определение
Статистические данные показывают, что 20% раковых заболеваний легких представляют собой микроцитомы (мелкоклеточные опухоли), а оставшиеся 80% трипартизируются в крупноклеточную карциному, эпидермоидную карциному и аденокарциному. Рак легких возникает в клетках, которые выстилают бронхи, и, повреждая жизненно важный орган, становится потенциально смертельным заболеванием; настолько, что это является основной причиной смерти от рака в промышленно развитых странах.
причины
Рак легких тесно связан с курением, как активным, так и пассивным: в соответствии с этим понятно, что отмена курения является очень важным правилом для предотвращения рака легких. Эта неопластическая форма также находится под сильным влиянием частого воздействия тяжелых металлов, асбеста и загрязнения.
- Факторы риска: пожилой возраст, генетическая предрасположенность, несбалансированное питание, ХОБЛ, идиопатический фиброз легких, мужской пол.
симптомы
Рак легких - в отличие от рака поджелудочной железы и почек, который не начинается с каких-либо явных симптомов - дает некоторые предупреждения: постоянные боли в груди, выделения крови при кашле (кровь в мокроте) и хронический кашель. Другие менее выраженные симптомы включают: астению, потерю веса, боль в плече, боль при глотании, лихорадку, потерю аппетита, рецидивирующую пневмонию.
В 6% случаев рак легкого протекает бессимптомно.
Информация о раке легких - лекарства для лечения рака легких не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом перед приемом лекарств от рака легких.
наркотики
Лечение рака легких, как и в случае большинства видов рака, находится под сильным влиянием степени заболевания (пролиферация больных клеток), типа пораженных клеток и состояния здоровья пациента.
Для лечения мелкоклеточного рака легкого (микроцитомы) рекомендуется 4-6 циклов химиотерапии (для распространенной формы рака) или комбинации химиотерапии (6 циклов) + лучевая терапия, которые полезны, когда опухоль ограничена только одним легким и связан с локализованной лимфаденопатией. Редко операция требуется для мелкоклеточных опухолей.
Производные платины (цисплатин или карбоплатин) являются препаратами выбора для лечения мелкоклеточного рака легких. Они часто связаны с другими препаратами, такими как этопозид.
- Цисплатин (например, Цисплатин ACC, Платамин, Пронто Платамин): для лечения рака легких в первый день принимайте дозу препарата от 60 до 100 мг на квадратный метр поверхности тела; повторять прием препарата каждые 21 день в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами.
- Карбоплатин (например, Параплатин, Карбоплатин PFZ, Карбоплатин TEVA): обычно рекомендуемая доза варьируется от 300 до 600 мг на квадратный метр растяжения тела, и принимается один раз в день в течение 4 недель. Проконсультируйтесь с врачом.
- Этопозид (например, Этопозид Тева, Вепесид): препарат принимается в начальной дозе 35-50 мг на м2, внутривенно, один раз в день в течение 4-5 дней; В качестве альтернативы принимайте 70-100 мг / м2 препарата per os один раз в день в течение 4-5 дней. Для лечения рака легких всегда принимайте этот препарат вместе с другими химиотерапевтическими препаратами (производными платины).
Для так называемых «немелкоклеточных» опухолей легких, хирургия, безусловно, является основным хирургическим вариантом для оперативных опухолей; впоследствии, адъювантная химиотерапия важна, чтобы дать пациенту большую уверенность в том, что он уничтожил все больные клетки. Если рак легкого не может быть оперирован хирургическим путем, химиотерапия, связанная с лучевой терапией грудной клетки, является наиболее подходящей терапевтической комбинацией. Также при лечении немелкоклеточного рака легких производные платины являются наиболее показанными лекарственными средствами; они могут быть связаны с доцетакселом, гемцитабином, ингибиторами топоизомеразы, паклитакселом и винорелбином.
- Доцетаксел (например, Доцетаксел Тева Фарма, Доцетаксел Тева, Доцетаксел Уинтроп, Таксотер): препарат, относящийся к классу таксана, показан для лечения рака легких в дозе 75 мг / м2 внутривенно (инфузия час); повторить администрацию с трехнедельными интервалами. Принимать в комбинации с производными платины.
- Гемцитабин (например, Гембин, Табин, Гемзар): показан в комбинации с цисплатином при первом лечении пациентов с неоперабельным раком легкого, на поздней или метастатической стадии. Препарат можно вводить в дозе 1 грамм на квадратный метр (через 30 минут) в дни 1-8-15 каждого цикла продолжительностью 4 недели (28 дней). В качестве альтернативы принимайте 1250 мг / м2 внутривенно через 30 минут в дни 1-8 каждого 21-дневного цикла.
- Иринотекан (например, Irinotecan ACC, Campto): препарат является ингибитором топоизомеразы и иногда используется в терапии против рака легких, хотя он не является активным ингредиентом первого выбора. На самом деле, он часто используется для лечения колоректального рака. Проконсультируйтесь с врачом.
- Топотекан (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Потактазол, Hycamtin, Topotecan hospira): активное вещество является еще одним ингибитором топоизомеразы и принимается в дозе 1, 5 мг / м2 в течение 30 минут внутривенной инфузии, в течение 5 последовательных дней (повторение цикл каждые 21 день, начиная с первого приема). Как правило, 4 цикла необходимы для лечения рака. Препарат также доступен в виде таблеток (2, 3 мг / м2 в день, в течение 5 дней подряд; повторяется через 21 день).
- Винорелбин (например, Vinorelbine HSP, Navelbine): принимать по 30 мг / м2 в неделю (инъекции продолжительностью 6-10 минут). Он также может быть использован в монотерапии. В качестве альтернативы принимайте 25-30 мг / м2 винорелбина в неделю, связанного с цисплатином.
- Паклитаксел (например, Абраксан, Паксен). Принадлежащий к классу таксанов, препарат - в дополнение к широкому применению в терапии для лечения рака молочной железы и яичников - следует принимать в случае рака легких в дозе 135 мг на квадратный метр поверхности тела (через 24 часа ) с последующим введением цисплатина каждые 3 недели.
