определение
Эпикондилит - это воспалительное заболевание, которое поражает сухожилия, которые соединяют локоть с мышцами предплечья. Эта болезнь также известна как «теннисный локоть», поскольку она часто поражает людей, которые занимаются этим видом спорта, но не только.
причины
Эпикондилит, как правило, вызывается чрезмерным и повторяющимся напряжением локтя, по этой причине он особенно распространен у людей, которые по какой-либо причине (будь то работа или спорт) выполняют повторяющиеся движения, подвергая локоть постоянному и чрезмерному использованию,
Эпикондилит также может быть вызван травмой.
симптомы
Типичными симптомами, которые могут возникнуть у пациентов с эпикондилитом, являются боль в локте, которая может распространяться на предплечье, кисть и запястье, а также боль, отек и тугоподвижность суставов. Кроме того, эпикондилит может способствовать появлению остеофитов.
Если эпикондилит не лечится должным образом, боль может ухудшиться и стать хронической, что значительно влияет на качество жизни пациентов.
Информация по лечению тенниса локтя - лекарств и эпикондилита не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать теннисный локоть - лекарства и эпикондилит.
наркотики
Эпикондилит, как правило, заболевание, которое имеет тенденцию ограничивать себя и лечить самопроизвольно, но это не всегда происходит.
Прежде всего, пациенты, страдающие эпикондилитом, должны быть в состоянии покоя, избегая активности, вызвавшей воспаление. Использование пакетов со льдом, которые наносятся на локоть несколько раз в день, может быть полезным для уменьшения отека и боли, вызванных воспалением.
Если этого недостаточно для контроля заболевания, врач может принять решение о назначении анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
В случаях более тяжелого и постоянного эпикондилита может быть необходимо прибегнуть к физиотерапии, чтобы облегчить боль и скованность мышц, вызванную болезнью.
Кроме того, в некоторых случаях врач может принять решение о проведении терапии на основе инфильтрации кортикостероидов. Однако эта практика, помимо того, что она очень деликатна, кажется эффективной только в краткосрочной, а не в долгосрочной перспективе. Действительно, повторные инъекции кортикостероидов увеличивают риск разрыва сухожилия.
Наконец, в очень серьезных случаях может возникнуть необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству.
НПВС
Когда лекарства необходимы для лечения эпикондилита, НПВП являются лучшим выбором лечения благодаря их противовоспалительным и обезболивающим свойствам.
Для лечения этой патологии НПВП вводят в основном перорально (в форме таблеток, капсул, перорального раствора и т. Д.) Или местно (в форме геля, крема или пластырей с лекарственными препаратами).
Среди нестероидных противовоспалительных препаратов, наиболее часто используемых при лечении эпикондилита, мы напоминаем:
- Кетопрофен (Артосилен ®, Орудис ®, Оки ®, Фастум гель ®, Флексен "Ретард ® ®, Кетодол ®): обычно, когда кетопрофен вводят перорально, рекомендуемая доза составляет 150-200 мг препарата в день, чтобы быть принятым в двух или трех разделенных дозах. Максимальная суточная доза 200 мг активного ингредиента никогда не должна превышаться.
При использовании фармацевтических составов для кожного применения на основе кетопрофена рекомендуется вместо этого применять продукт в пораженном месте 1-3 раза в день или по назначению врача. Чтобы избежать появления реакций светочувствительности, область, обработанную кетопрофеном, не должна подвергаться воздействию солнечного света и ультрафиолетовых лучей, как во время терапии, так и в течение двух недель после ее окончания.
- Ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, Атигрип лихорадка и боль ®, Викс лихорадка и боль ®): при пероральном приеме важно не превышать максимальную дозу 1200–1800 мг ибупрофена в день, Точное количество активного ингредиента, которое следует принимать, должно быть установлено врачом, в зависимости от тяжести боли и воспаления.
- Диклофенак (Диклореум ®, Дефламат ®, Вольтарен Эмульгель ®, Флектор ®): если диклофенак вводят перорально, обычно используемая доза варьируется от 75 мг до 150 мг в день и вводится в разделенных дозах.
При использовании геля на основе диклофенака рекомендуется наносить препарат 3-4 раза в день непосредственно на пораженный участок.
С другой стороны, если используется лекарственное средство на основе диклофенака, рекомендуется наносить два участка в день (один утром и один вечером) в воспаленную область. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.
- Напроксен (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): если напроксен вводят перорально, обычная доза составляет 500-1000 мг препарата в день, принимается в разделенных дозах с интервалом 12 часов от «еще. Когда напроксен используется в форме геля или крема, рекомендуется выполнять два применения в день непосредственно на область, пораженную воспалением.
Анальгетики
Анальгетические препараты используются не для лечения самого эпикондилита, а для уменьшения боли, связанной с ним.
Наиболее широко используемым анальгетиком является парацетамол (Тачипирина ®, Эффералган ®, Панадол ®). Доза лекарственного средства, обычно вводимого перорально, составляет 500-1000 мг и принимается по мере необходимости максимум 3-4 раза в день. Интервал не менее 4-6 часов должен проходить между одной администрацией и другим.
Кортикостероиды
Если эпикондилит является особенно тяжелым и болезненным, врач может счесть необходимым прибегнуть к инфильтрации кортикостероидами. Как уже упоминалось, это очень деликатная практика, которая должна выполняться только специализированным персоналом.
Среди кортикостероидов, которые можно использовать при лечении эпикондилита, мы напоминаем метилпреднизолон (Депо-Медрол ®). Для лечения этой патологии метилпреднизолон используется в сочетании с лидокаином (местным анестетиком). Обычно применяемая доза препарата составляет 4-80 мг, в зависимости от тяжести воспаления.
