Пузыри на коже - срезанные пузыри от Г.Бертелли

всеобщность

Волдыри на коже представляют собой поражения, характеризующиеся скоплением прозрачной жидкости (серозной или сывороточно-эматической), которая возникает ниже наружного слоя эпидермиса. По сравнению с поверхностью кожи эти признаки обнаруживаются и имеют размеры от 5 до 10 мм в диаметре.

Причины появления волдырей на коже многочисленны и включают сильный солнечный ожог, сильные морозы, сильное трение или растирание. Кожа может реагировать с образованием буллезных поражений даже после контакта с аллергенами или раздражающими веществами (аллергический или раздражающий контактный дерматит). Появление волдырей на коже также может наблюдаться у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями (такими как пузырчатка обыкновенная), прыщами и различными инфекциями (включая ветряную оспу, опоясывающий лишай и импетиго).

Буллезные поражения могут быть связаны с другими симптомами, такими как боль, покраснение или зуд.

Лечение зависит от первопричины и может включать различные стратегии для облегчения заживления и предотвращения возникновения инфекционных осложнений.

Что они?

Пузырьки относятся к числу элементарных поражений кожи, то есть они являются прямым выражением патологического процесса, который влияет на поверхность кожи. Они характеризуются скоплением серозной или сывороточно-гематической жидкости, обычно в эпидермисе или дермо-эпидермальной области. Пузырьки на коже имеют округлую форму и размер от 5 до 10 мм в диаметре.

На поверхности кожи, в зависимости от причины, буллезные поражения могут иметь единичное или групповое распространение.

Как делается кожа (короче)

Кожа является самым крупным органом и представляет наибольшую часть тела, контактирующую с внешней средой.
Поверхность кожи является не просто оболочкой, а выполняет ряд фундаментальных функций для организма: она защищает от внешних агрессий (например, травм), регулирует температуру тела, способствует усвоению важных веществ и т. Д.
Кожа выглядит как тонкая ткань, покрытая волосами и небольшими дефектами. В действительности это состоит из трех основных слоев, каждый из которых выполняет различные функции и, в свою очередь, делится на следующие зоны:
- Эпидермис (самый поверхностный слой): это внешние каркасы кожи, в которых присутствуют зародышевые клетки, участвующие в выработке всех компонентов кожи;
- Дерма (промежуточная часть): она образована соединительной тканью, мягкой и эластичной. Дерму пересекают капилляры, лимфатические сосуды и нервные рецепторы (папиллярный слой). Кроме того, эта часть позволяет коже оставаться эластичной и плотной, обеспечивая адекватную защиту всего тела (ретикулярный слой);
- Подкожная или подкожная (самый внутренний слой): она соединяет дерму и эпидермис с внутренними тканями, обеспечивая закрепление мышц и костей и способствуя прилипанию кожи во время движений тела.

Пузыри на коже: что это?

Волдырь - это поражение, обнаруживаемое на уровне кожи, характеризующееся скоплением жидкости (серозной или сывороточной) в толще эпидермиса или расположенной между ним и дермой.

Волдыри или пузыри?

Волдыри на коже представляют собой поражения, подобные мочевым пузырям, но они имеют большие размеры (варьируются от 5 до 10 мм в диаметре; для размеров, превышающих см, говорят вместо флиттена ).
Фактически мочевые пузыри определяются как ограниченные образования диаметром менее 10 мм, измеренные относительно плоскости кожи. Эти повреждения имеют светлый цвет и содержат прозрачную серозную или сывороточную жидкость (примечание: если в мочевом пузыре содержится гной, а затем мутная жидкость, это будет пустула ).
Меньшие пузырьки ( диаметром менее 5 мм) называются пузырьками .

Причины и факторы риска

Что вызывает волдыри на коже?

Волдыри на коже могут быть вызваны различными условиями. К ним относятся аутоиммунные заболевания кожи (например, пузырчатка), герпетические инфекции и раздражительный или аллергический контактный дерматит. Волдыри на коже также могут появиться в случае укусов насекомых или непереносимости лекарств.

Трение или растирание

Волдыри на коже могут развиваться вследствие трения (или постоянного давления ), воздействующего на особо чувствительную часть кожи, подверженную воздействию внешних факторов. Появление этого типа травмы, на самом деле, часто встречается на руках и ногах.

Пузыри на коже могут возникать при выполнении повторяющихся движений: при путешествии на большие расстояния или при ношении новой пары обуви или при использовании инструмента в течение всего дня без защитных перчаток.

Пузырьки на коже легче образуются на влажной поверхности кожи и чаще встречаются в жаркое время года. В отличие от мозолей и мозолей, которые развиваются в результате длительного (но менее агрессивного) втирания, волдыри и пузырчатые повреждения происходят от интенсивного трения, относительно короткого и расположенного на небольшой площади.

Волдыри на коже от трения могут привести к более серьезным осложнениям, таким как изъязвление и инфекция.

Сильные ожоги и / или ожоги

Воздействие пламени или пара или контакт с очень горячей поверхностью может вызвать появление пузырей на коже, а также радиацию (например, из-за взаимодействия кожи с ультрафиолетовыми или рентгеновскими лучами). В контексте тяжелых ожогов оценка пузырей является одним из инструментов, используемых для определения степени полученных травм.

Знаете ли вы, что ...

Ожоги второй степени связаны с немедленным появлением волдырей на коже, в то время как при ожогах первой степени они могут возникать (возможно) даже через пару дней.

Экстремальный холод

Редко, волдыри на коже могут образоваться из-за повреждения тканей, вызванного замерзанием . Обычно это проявление касается рук и ног, то есть частей тела, наиболее легко подверженных воздействию внешней среды.

Контакт с раздражителями или аллергенами

Кожа может реагировать с образованием пузырчатых очагов при контакте с раздражающими химическими веществами, косметикой, растворителями и агрессивными моющими средствами (отбеливатель, формальдегид, денатурированный спирт и т. Д.). Это состояние известно как аллергический контактный дерматит .

Волдыри на коже могут также развиться в результате аллергической реакции на укус насекомого или в результате контакта с природными жгучими веществами (как, например, в случае близкого контакта с медузой или крапивой). Это явление может развиться даже после контакта с аллергенами (пыльца, пылевые клещи, укусы пауков и т. Д.).

Аллергические реакции на лекарства

У многих людей появляются волдыри на коже как аллергическая реакция, вызванная некоторыми лекарствами.

Поэтому, прежде чем прибегать к использованию новых лекарств, желательно сообщить своему врачу о любых побочных эффектах, которые могли ранее иметь место с аналогичными продуктами.

В любом случае, если во время лекарственной терапии на коже появляются волдыри, полезно немедленно обратиться к врачу.

Аутоиммунные заболевания

Среди различных аутоиммунных заболеваний, вызывающих появление волдырей на коже, наиболее распространенными являются:

Pemphigus vulgaris : потенциально смертельное заболевание кожи. Элементарными поражениями заболевания являются внутриэпидермальные пузырьки, содержащие серозную жидкость, различного размера, которые берут свое начало на уровне слизистых оболочек и на коже. Если на кожу оказывается давление, пузырьки имеют тенденцию распространяться и могут легко разбиться, вызывая болезненные язвы, которые становятся хроническими и потенциально могут привести к инфекции.
Буллезный пемфигоид : вызывает менее сильные высыпания пузырчатки обыкновенной, так как пузырьки на коже заживают быстрее и не вызывают опасных для жизни осложнений. Эта патология встречается в основном у пожилых людей.
Герпетиформный дерматит : это хроническое дерматологическое заболевание, которое проявляется в появлении небольших сильно зудящих пузырьков, обычно расположенных на локтях, коленях, спине и ягодицах. Пузырьки на коже развиваются в пятна одинаковой формы и размера на обеих сторонах тела.

Другие патологические состояния

Волдыри на коже являются распространенным симптомом, который характеризует многие инфекционные заболевания и ряд других заболеваний различного происхождения.

Наиболее распространенные условия, которые вызывают развитие пузырей, включают:

Угри;
Ветряная оспа ;
Простой герпес (герпетическая инфекция, которая чаще всего возникает вокруг губ);
Опоясывающий лишай ( черепица );
Импетиго ;
Дисгидроз (особая форма экземы ).

Редкими заболеваниями, которые могут возникнуть при появлении волдырей на коже, являются:

Псориаз (пустулезная форма);
Мультиформная эритема (или полиморфная);
Эпидермолизная буллоза (наследственное заболевание, при котором малейшее повреждение кожи вызывает появление инфицированных пузырьков);
Porfiria cutanea tarda (состояние, связанное с повреждением печени, которое часто возникает из-за злоупотребления алкогольными напитками).

Симптомы и осложнения

Пузырьки представляют собой скопление жидкости между различными слоями кожи: почти всегда эти повреждения возникают в интраэпидермальной области (в толще эпидермиса) или между эпидермисом и дермой. При наблюдении пузыри на коже появляются в виде выпуклостей различных форм и размеров (диаметр от 5 до 10 мм).

Какие симптомы связаны с появлением волдыря на коже?

Волдыри на коже могут сопровождаться различными другими признаками и расстройствами, местными или общими.

В зависимости от причины возникновения поражения кожи может произойти следующее:

Боль;
Местное покраснение или окружающая кожа;
Отек;
Зуд;
Ощущение жжения или жжения;
Локализованное раздражение кожи и покалывание;
Масло кровотечение;
шелушение;
Образование парши.

диагностика

Если волдыри на коже повторяются или появляются в большом количестве, следует обратиться к дерматологу.

Оценка включает в себя, прежде всего, историю болезни и физическое обследование пострадавшего района.

Чтобы определить тяжесть волдырей на коже, врач оценит следующие аспекты:

Вытягивание пузырьков на поверхности кожи;
Возможно вовлечение чувствительных частей тела (таких как глаз, нос и рот);
Признаки инфекции (например, образование гнойного материала, зуд, отек или сильное покраснение).

Острые патологические процессы, которые вызывают появление волдырей на коже, должны быть исследованы путем взятия микробиологических образцов с использованием тампона (культуральный тест); это позволяет установить инфекционную этиологию. Кроме того, биопсия кожи может быть полезна для постановки диагноза.

лечение

В большинстве случаев волдыри на коже не требуют особой медицинской помощи, а только меры предосторожности, чтобы избежать инфекционных осложнений или других расстройств.

Понятно, что случаи, когда образование волдырей является исключением:

Они проявляют себя периодически;
Они связаны с серьезными патологическими состояниями;
Они вызваны ожогами;
Они сигнализируют о наличии основной инфекции.

Эти ситуации требуют, по сути, целенаправленного лечения, указанного врачом после тщательной оценки.

Как лечить волдыри на коже

Курс пузырей на коже может занять от нескольких дней до месяца. Их эволюция направлена на эрозию (через экссудацию и корку), пустулы и / или десквамацию (из-за реабсорбции одних и тех же буллезных поражений).
Естественный физиологический процесс заживления пузырей на коже восстановит поверхность кожи ниже пораженного участка; жидкость, содержащаяся в поражении, будет просто реабсорбирована.
В случае случайного разрушения пузырьки на коже позволяют жидкости, содержащейся в них, вытекать и оставаться в язвах, покрытых коркой, а затем постепенно заживают. Этот процесс занимает около недели. Однако, если они заражаются, жидкость приобретает гнойный вид, а после разрушения поражается изъязвлением и выделяется.

Внимание! На коже не должно быть проколов пузырьков, за исключением случаев, когда поражения очень большие, болезненные или подвержены дальнейшему раздражению (однако в этом случае рекомендуется сначала обратиться к врачу для получения наиболее подходящих показаний).

Помнить

Неповрежденный пузырь позволяет сохранить кожу чистой, способствуя заживлению; по этой причине важно противостоять искушению сломать рану, проколоть или порезать ее: таким образом естественный процесс восстановления кожи или возникновения инфекции может быть затруднен.

Какие процедуры запланированы при появлении волдырей на коже?

Большинство пузырей на коже вызвано незначительным трением или ожогами, которые не требуют медицинской помощи.

Меры по управлению простым трением или трением пузырьков включают в себя:

Часто мойте место, где находится очаг, и окружающую кожу с мылом и водой, чтобы на ней не было грязи или раздражителей.
Если пузырь на коже лопнул (например, мочевой пузырь на ноге может сломаться из-за трения носками или туфлями): не отсоединяйте кожный купол, покрывающий поражение, так как сохраняется лучшая защита от инфекций. Накройте стерильной повязкой, чтобы защитить область.
Если пузырь близок к разрушению, стерилизуйте деталь и проколите поражение возле края иглой (например, одноразовым шприцем). Слегка нажмите, чтобы жидкость вытекла, и нанесите антисептик, чтобы снизить риск заражения. Небольшое давление позволит жидкости уйти. Поверхностная кожа должна оставаться на месте и должна быть покрыта мягкой и стерильной повязкой, следя за тем, чтобы центральная часть повязки не прилипала к самому пузырю. Меняйте повязку ежедневно.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить конкретное лечение, если пузыри на коже вызваны:

От ожогов или сильных ожогов;
От контакта с химическим веществом;
От полномасштабной болезни;
От аллергических реакций.

Даже если есть подозрение, что волдыри могут быть вызваны каким-либо инфекционным заболеванием кожи (вирусным, грибковым или бактериальным), важно обсудить со специалистом медицинские меры, которые необходимо принять.

Кожные волдыри следует лечить подходящей терапией, даже если развиваются признаки вторичной инфекции ( инфекционные осложнения, например, из-за неправильного ведения поражения), то есть:

Наличие гнойного экссудата (гной желтого или зеленого цвета, жидкий, иногда вонючий);
Область становится все более опухшей или воспаленной (кожа, окружающая пузырь, красная, горячая или болезненная).

Кроме того, необходимо проконсультироваться с врачом, если пузыри на коже имеют тенденцию повторяться или появляются в больших количествах .

наркотики

Медицинское лечение пузырей варьируется в зависимости от причины и может включать в себя:

Дренажные и стерильные повязки ;
Местное применение антисептиков для облегчения заживления и предотвращения возникновения инфекционных процессов;
Антибиотики, в случае бактериальной инфекции;
Противогрибковые препараты при грибковой инфекции;
Противовирусная терапия, в случае вирусной инфекции.

профилактика

Как можно предотвратить образование пузырьков на коже?

Основные стратегии, которые могут быть приняты, чтобы избежать появления пузырей на коже, включают:

Носите обувь подходящего размера и дышащие носки, чтобы ограничить трение стопы. Наносите локально защитные гелевые прокладки для предотвращения образования волдырей на коже, подверженной растиранию.
При работе с такими рабочими инструментами, как лопаты и кирки, обязательно надевайте защитные перчатки.
Используйте подходящий солнцезащитный крем, чтобы избежать ожогов. Используйте одежду и головные уборы в самые жаркие часы дня и не подвергайте себя чрезмерному воздействию солнца.
Будьте осторожны при использовании источников тепла или пара.
Избегайте попадания на кожу веществ, которые могут вызывать раздражение, таких как моющие средства, чистящие средства, растворители и другие химические вещества.