Анатомия и функции Пилоро
Пилорус является терминальной областью желудка, которая регулирует проход содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку (начальный тракт тонкой кишки). В точке разделения этих двух органов находится настоящий сфинктер, пилорический сфинктер, который при открытии и закрытии регулирует прохождение желудочного химуса в двенадцатиперстную кишку (химус представляет собой полуусвоенный пищевой грибок, присутствующий в желудке).
Привратник можно разделить на две отдельные части:
привратник желудка, который соединяет его с телом желудка;
пилорический канал, который соединяет его с двенадцатиперстной кишкой.
Все эти движения открытия и закрытия регулируются гуморальными и нервными факторами; Их цель - дать желудку достаточно времени для эффективного пищеварительного действия, а затем постепенно вылить его содержимое в двенадцатиперстную кишку. Эта постепенность необходима для того, чтобы дать время энзимам и пищеварительным сокам, присутствующим в первом кишечном тракте, завершить переваривание химуса и усвоить питательные вещества, прежде чем появится новая волна содержимого желудка.
В то же время пилорический клапан не позволяет рефлюксу материала двенадцатиперстной кишки в желудочную полость (за исключением случаев особых патологий).
Анатомически пилорус имеет почти горизонтальный ход и располагается вокруг тела первого поясничного позвонка. Пилорический сфинктер образован утолщением кольцевых волокон желудочного мышечного слоя, между которыми разветвляются наружные волокна продольного хода. Преобладающее сокращение круговых волокон вызывает закрытие пилорического сфинктера, в то время как основное сокращение продольных волокон вызывает расширение.
Открытие и закрытие пилоруса
Когда пища поступает из пищевода, pH желудка - сильно кислый - движется к нейтральности из-за слюны, смешанной с пищей; это вызывает закрытие привратника. Желудочные сокращения смешивают пищу, которая вступает в контакт с кислым желудочным соком, у которого тем временем повышается секреция; так что рН желудка постепенно возвращает кислоту. Когда химус, содержащийся в антральном отделе, стал кислотным, привратник открывается и позволяет ему пройти в дуоденальную ампулу (первый отдел двенадцатиперстной кишки). Прохождение кислотного материала в луковицу двенадцатиперстной кишки, в свою очередь, вызывает закрытие пилоруса, в то время как в желудке другой щелочной материал достигает каверны. Впоследствии, в то время как антральное содержимое становится кислым, кислотность содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки нейтрализуется щелочной слизью, выделяемой железами Бруннера, так что пилорус открывается и цикл повторяется, в то время как содержимое двенадцатиперстной кишки транспортируется вниз по течению от перистальтики.
