всеобщность
Покалывание в правой руке - это расстройство, которое проявляется как ощущение покалывания или необычное чувство онемения. Это проявление может включать ладонь, запястье и / или пальцы.
При возникновении покалывания в правой руке могут быть разные причины. В большинстве случаев этот симптом зависит от синдрома запястного канала, но он также может быть результатом тендинопатий, инфекций, остеоартрита и проблем с позвоночником. Иногда покалывание в правой руке возникает в результате непатологических состояний (интенсивные усилия, неправильные позы, выполнение тяжелой и повторяющейся ручной работы в течение дня и т. Д.) Или системных заболеваний (недостаток витаминов, диабет, стресс и т. Д.).
Повторение сгибательно-разгибательных движений запястья (в меньшей степени также сгибание пальцев) увеличивает риск возникновения этого симптома. Другие факторы, которые могут предрасполагать к покалыванию в правой руке, включают местную травму, беременность, вибрации и низкие температуры.
Лечение варьируется в зависимости от характера и степени, в зависимости от состояния или основного заболевания, вызвавшего появление симптома. По этой причине, правильный диагноз должен быть поставлен опытным врачом.
какие
Покалывание в правой руке является довольно распространенным симптомом, особенно у женщин. Это проявление может зависеть от патологий кисти и запястья (локальных) или связано с состояниями, затрагивающими другие области тела (например, диабет, дефицит витаминов, гипотония и т. Д.).
Покалывание в правой руке может проявляться в связи с резкими болями, потерей чувствительности в пальцах, холодными или теплыми руками, слабостью, онемением и покалыванием, в отсутствие или в присутствии боли.
Рука - это конечная часть верхней конечности, состоящая из:
- Пульс : действует как связь с предплечьем;
- Метакарпус : это самый широкий разрез, состоящий из костей спины;
- Пять пальцев : каждый из них образован тремя фалангами; их движения сгибания и противодействия дают руку хватательную способность.
Рука содержит не менее 27 костей, вовлеченных в различные суставы.
причины
Покалывание в правой руке можно проследить по многочисленным факторам: иногда это тривиальное и преходящее расстройство, в других случаях это указывает на явно более серьезную лежащую в основе проблему.
Основными причинами являются:
- Синдром запястного канала - покалывание в правой руке часто ассоциируется с синдромом запястного канала. Эта болезнь получила свое название от структуры, состоящей из костей и связок, расположенных между внутренней частью запястья и ладонью руки, в которой проходит срединный нерв, отвечающий за моторную и сенсорную функцию конечности. Причиной синдрома запястного канала может быть две причины: сужение просвета канала или увеличение объема сухожилий, протекающих внутри него. В обоих случаях результат один и тот же: нерв сломан, вызывая симптомы. Сужение просвета канала запястья может быть связано с гормональными изменениями (беременность, менопауза), артрозом, диабетом, гипотиреозом и предшествующими переломами запястья. Синдром также может быть результатом тендинита или простого воспаления, связанного с неправильным использованием руки. Помимо ощущения необычного покалывания и онемения, пострадавший испытывает снижение чувствительности и боль, которая иногда распространяется на всю руку. Расстройства также влияют на функциональность, особенно большого пальца, мышцы которого ослаблены, а сила захвата снижена. Симптомы запястного канала обычно усиливаются ночью (то есть, когда увеличивается венозный застой и уменьшается пространство, доступное для нерва внутри запястного канала) и при пробуждении, когда запястье переводится в положение расширенного или принудительного сгибания, Нарушения также усиливаются, когда вы продолжаете сгибать и напрягать суставы запястья и пальца. Таким образом, повторяющиеся работы, например, выполняемые домохозяйками, специалистами по компьютерам, поварами и портными, находятся в опасности.
- Неправильные привычки. Во многих случаях покалывание в правой руке связано с поддержанием неправильных поз и выполнением сложных ручных заданий в течение длительных периодов времени. Длительное использование компьютерной мыши может предрасполагать, например, к тендиниту, то есть воспалению сухожилия, которое соединяет отводящую мышцу и допускает движение большого пальца. Это состояние, также называемое синдромом де Кервена, вызвано непрерывными и повторяющимися движениями, которые вынуждают руки тех, кто использует компьютер. Для разработки этой проблемы, прежде всего, люди, которые для работы делают точные и повторяющиеся движения (например, программисты и дизайнеры). Даже сон в неправильном положении, например, сгибание локтей, может вызвать сдавливание нерва и снижение кровоснабжения конечностей. Это приведет к сильному покалыванию при утреннем пробуждении.
- Контрактура Дюпюитрена - это состояние состоит в постепенном отведении ладонного апоневроза, своего рода покрытия, которое распространяется на ладони, непосредственно под кожей, и охватывает сухожилия, мышцы и нервы. Со временем этот процесс вызывает потерю функции рук из-за невозможности вытянуть один или несколько пальцев.
- Остеоартрит - покалывание может зависеть от артритных дегенеративных процессов конечности (артроз кисти) или позвоночного столба (особенно шейного тракта). Это происходит из-за истончения хряща, то есть из упругой и эластичной ткани, которая покрывает суставы; со временем кости начинают тереться друг о друга, вызывая воспаление и боль. Покалывание в правой руке может также зависеть от синдрома грудного выхода (совокупность проявлений, объединенных явлениями раздражения, растяжения и сдавливания сосудистых и нервных структур, которые проходят от шейного отдела к подмышечной впадине).
- Тендинопатии - покалывание, локализованное в правой руке, также может происходить в случае патологических процессов, которые влияют на сухожилия, таких как тендинит или теносиновит.
- Травма - покалывание может быть следствием травмирующих событий, таких как предыдущий перелом, раздавливание или падение с воздействием на руки.
- Диабет. При сахарном диабете покалывание в правой руке приобретает характерное распределение перчаток и связано с интенсивным жжением.
- Неврологические расстройства - покалывание в руке может быть связано с центральной или периферической невропатией, более или менее серьезной. В некоторых случаях этот симптом зависит от сдавления срединного нерва запястья или от поражения чувствительных нервов кисти; в других случаях это может быть индикатором рассеянного склероза или транзиторной ишемической атаки (ТИА).
- Проблемы с кровообращением - Иногда покалывание в правой руке также может быть результатом сосудистых дисфункций (например, васкулит и феномен Рейно), особенно если этот симптом является постоянным и постоянным. Кроме того, происхождение расстройства может быть связано с гипотонией и различными сердечными расстройствами.
- Чрезмерное беспокойство и стресс. Среди возможных причин покалывания в правой руке также серьезный стресс и постоянное беспокойство; Синдром гипервентиляции, вызванный приступом паники, обычно вызывает парестезию рук, ног и периоральной области с возбуждением, головокружением, судорогами и слабостью.
- Другие причины - Покалывание в правой руке может произойти в случае:
- Заболевания щитовидной железы (включая гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит по Хашимото);
- Дефицит витаминов (в частности, витамина В12);
- Проблемы с позвоночником, особенно шейного тракта (грыжа диска, шейно-брахиалгия, хлыст и т. Д.);
- Инфекции различных видов (например, огонь Святого Антония);
- Некоторые опухоли (например, рак молочной железы);
- Мигрень с аурой;
- Замораживание;
- Отравление металлами.
Злоупотребление алкоголем также может предрасполагать к этому проявлению. Во время беременности может появиться покалывание в правой руке из-за задержки воды. Это проявление может также представлять побочный эффект некоторых лекарств, включая противозачаточные таблетки, противоэпилептические средства, антибиотики, седативные средства, анестетики и седативные средства.
Непатологические причины этого расстройства в основном касаются чрезмерных усилий (например, переноса тяжелых сумок для покупок в длительное путешествие), длительного использования компьютерной мыши и поддержания неправильного положения в течение дня или ночи.
Симптомы и осложнения
Покалывание в правой руке может проявляться различными местными симптомами, такими как:
- Потеря чувствительности к пальцам;
- Холодные или горячие концы;
- Слабость или функциональное бессилие с уменьшенной силой захвата;
- Ощущение онемения и покалывания;
- Боль в пальцах (не всегда присутствует);
- Трудность в выполнении простых ежедневных жестов (расчесывание, взятие банки, завязывание рубашки, открытие двери ключами и т. Д.).
В зависимости от причины покалывание в правой руке может быть связано с другими расстройствами. В любом случае, вам следует обратиться к врачу для диагностических тестов, подходящих для вашего случая.
Когда это проявляется?
Покалывание может происходить в определенное время дня, например, утром, как только вы просыпаетесь или после выполнения определенных действий. Однако у некоторых пациентов это расстройство может проявляться по-разному и зависит от ассоциированной патологии.
В зависимости от времени суток покалывание в правой руке может проявляться:
- Утром : при пробуждении это часто связано с неправильным положением, которое предполагается во время ночного отдыха.
- В течение дня : это может произойти из-за патологических причин или из-за того, что в течение длительного времени удерживалась одна и та же позиция (например: езда на велосипеде или работа на компьютере).
- Ночью : они могут зависеть от положения, занимаемого во время сна.
Покалывание в правой руке может длиться несколько часов или день, а затем исчезает; В других случаях расстройство носит прерывистый или постоянный характер, сопровождается болью.
диагностика
Покалывание в правой руке - это не заболевание, а симптом, который следует изучить, чтобы выяснить причину. С диагностической точки зрения используются различные инструментальные исследования, в зависимости от конкретных случаев, в том числе: рентгенография, ультразвук или электромиография.
Поэтому, когда покалывание в правой руке является постоянным или повторяющимся, всегда желательно проконсультироваться с врачом, который сможет указать наиболее подходящее лечение.
терапия
Управление покалывания в правой руке зависит от причины, которая ответственна за это.
Если основное состояние слабое, а сопутствующие симптомы - слабые, врач может назначить консервативное лечение.
В большинстве случаев этот подход включает в себя:
- Прием или применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- Использование опекуна;
- Инфильтрация кортизона;
- Методы, такие как ультразвук, ионофорез и лазер;
- Лимфодренажный массаж.
Если покалывание в правой руке вызвано легкими нарушениями кровообращения или стрессом, могут быть полезны природные средства, такие как гомеопатия или фитотерапия. Для улучшения кровообращения, в частности, рекомендуются: черника, боярышник, имбирь, валериана, пассифлора или лимонный бальзам.
Правостороннее покалывание может принести пользу от физиотерапии. В этом случае предусмотрена серия целенаправленных движений, способных облегчить боль и ощущение контрактуры и покалывания. Тем не менее, мы должны знать, что эти средства не всегда имеют решающее значение, но позволяют нам улучшить ситуацию и получить более эффективные результаты с последующим лечением.
Когда патология более выражена и, кроме покалывания в правой руке, также могут возникнуть боль, функциональное бессилие и потеря чувствительности к пальцам, может быть показано хирургическое вмешательство.