При наличии тахикардии сердце не может эффективно перекачивать кровь во все части тела; поэтому некоторые органы могут нуждаться в кислороде. Подобные состояния могут вызывать: болезни сердца, боли в груди, одышка, сердцебиение, обмороки, головокружение.

Осложнения: внезапная остановка сердца, повышенный риск инсульта, инфаркт миокарда, смерть

Информация о тахикардии - лекарства от тахикардии не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от тахикардии.

наркотики

Говорят, что все пациенты с тахикардией жалуются на характерные симптомы заболевания: на самом деле легкая или случайная тахикардия (например, в зависимости от тревоги или чрезмерных эмоций) не должна вызывать слишком много тревоги, хотя всегда рекомендуется консультация врача.

На самом деле мы не должны забывать, что тахикардия может также привести к серьезным последствиям вплоть до смерти.

Поэтому основной целью лечения тахикардии является замедление частоты сердечных сокращений, которое можно получить с помощью нескольких вариантов лечения:

Администрация конкретных лекарств (подробно описано в следующем пункте)
Выполнение медицинских маневров (например, маневр Вальсальвы)
Нанесение на лицо ледяных мешков
Электроконверсия с дефибриллятором (в крайних случаях)
Хирургическая абляция: введение микропровода, введенного в кровеносные сосуды, которые достигают сердца
Имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов или миротворцев: небольшие электрические устройства, способные восстановить физиологическую частоту сердечных сокращений, блокируя тахи-артемию в зародыше.

Антиаритмические препараты : когда медицинских маневров недостаточно для восстановления значений сердечного ритма, возможно вмешательство антиаритмических препаратов:

Пропафенон (например, Ритмонорм, Пропафенон DOC, Кардиофенон): начинать лечение тахикардии в дозе 150 мг, перорально каждые 8 часов. Можно принимать препарат также в виде таблеток медленного высвобождения: в этом случае принимать по 225 мг каждые 12 часов. Для поддерживающей дозы можно увеличивать дозу каждые 3-4 дня до 225-300 мг каждые 8 часов для таблеток с немедленным высвобождением или увеличивать дозу до 325-425 мг, принимаемых каждые 12 часов для таблеток медленного действия. выпуск (не менее 5 дней после начала лечения). Проконсультируйтесь с врачом.
Амиодарон (например, Ангорон, Кордарон, Амиодарон ZTV): препарат также показан для лечения суправентрикулярной тахикардии у детей. Показательно, что для детей, которые страдают от тахикардии менее месяца жизни, рекомендуется принимать 10-20 мг / кг активного ингредиента в день перорально, возможно, разделив нагрузку на две дозы. Повторите в течение 7-10 дней. После этого периода можно уменьшить дозировку на 5-10 мг и повторить лечение в течение 2-7 дней, в зависимости от реакции пациента. Препарат также можно вводить внутривенно (5 мг / кг за 60 минут). Для детей старше одного года с тахикардией рекомендуется вводить 10-15 мг / кг препарата per os, в течение 4-14 дней, в двух дозах в день. Поддерживающая доза предполагает прием 5-10 мг / кг перорально один раз в день.
Аденозин (например, Аденоскан, Кренозин): начинать терапию с дозы препарата, равной 6 мг, внутривенно; затем добавьте 20 мл физиологического раствора. Если через пару минут пациент не получает пользы от терапии, рекомендуется продолжить прием еще одной дозы препарата (12 мг), которую при необходимости следует повторить дважды.
Мексилетин (например, мекситил): начинать терапию с дозы 200 мг, которую следует принимать внутрь каждые 8 часов, когда организм не может поддерживать нормальные значения частоты сердечных сокращений. Продлить терапию минимум на 2-3 дня, даже если симптомы исчезнут.
Лидокаин (например, ксилокаин, Lidoc C BIN, Xilo MYNOL, Basicaina, Lidoc C / NOR B SAL): начать терапию с дозы препарата (анальгетик-антиаритмический) в дозе 1-1, 5 мг / кг для внутривенных инъекций, Можно повторять дальнейшие дозы 0, 5-0, 75 мг / кг каждые 5-10 минут. Не превышать 3 мг / кг. После этого продолжайте непрерывную внутривенную инфузию (1-4 мг / мин). В случае невозможности внутривенного вливания можно назначить дозу эндотрахеального препарата, увеличив дозу в 2-2, 5 раза по сравнению с внутривенным введением.

Блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы : два класса препаратов, используемых в терапии для лечения артериальной гипертонии; они также могут быть использованы в терапии для профилактики эпизодов тахикардии, особенно у предрасположенных пациентов.

Блокаторы кальциевых каналов :

Дилтиазем (например, Алтиазем, Тилдием, Диладель): для лечения тахикардии следует начинать с дозы препарата в диапазоне от 30 до 60 мг, которую следует принимать 3-4 раза в день. Поддерживающая доза включает прием 180-360 мг препарата per os в день, в равных дозах в течение 24 часов.
Верапамил (например, Isoptin, Kata): ориентировочно, для лечения тахикардии принимайте 5-10 мг болюсного препарата IV в течение не менее 2 минут. Через 30 минут после первой дозы повторите дозу, принимая 10 мг (если начальный ответ не является адекватным). Последующие дозы должны быть установлены врачом на основе реакции пациента на лечение.

Бета-блокаторы :

Метопролол тартрат (например, Селокен, Лопресор, Метопролол AGE): для лечения тахикардии начинайте лечение с дозы активного ингредиента, равной 100 мг, для перорального приема, в 1 или 2 приема. Поддерживающая доза предполагает введение активного вещества, равного 100-450 мг в сутки. Составы с медленным высвобождением должны приниматься только один раз в течение 24 часов.
Эсмолол (например, Brevibloc): начать терапию против тахикардии с дозой препарата 500 мкг / кг в течение одной минуты. Поддерживающая доза включает введение препарата в дозе 50 мкг / кг / мин в течение 4 минут. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации.
Надолол (например, Corgard): рекомендуется начинать терапию тахикардии с дозы препарата 40 мг, которую следует принимать внутрь один раз в день. Продолжайте с поддерживающей дозой 40-80 мг, всегда принимайте так же, как описано выше. Некоторым пациентам могут потребоваться высокие дозы, максимум до 320 мг в день: точная дозировка явно зависит от общего состояния здоровья пациента и степени тяжести тахикардии.