определение
Под «шумом в сердце» мы подразумеваем псевдопатологическое состояние, при котором продолжительность, частота и интенсивность сердечных сокращений отличаются от физиологических: другими словами, поток крови, накачанный сердцем, теряет молчание. У пациента, страдающего шумом в сердце, врач с помощью стетоскопа воспринимает так называемый «ламинарный» поток, при котором возникает небольшое шипение (фактически дыхание), когда кровь течет внутри сердечной мышцы.
причины
Шумы в сердце могут быть врожденной дисфункцией или развиваться поздно; Есть два типа сердечных шумов:
- Доброкачественные шумы в сердце: они безвредны и не перерастают в болезни сердца. Им могут способствовать анемия, лихорадка, беременность, гипертиреоз, нарушение работы клапанов, чрезмерный стресс и, как правило, они преходящие.
- Злокачественные или патологические шумы в сердце: причина заключается, главным образом, в серьезных аномалиях сердечного клапана, кальцификации клапанов, нарушениях функции сердца, дефектах перегородки, эндокардите, ревматизме, инфекциях, пролапсе митрального клапана
симптомы
Доброкачественные шумы в сердце не вызывают каких-либо симптомов и не вызывают никаких патологических эффектов даже в долгосрочной перспективе. Различный и более деликатный дискурс для патологических форм, которые могут проявляться различными симптомами: повышенный / пониженный аппетит, синюшность кожи, боль в груди (типично для стенокардии), сильное потоотделение, увеличение печени, одышка, обморок головокружение
Информация о Soffio al Cuore - лекарства для лечения дыхания к сердцу не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать Soffio al Cuore - лекарства для лечения дыхания.
наркотики
Как было проанализировано, шум в сердце не всегда маскирует патологию; Подсчитано, что по крайней мере половина рожденных страдает от доброкачественных шумов в сердце, которые быстро проходят. Следует подчеркнуть, однако, что даже у взрослых шум в сердце не определяется как полноценное заболевание, хотя это может быть признаком основного изменения сердца: для диагностической оценки, по мнению врача, еще один время, это важно.
Доброкачественный шум в сердце не требует лечения, ни фармакологического, ни хирургического, именно потому, что в сердце нет аномалий; ясно, что, когда доброкачественный шум в сердце зависит от гипертиреоза или особенно высокой температуры, важно лечить эти патологические состояния, которые, следовательно, также приводят к регуляции частоты, интенсивности и продолжительности сердцебиения.
В случае ненормального или патологического шума в сердце необходимо учитывать различную речь: в некоторых случаях необходимо пройти операцию:
- Катетеризация сердца: введение катетера в вены или артерии рук или ног (в частности, мы рассматриваем паховые артерии), который продвигается в камеры сердца
- Замена / фиксация клапана
- Реконструкция кровеносного сосуда
- Расширение кровеносного сосуда (вставка стента)
Когда операция не является необходимой, возможно следовать лекарственной терапии, при которой выбор препарата зависит от конкретной патологии, которая вызывает шум в сердце.
Ниже приведены классы препаратов, наиболее часто используемых в терапии против шумов в сердце, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Врач должен выбрать наиболее подходящий для пациента активный ингредиент и позологию, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
Избыточный вес, ожирение, гипертония и гиперхолестеринемия являются состояниями, которые могут увеличить риск или усугубить шум в сердце; поэтому, рекомендуется предпринять определенные терапевтические и фармакологические пути для лечения этих основных заболеваний: не случайно перечисленные выше нарушения представляют собой основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:
- Диуретики: мочегонные препараты помогают выводить из организма лишние жидкости; Поскольку шум в сердце может быть усилен гиперволемией и, как следствие, гипертонией, рекомендуется постоянно контролировать артериальное давление.
- Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы: другие препараты, широко используемые для лечения гипертонии. Как было проанализировано, нарушения давления могут усиливать шумы в сердце (когда они существуют) или даже способствовать их появлению.
Для получения дополнительной информации: прочитайте статью о препаратах для лечения гипертонии
- Статины и фибраты: это два фармакологических класса, используемые в терапии для контроля уровня холестерина в крови. Фактически, высокий уровень холестерина, по-видимому, способствует усилению шумов в сердце и других нарушений сердечного клапана. По этой причине введение аналогичных препаратов может положительно влиять на контроль и предотвращение сердечных шумов.
Для получения дополнительной информации: прочитайте статью о препаратах для лечения гиперхолестеринемии
Препараты наперстянки : когда сердце не в состоянии эффективно перекачивать кровь, препараты наперстянки могут быть хорошим подспорьем, которое следует учитывать, когда шум в сердце является следствием ослабления сердца.
- Дигоксин (например, Ланоксин, Eudigox, Digoss FN): препарат выпускается в таблетках по 0, 0625-0, 125-0, 5 мг, в ампулах по 0, 5 мг или в сиропе (0, 05 мг / мл). Точная дозировка дигоксина не может быть указана, так как его следует вводить только после диагностической оценки и выявления патологической степени тяжести. Проконсультируйтесь с врачом.
Антикоагулянтные препараты : показан пациентам с шумом в сердце, особенно если есть риск инсульта или инфаркта миокарда. Они полезны для предотвращения образования тромбов в сердце:
- Ацетилсалициловая кислота (например, аспирин, кардиоаспирин, аспиринта): когда пациент страдает или подвержен риску сердечных заболеваний, инсульта, стенокардии, инфаркта миокарда, даже в контексте шумов в сердце, хроническое введение аспирина является возможным вариантом Терапевтически возможно. Пациенту в большинстве случаев придется принимать препарат пожизненно. Рекомендуемая дозировка варьируется в зависимости от типа проблемы, ориентировочно от 50 до 325 мг или более в день. Проконсультируйтесь с врачом.
- Варфарин (например, кумадин): часто этот препарат необходимо принимать в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Начинайте терапию с дозы препарата от 2 до 5 мг, которую следует принимать внутрь или внутривенно, один раз в день в течение 1-2 дней; впоследствии доктор должен усовершенствовать дозу, исходя из общего состояния здоровья пациента и его реакции на лечение. Поддерживающая доза предполагает прием 2-10 мг препарата в день. Не продолжайте терапию слишком долго. Проконсультируйтесь с врачом.
- Клопидогрел (Плавикс, Цилльт, Зилагрен, Зопья, Исковер, Грепид, Клопидогрел Уинтроп, Клопидогрел Ачино): антиагрегантная активность клопидогрела полезна для предотвращения образования тромбов (тромбов) в артериях пациента, подверженных риску или поражению от дыхания к сердечно-сосудистым заболеваниям. Препарат является альтернативой ацетилсалициловой кислоте. Дозировка и способ введения препарата должны быть установлены врачом исходя из степени тяжести сердечного шума и реакции на лечение.
