всеобщность
Картирование родинок является дерматологической оценкой, которая позволяет осуществлять постоянный мониторинг пигментированных поражений, присутствующих на всем теле пациента.
Картирование снега выполняется с помощью неинвазивных прецизионных оптических инструментов, которые анализируют не только внешнюю морфологическую структуру поражений, но также характеристики слоев, расположенных непосредственно под поверхностной дермой.
Благодаря этой оценке дерматолог имеет возможность просматривать и архивировать фотографии подозреваемых пигментированных пятен на компьютере, чтобы иметь возможность сравнивать их с изображениями, записанными в месяцы или годы, и выявлять любые признаки изменения .
По этим причинам картирование родинок представляет собой важный диагностический тест для раннего выявления наличия рака кожи и значительного улучшения шансов на лечение.
Что такое нео (или невус)?
Родинки (или невусы) представляют собой пигментированные пятна, вызванные пролиферативным процессом, характеризующимся накоплением меланоцитов (клетки, которые продуцируют меланин, пигмент, отвечающий за цвет кожи и загар).
Эти кожные поражения могут вызывать подозрения, когда они представляют «нетипичную» структуру как невооруженным глазом, так и после дерматоскопического исследования.
Что такое картирование родинок?
Термин « картирование » предназначен для обозначения программы по контролю за кожей, реализуемой для периодического выявления повреждений на поверхности кожи пациента; в последующих проверках сравнение с результатами предыдущих посещений позволяет нам проверить, претерпели ли повреждения кожи форму и цвет.
При картировании родинок используются неинвазивные и безболезненные технологии, такие как ручное дерматоскопическое исследование или цифровая видеодерматоскопия.
- Дерматоскопическое исследование - это метод, который позволяет исследовать поверхность кожи благодаря сильному увеличению, способному увеличить диагностические возможности дерматолога. Это исследование также позволяет увидеть структуры, расположенные непосредственно под поверхностным эпидермисом (промежуточный слой между эпидермисом и глубокой дермой), в противном случае невидимым для невооруженного глаза.
Наблюдение за этими элементами актуально для врача-специалиста, который может оценить характеристики и типичную организацию каждого поражения кожи.
Информация, относящаяся к родинкам, затем каталогизируется и хранится в соответствующих компьютеризированных системах, что позволяет контролировать и сравнивать подозрительные новообразования с течением времени.
- Видеодерматоскопия включает использование волоконно-оптической камеры, подключенной к компьютеру, которая передает изображения высочайшего качества и позволяет с помощью соответствующих компьютеризированных систем сохранять фотографии поражений. Благодаря этому методу дерматолог может тщательно изучить пигментный ретикулум, распределение меланина и васкуляризацию пятна, улучшая способность выявлять подозрительные поражения, которые затем будут подвергаться гистологическому исследованию.
Для чего это?
Целью картирования является регистрация наличия пигментных новообразований по всему телу и тщательное наблюдение за невусами, которые показывают нетипичные клинические и дерматоскопические признаки.
Во время картирования родинок дерматолог может:
- Тщательно соблюдайте характерные аспекты каждой родинки;
- Есть указание о характере пятен на коже;
- Различают опухолевые формы с большей точностью, чем невооруженным глазом или с обычной лупой.
Таким образом, картирование родинок представляет собой фундаментальную поддержку для ранней диагностики меланомы, злокачественной опухоли эпидермиса, которая может возникнуть на здоровой коже или на ранее существовавшем невусе, трансформированном в опухолевом смысле.
Меланома - не самый распространенный рак кожи, но он наиболее опасен, так как он может давать метастазы относительно быстро. Однако если это выявлено на ранней стадии и лечится хирургическим путем, прогноз благоприятный.
Как это сделать
Картирование родинок - это исследование, проводимое во время дерматологического осмотра, когда пациент свободен от одежды, для лучшей оценки кожи и видимых слизистых оболочек.
Сначала предмет изучается на столе для общей оценки невооруженным глазом, затем отмечаются неправильные родинки.
Вторая часть визита предполагает использование дерматоскопа, который позволяет дерматологу наблюдать за поверхностью кожи. Этот инструмент представляет собой своего рода небольшой микроскоп, оснащенный линзой, которая помещается в контакт с кожей.
Область, которую нужно исследовать, освещается поляризованным светом, включенным в устройство; кожа полупрозрачная и также выделяется поверхностная дерма (промежуточный слой между эпидермисом и глубокой дермой).
Во время дерматоскопического осмотра дерматолог делает макрофотографии отмеченных родинок, а затем анализирует их с помощью цифровой опоры.
В качестве альтернативы врач может использовать камеру, подключенную к электронной системе ( цифровой видеодерматоскоп ), для отображения данных, что позволяет косвенно просматривать изображения на мониторе.
Кроме того, программа оценки травм предлагает возможность создания папок для каждого пациента, в которых хранятся просматриваемые изображения кожи. Эти персонализированные документы могут быть использованы для сравнения данных с течением времени.
Меланома: кто подвергается наибольшему риску?
Меланома может развиться в любом возрасте, без разницы между мужчинами и женщинами.
Тем не менее, некоторые люди имеют в среднем более высокий базовый риск, поскольку у них есть один из следующих факторов риска:
- Знакомство : наличие родственника первой или второй степени, у которого развилась меланома.
- Фототип : люди со светлой кожей и светлыми глазами (синие или зеленые), склонность к образованию веснушек и ожогам на солнце.
- Количество родинок : более 50 родинок на коже.
- Воздействие солнца : субъекты, у которых развился солнечный ожог (особенно в детстве и подростковом возрасте) или которые подвергаются воздействию в середине дня и не используют кремы с фактором защиты от солнца (SPF) более 20.
- Предыдущая личная история меланомы : пациенты, у которых уже развился этот рак в прошлом.
Как долго это длится
Обычно время, необходимое для тщательного картирования родинок, составляет 30 минут. Пациента заставляют раздеться и лечь на кушетку, затем дерматолог проведет осмотр снега, присутствующего на коже, обеспечивая их картирование.
В конце визита пациенту предоставляется отчет, который должен быть передан вашему врачу общей практики. Кроме того, даются указания относительно правильных стандартов воздействия солнца и способов самоконтроля кожи (то есть периодической проверки родинок и повреждений на коже, выполняемой перед зеркалом или с помощью члена семьи)., что позволяет находить быстрые и подозрительные изменения).
Как контролировать крота
Наличие родинок не должно вызывать тревогу, но следует иметь в виду, что они могут стать опасными, когда происходят модификации, которые требуют своевременной оценки специалистом-врачом. По этой причине рекомендуется регулярный самообследование кожи.
При контроле родинки необходимо помнить правило ABCDE, которое учитывает основные характеристики поражения, которые должны вызывать подозрение на наличие меланомы и побуждать проходить дерматологическую проверку.
- Асимметрия : нео, образованная двумя разными половинами.
- B как Границы : наличие родинки с нерегулярными и неровными краями.
- C как цвет : очень темное или неоднородное повреждение, в котором появились цветовые вариации (оттенки коричневого или черного, красного, белого и синего);
- D как размер : размеры больше 6 мм в диаметре и быстрые изменения ширины и толщины.
- И как Эволюция : родинка, которая изменила свой первоначальный вид, по форме, размеру и цвету за короткий промежуток времени (6-8 месяцев) или если она спонтанно кровоточила.
Нужна ли подготовка?
Картирование родинок не требует какой-либо специальной подготовки.
Однако, чтобы облегчить зрение пигментированных поражений и обеспечить точный осмотр всей поверхности тела с помощью дерматоскопии, могут быть полезны некоторые приемы :
- В день посещения избегайте макияжа век, губ и лица; если возможно, прорежьте бороду или усы; удалить лак для ногтей и не носить часы или украшения.
- Сообщайте о любых пятнах дерматологу в области половых органов, чтобы предотвратить их осмотр.
- Если возможно, не записывайтесь на прием, когда вы загораете: после пребывания на солнце на невусах появляются признаки фотоактивации, которые могут помешать инструментальному обследованию.
Кроме того, полезно не забывать приносить на экспертизу клиническую документацию, полученную из предыдущих дерматологических исследований, и сообщать врачу, если в семье были случаи меланомы.
Противопоказания
Картирование родинок не имеет противопоказаний. Обследование не вызывает боли и не является инвазивным; кроме того, это может также быть выполнено беременными женщинами.
Как часто сдавать экзамен
Частота, с которой нужно подчиняться снежному картографированию, зависит от оценки специалиста, который учитывает различные факторы.
В общем, если нет особых ситуаций, достаточно, чтобы субъект проходил дерматологическое обследование каждые 2-3 года.
В случае, если они были обнаружены в группе риска, рекомендуется проводить ежегодную проверку с помощью ручной дерматоскопии или цифровой видеодерматоскопии.
Помнить
- Никогда не подвергайте себя воздействию солнца без надлежащей защиты кожи: используйте солнцезащитные кремы с фактором защиты, соответствующим вашему типу кожи (от 20 до 50+), эффективным против лучей UVB и UVA и без сенсибилизирующих ингредиентов. Если необходимо, рассмотрите возможность приема солнечной добавки.
- Избегайте пребывания на солнце в центральные часы дня.
- Избегайте или минимизируйте использование соляриев и соляриев.
- Контролируйте дефекты кожи и родинки в соответствии с правилом ABCDE: асимметрия, нерегулярные края, переменный цвет, размер и быстрая эволюция.
- Регулярно проводите дерматологическое обследование: клиническое обследование кожи и картирование родинок позволяют диагностировать меланому как можно раньше, выявляя появление новых родинок или изменяя существующие.
