анатомия

Паховые лимфатические узлы

всеобщность

Паховые лимфатические узлы - это лимфатические узлы бедра, которые занимают анатомическую область, известную как пах.

Расположенные ниже паховой связки, их можно разделить на две группы: группу поверхностных паховых лимфатических узлов и группу глубоких паховых лимфатических узлов.

Поверхностные паховые лимфатические узлы находятся чуть ниже кожи и всего около десяти; с другой стороны, глубокие паховые лимфатические узлы расположены намного ниже кожи, в структуре, известной как бедренный треугольник, и могут варьироваться от 3 до 5 единиц.

Поверхностные паховые лимфатические узлы получают лимфу из: половых органов, нижней части живота, нижней части спины, заднего прохода, промежности, ягодиц, бедер и ног; поэтому они выделяют его в глубокие паховые лимфатические узлы, которые связываются, прежде всего, с внешними подвздошными лимфатическими узлами.

Увеличение паховых лимфатических узлов может указывать на наличие инфекции, опухоли, системного заболевания или неблагоприятного воздействия медикаментозного лечения.

Изображение с сайта www.bad.org.uk

Краткий обзор: лимфатическая система, лимфатические и лимфатические узлы

Лимфатическая система - это тот комплекс органов и сосудов, задача которого состоит в сборе и удалении отходов, присутствующих в тканях, вмещающих в себя некоторые клетки иммунной системы (В- и Т-лимфоциты) и предотвращающих чрезмерное накопление жидкости в тканях.

Вещество, называемое лимфой, течет в лимфатической системе. Лимфа - это жидкость, получаемая из крови, активный участник функций лимфатической системы.

Прозрачный по цвету, соломенно-желтый или молочный, в зависимости от случая, сок содержит сахара, белки, соли, липиды, аминокислоты, гормоны, витамины, лейкоциты и т. Д.

Лимфатические узлы ...

Лимфатические узлы - это небольшие органы лимфатической системы, сравнимые с биологическими фильтрами, предназначенными для перехвата и уничтожения любых микробов, посторонних веществ и / или опухолевых клеток, присутствующих в лимфе.

В организме человека лимфатические узлы находятся в стратегических точках, поэтому их действие по мониторингу и очистке лимфы очень эффективно.

... И ДРУГИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ

Помимо лимфатических узлов, лимфатическая система также включает в себя другие органы: тимус, селезенку и костный мозг . Вышеупомянутые органы являются частью лимфатической системы, потому что они обеспечивают для производства и очистки лимфы.

Что такое паховые лимфатические узлы?

Паховые лимфатические узлы - это лимфатические узлы, которые находятся в анатомической части бедра, называемой пахом . Если быть точным, то это лимфатические узлы, расположенные ниже так называемой паховой связки бедра.

Специалисты по анатомии делят паховые лимфатические узлы на две группы: поверхностные паховые лимфатические узлы, расположенные чуть ниже кожи, и глубокие паховые лимфатические узлы, расположенные в самых глубоких подкожных тканях.

АНАТОМИЧЕСКОЕ СИДЕНИЕ ПИЩЕВОЙ СВЯЗИ

Паховая связка - это та полоса волокнистой соединительной ткани, которая наклонно простирается от так называемого лобкового бугорка лобка до так называемой передней верхней подвздошной ости подвздошной кости .

Лобковые и подвздошные, вместе с седалищной костью, представляют собой костные участки, на которые можно разделить подвздошную кость .

Подвздошная кость является ровной и симметричной костью, которая вместе с крестцом и копчиком образует скелетную структуру таза, называемую тазовым поясом .

анатомия

Поверхностные паховые лимфатические узлы расположены чуть ниже паховой связки, на том же уровне, что и анатомическая область, известная как бедренный треугольник (или треугольник Скарпа ). Перед ними так называемая полоса Кампера, а за ними текут бедренные артериальные сосуды .

Глубокие паховые лимфатические узлы, напротив, проходят внутри вышеупомянутого бедренного треугольника, в области, называемой бедренным каналом . Они занимают медиальное положение по отношению к бедренной вене и ниже, чем так называемая гребнеобразная фасция .

ЧТО ТАКОЕ СВОБОДНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК?

В результате специфического расположения мышц сарториуса, длинного аддуктора, пектинуса и подвздошной кишки бедренный треугольник представляет собой ямку, расположенную в верхней, передней и медиальной части бедра, которая охватывает различные структуры, в том числе: бедренную вену, бедренный нерв, оболочку бедренные, паховые лимфатические сосуды и глубокие паховые лимфатические узлы (примечание: паховые лимфатические сосуды и глубокие паховые лимфатические узлы расположены в бедренном канале).

Границы треугольника Скарпа:

  • Вверху - паховая связка.
  • Посередине имеется боковая граница длинной мышцы-аддуктора.
  • Латерально, есть медиальная граница сарториуса.

ВОЗМОЖНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ ПОВЕРХНОСТНЫХ ЛИМФОНОДОВ

Анатомы сочли целесообразным разделить поверхностные паховые лимфатические узлы на три подгруппы : подгруппа нижних паховых лимфатических узлов, супер-медиальные (или надмедиальные ) паховые лимфатические узлы и подгруппа надбоковых (или надбоковых ) паховых лимфатических узлов,

Вдаваясь в более подробно:

  • Подгруппа нижних паховых лимфатических узлов лежит ниже так называемого подкожного отверстия бедра. Подкожное отверстие представляет собой отверстие в фасции латы, через которое проходит ветвь бедренной вены, отождествляемая с названием большой подкожной вены .
  • Подгруппа надмедиальных паховых лимфатических узлов располагается на медиальной границе подкожного отверстия.
  • Наконец, подгруппа супра-латеральных паховых лимфатических узлов занимает боковую границу подкожного отверстия.

СКОЛЬКО ПОВЕРХНОСТИ И ГЛУБИННЫХ ЛИМФОНОДОВ?

В целом, существует около 10 поверхностных паховых лимфатических узлов, в то время как глубокие паховые лимфатические узлы находятся между 3 и 5.

функция

Поверхностные паховые лимфатические узлы получают лимфу, которая течет в лимфатических сосудах, поступая из:

  • промежности;
  • Ягодицы;
  • Брюшная стенка, чуть ниже пупка;
  • Спина примерно на уровне гребня подвздошной кости;
  • Мошонка (у человека);
  • Кожные покровы полового члена (у людей);
  • Вульва (у женщины);
  • Ано;
  • Бедро и медиальная сторона ноги.

Поэтому они выливают все свое содержимое в глубокие паховые лимфатические узлы.

В дополнение к получению лимфы из поверхностных паховых лимфатических узлов, глубокие паховые лимфатические узлы получают лимфу, поступающую из: нижних частей нижних конечностей, клитора (у женщин) и полового члена (у мужчин).

Достигнув глубоких паховых лимфатических узлов, лимфа течет сначала во внешние подвздошные лимфатические узлы, затем в тазовые лимфатические узлы и, наконец, в параортальные лимфатические узлы.

Подгруппа поверхностных паховых лимфатических узловПроисхождение афферентных лимфатических сосудов
нижеБедро и медиальная сторона ноги
Я межсредовыеПромежность, задний проход и наружные половые органы (таким образом мошонка, покровы полового члена и вульвы)
Supero сторонеБрюшная стенка пупка, ягодицы и часть спины расположены на уровне гребня подвздошной кости

клиника

Из-за положения, которое они занимают, паховые лимфатические узлы легко обнаруживаются при пальпации.

Это делает их важными с клинической точки зрения, особенно когда это облегчает подозрение на состояние здоровья, которое может привести к их увеличению.

патология

В общем, лимфатические узлы являются сигналом о том, что что-то не так в организме человека.

Раздутый лимфатический узел может быть следствием чего-то не особо значимого, с клинической точки зрения, и следствием чего-то очень серьезного.

Увеличение паховых лимфатических узлов может иметь различные причины, в том числе: инфекции, опухоли, особые фармакологические методы лечения, вакцины и системные заболевания.

ИНФЕКЦИИ

Среди инфекций, которые могут вызвать увеличение паховых лимфатических узлов:

  • Заболевания, передающиеся половым путем, такие как сифилис, гонорея, венерическая лимфогранулема, рак (или венерическая язва) и генитальный герпес;
  • Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз, орхит вирусного происхождения и др. Инфекционные заболевания, вызванные вирусами, вызывают генерализованное расширение лимфатических узлов организма человека. Фактически, помимо паховых лимфатических узлов, они могут поражать лимфатические узлы шеи, подмышечные и т. Д.
  • Бактериальные инфекции, поражающие кожу и подкожные ткани, в том числе мышцы и кости.
  • Токсоплазмоз . Это вообще бессимптомное инфекционное заболевание. Когда он симптоматический, он отвечает за симптомы гриппа (головная боль, лихорадка, миалгия, усталость и боль в горле). Это особенно опасная инфекция для людей с ослабленной иммунной системой, таких как больные СПИДом.

    Токсоплазмоз гондий является причиной возникновения токсоплазмоза, одноклеточного микроорганизма, принадлежащего к группе простейших спорозоа.

  • Бубонная чума . Это особая бактериальная инфекция, которая в силу своей важности и известности заслуживает отдельного лечения от других инфекций, вызванных бактериями.

    В дополнение к индукции расширения пахового лимфатического узла, оно также вызывает увеличение лимфатических узлов шеи и подмышечной впадины.

    Причиной бубонной чумы является грамотрицательная бактерия, называемая Yersinia pestis .

ОПУХОЛИ

В списке опухолей, которые могут вызвать расширение паховых лимфатических узлов, появляются:

  • Лейкоз . Лейкемии - это злокачественные опухоли крови, которые поражают клетки-предшественники лейкоцитов. Белые кровяные клетки представляют собой часть клеточного компонента крови; создать иммунную систему и их задача - защищать организм от угроз извне и изнутри.
  • Лимфомы Лимфомы - это злокачественные опухоли, которые специфически поражают лимфатические узлы.

    Существует два типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома .

  • Опухоли органов малого таза и возможные последующие метастазы . Опухоли органов малого таза, которые могут вызывать увеличение паховых лимфатических узлов, представляют собой, например, опухоль заднего прохода или опухоль вульвы.

    Как правило, увеличение лимфатических узлов, обусловленное наличием злокачественной опухоли, является сигналом того, что рассматриваемая злокачественная опухоль распространилась в другом месте, по сравнению с местом происхождения.

  • Меланомы . Меланома - это злокачественная опухоль кожи, которая может вызвать расширение соседних лимфатических узлов.

НАРКОТИКИ И ВАКЦИНЫ

Увеличенные паховые лимфатические узлы могут быть побочным эффектом некоторых лекарств или некоторых вакцин.

Среди препаратов, которые могут вызывать увеличение паховых лимфатических узлов (и не только), они заслуживают упоминания:

  • Препарат, показанный для лечения подагры, имеющий название аллопуринол ;
  • Лекарства от эпилепсии, известные как фенитоин и карбамазепин (NB: карбамазепин также используется при лечении биполярного расстройства);
  • Препараты пенициллина, показанные для лечения некоторых бактериальных инфекций;
  • Пириметамин, препарат со специфическим действием против малярии;
  • Сульфонамиды .

Что касается вакцин, то вместо этого трехвалентная вакцинация (против кори, эпидемического паротита и краснухи) и вакцинация против брюшного тифа может привести к опуханию лимфатических узлов.

СИСТЕМНЫЕ БОЛЕЗНИ

Среди наиболее известных системных заболеваний, которые могут вызвать увеличение нескольких лимфатических узлов, включая паховые лимфатические узлы, ревматоидный артрит, саркоидоз и системная красная волчанка . Следует отметить, что эти только что упомянутые три состояния, как правило, связаны с расширением паховых лимфатических узлов, когда они находятся на поздней стадии.

У детей системным заболеванием, которое обычно вызывает расширение паховых лимфатических узлов, является лимфаденит .