сердечно-сосудистые заболевания

С 1998 по 2007 год: гомоцистеин и сердечно-сосудистые заболевания

Из: « Гомоцистеин и сердечно-сосудистые заболевания »

Известно, что высокий уровень общего гомоцистеина (tHcy) в крови, действительно называемый гипергомоцистеинемией, может представлять собой фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз коронарных, церебральных и периферических сосудов, а также тромбоэмболии артериального типа -venoso).

Эти выводы являются результатом около 80 клинических и эпидемиологических исследований, в которых общая выборка исследования достигла 10000 пациентов. Похоже, что высокая tHcy приводит к увеличению риска независимого типа и влиянию традиционных факторов риска; Можно утверждать, что tHcy является сильным предиктором сердечно-сосудистой смертности.

Увеличение tHcy связано с генетическими и приобретенными факторами; среди последних, отсутствие фолиевой кислоты и кобаламина выделяются превыше всего. Добавка с этими витаминами группы В, в частности фолиевой кислотой, представляет собой эффективную, безопасную и экономичную систему для снижения общего уровня гомоцистеина в крови.

На сегодняшний день проводится много других исследований, чтобы определить, будет ли вышеупомянутая терапия окончательно уменьшать риск сердечно-сосудистой гипергомоцистеинемии.

Обновление 2007 года: « Обзор доказательств ».

Эпидемиологические данные, а также данные некоторых ретроспективных и проспективных исследований подтверждают гипотезу о связи между уровнями tHcy и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Тем не менее, пока не доказано, может ли снижение tHcy путем введения фолиевой кислоты и кобаламина на самом деле снизить сердечно-сосудистые заболевания.

Кроме того, кажется, что использование определенных лекарств для лечения гиполипидемии (также направленных на снижение сердечно-сосудистого риска) может в некотором роде повысить уровни tHcy; тем не менее, этот побочный эффект не должен ставить под угрозу благотворное влияние традиционной помощи.

В конечном счете, возможно, что tHcy является маркером ССЗ, а не причиной, и что он не обеспечивает конкретную поддержку для рутинного скрининга.

В настоящее время проводятся некоторые исследования, чтобы лучше прояснить эти последние соображения.