определение
Для новой матери рождение ребенка может спровоцировать каскад интенсивных и контрастных эмоций, от волнения и радости до приступов гнева и беспокойства, но это может также привести к чему-то, чего не ожидают, например послеродовая депрессия.
Послеродовая депрессия не является слабостью или дефектом характера. Иногда это просто осложнение родов. Если вы испытываете послеродовую депрессию, своевременное лечение может помочь контролировать ваши симптомы и в полной мере наслаждаться вашим ребенком.
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы послеродовой депрессии
Симптомы разные и зависят от типа послеродовой депрессии.
Симптомы так называемого детского блюза, которые длятся от нескольких дней до максимум одной или двух недель, могут включать в себя:
- Качели настроения
- тревожность
- печаль
- возбудимость
- плач
- Снижение концентрации
- Нарушения сна
Когда вы испытываете настоящую послеродовую депрессию, симптомы могут быть схожи с симптомами блюза ребенка, но проявлять большую интенсивность и длительность, например иногда мешать ухаживать за ребенком или управление другими видами деятельности. Послеродовая депрессия может характеризоваться этими симптомами:
- Потеря аппетита
- бессонница
- Сильная раздражительность и гнев
- Сильная усталость
- Потеря интереса к сексу
- Потеря энтузиазма к жизни
- Чувство стыда, вины и неадекватности
- Сильные перепады настроения
- Трудность привязки к вашему ребенку
- Изоляция от семьи и друзей
- Мысли о причинении вреда или причинения вреда ребенку
Послеродовая депрессия, если ее не лечить, может длиться месяцами или дольше.
Если послеродовая депрессия перерастает в послеродовой психоз или если после рождения ребенка вы переходите непосредственно к послеродовому психозу (редкое состояние, но если оно возникает в первые две недели после рождения), симптомы еще более выражены строгий и может включать в себя:
- Путаница и дезориентация
- Галлюцинации и бред
- паранойя
- Попытка причинить вред себе или ребенку
Как правило, если вы чувствуете себя подавленным после рождения вашего ребенка, вы можете неохотно или смущаться говорить о своем настроении. Тем не менее, важно позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии показывают некоторые из этих характеристик:
- Они не исчезают через две недели
- порча
- Они мешают новой матери заботиться о своем ребенке
- Возникают мысли о самоповреждении или причинении вреда ребенку
Если вы подозреваете, что послеродовой психоз развивается, вам следует немедленно обратиться к врачу. Нет необходимости ждать и надеяться, что состояние улучшится само по себе, поскольку - если им пренебречь - послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению.
причины
Нет единой причины, ответственной за послеродовую депрессию; И физические факторы, и образ жизни, и эмоциональное состояние могут играть благоприятную роль в развитии патологии.
- Физические изменения: после рождения вашего ребенка резкое снижение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, могут резко уменьшаться, вызывая чувство усталости, лени и депрессии. Изменения в объеме крови, давлении, иммунной системе и обмене веществ являются дополнительными факторами, которые могут привести к перепаду настроения и усталости.
- Эмоциональные факторы: когда вы проходите период, в котором отсутствует правильный отдых, и вы перегружены сном, даже небольшие ежедневные проблемы могут быть трудно решить. Таким образом, можно беспокоиться о своих способностях заботиться о новорожденном; можно чувствовать себя менее привлекательным или бороться с чувством идентичности; можно испытать ощущение потери контроля над своей жизнью. Все эти факторы могут привести к послеродовой депрессии.
- Влияние образа жизни: требовательный ребенок или присутствие старших братьев и сестер, трудности с грудным вскармливанием, финансовые проблемы и отсутствие поддержки со стороны партнеров или других близких могут привести к послеродовой депрессии.
Факторы риска
Послеродовая депрессия может возникнуть после рождения каждого ребенка, а не только после первого ребенка. Риск увеличивается, если:
- У него за плечами депрессия, как во время предыдущей беременности, так и в другие периоды его жизни.
- Стрессовые события произошли в течение прошлого года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
- Проблемы возникли в отношениях с вашим партнером
- Вы переживаете период финансовых проблем
- Беременность не была запланирована или нежелательна
Риск развития послеродового психоза выше у женщин с биполярным расстройством.
осложнения
Если не лечить, послеродовая депрессия может повлиять на связь между матерью и ребенком и вызвать серьезные семейные проблемы. Дети матерей, которые с трудом лечили послеродовую депрессию, скорее всего, будут иметь поведенческие проблемы, такие как проблемы со сном и едой, приступы гнева и гиперактивность. Кроме того, возможно, что эти дети могут испытывать задержки в развитии языка.
Необработанная послеродовая депрессия после лечения может длиться месяцами или даже дольше; иногда это может стать хроническим депрессивным расстройством. Даже при лечении это состояние может увеличить риск развития депрессии в будущем.
Углубление: что делать перед посещением врача и чего ожидать от медицинского осмотра
В случае, когда есть признаки, наводящие на мысль о послеродовой депрессии, это полезно:
- Запишите каждый испытанный симптом и как долго он проявлялся
- Запишите все медицинские проблемы, включая другие физические проблемы и психические состояния, которые были диагностированы. Сообщите своему врачу, если вы уже испытывали депрессию или другое психическое расстройство в прошлом
- Составьте список всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки.
- Найдите надежного друга или члена семьи, на которого вы пойдете на первое свидание, чтобы вам помогли обсудить все письменные вопросы
- Запишите вопросы, которые вы хотели бы задать врачу
Среди вопросов, которые обычно задают врачу:
- Какой диагноз и какой метод лечения наиболее подходит для данного случая?
- Спросите, каковы побочные эффекты предлагаемого нам лечения?
- Как и через какое время после начала лечения ожидается улучшение состояния
- Это безопасно, если вы кормите грудью?
- Как долго должна продолжаться терапия?
- Какие изменения образа жизни могут помочь нам справиться с симптомами?
- Как часто следует проводить проверку?
- Если в будущем вы можете столкнуться с другими психическими заболеваниями
- Может ли послеродовая депрессия вновь возникнуть, даже если требуются другие дети?
- Есть ли способ предотвратить это, если у вас есть другие дети?
- Существуют ли какие-либо веб-сайты или информационные материалы, о которых вы можете нам сообщить?
терапия
Терапия варьируется в зависимости от тяжести депрессии и индивидуальных потребностей.
Если вы находитесь в так называемой фазе блюза, как правило, она исчезнет сама по себе в течение нескольких дней, максимум до двух недель. А пока нужно как можно больше отдыхать, принимая помощь семьи и друзей. Важно общаться с другими молодыми матерями и избегать употребления алкоголя, что может ухудшить перепады настроения. Если у вас недостаточная активность щитовидной железы, ваш врач может назначить заместительную терапию.
Сама послеродовая депрессия часто лечится с помощью надлежащего консультирования и терапии. Что касается консультирования, может быть полезно поговорить о вашем недомогании с психиатром, психологом или другим человеком, который работает в области психического здоровья. Посоветовавшись со специалистом, вы сможете найти лучший способ справиться со своими чувствами, решить проблемы и достичь реалистичных целей. Иногда даже семейная или семейная терапия может помочь.
Другое возможное решение связано с использованием антидепрессантов, которые обычно назначаются в случае послеродовой депрессии. Если вы все еще кормите грудью, важно знать, что вводится любой тип лекарства, оно также входит в грудное молоко. Тем не менее, некоторые антидепрессанты также могут быть использованы во время кормления грудью, поскольку они представляют очень низкий риск причинения вреда ребенку. Очевидно, что важно поговорить с врачом, чтобы обсудить возможные риски и преимущества, связанные с использованием конкретных антидепрессантов.
Другой путь, который можно выбрать, включает гормональную терапию. Фармакологический вклад эстрогенов может противодействовать быстрому снижению естественного аналога, которое сопровождает рождение ребенка, таким образом смягчая признаки и симптомы послеродовой депрессии, к которой обращаются некоторые женщины. Тем не менее, исследования фактической эффективности гормональной терапии при послеродовой депрессии все еще ограничены. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы увидеть антидепрессантную терапию, риски и преимущества, с которыми вы сталкиваетесь.
Адекватная терапия послеродовой депрессии позволяет вам вылечиться от этого расстройства в течение нескольких месяцев. Очевидно, что в некоторых случаях терапия длится немного дольше, важно продолжать ее до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше, и вам посоветует сам врач. Раннее прекращение терапии может фактически привести к рецидивам.
Лечение послеродового психоза сложнее. На самом деле, это требует немедленной госпитализации в больницу. Как только безопасность пациента будет обеспечена, ей можно дать ряд лекарств, таких как антидепрессанты, антипсихотики и стабилизаторы настроения, для контроля признаков и симптомов. Иногда назначают противосудорожную терапию, во время которой на мозг наносят небольшие электрические удары низкой интенсивности для создания тех же мозговых волн, которые возникают во время эпилептического приступа. Химические изменения, которые происходят после применения электрического тока, могут уменьшить симптомы депрессии, особенно когда другие методы лечения оказались неэффективными или когда требуются немедленные результаты.
Лечение послеродового психоза может поставить под сомнение способность матери кормить грудью своего ребенка. Фактически, отделение от маленького делает грудное вскармливание трудным, и некоторые методы лечения послеродового психоза не рекомендуются женщинам, которые кормят грудью.
Для дальнейшей информации: Препараты для лечения послеродовой депрессии »
Образ жизни и домашние средства
Послеродовая депрессия, как правило, не является условием, которое можно лечить самостоятельно, но тем не менее для себя можно сделать что-то конкретное, что поможет построить собственный терапевтический план и ускорить выздоровление, например:
- Выберите здоровый образ жизни. Это включает в себя регулярные физические нагрузки, такие как прогулка с ребенком для включения в повседневную деятельность. Ешьте здоровую пищу здоровым способом и избегайте алкоголя;
- Установите реалистичные ожидания, не оказывая давления на себя за все, что вам нужно сделать. Уменьшите ваши ожидания о существовании идеальной семейной жизни. Делай что можешь, оставляя остальные. Обратитесь за помощью, когда вам это нужно.
- Найдите время, которое вам нужно для себя. Если кажется, что мир против нас, учитесь вырезать свое собственное пространство, например, одеваться, выходить из дома, навещать друга или планировать провести немного времени наедине со своим партнером.
- Ответить положительно. Когда вы оказываетесь в негативной ситуации, сосредоточьтесь на позитивной мысли. Даже если нежелательная ситуация не изменится, вы можете изменить свое мышление и поведение соответственно: короткий курс поведенческой терапии может помочь вам научиться делать это.
- Избегайте изоляции. Разговор с вашим партнером, вашей семьей и друзьями о вашем состоянии ума и ваших чувствах. Спросите других матерей об их опыте. Попросите у своего врача информацию о возможной местной поддержке, которая включает групповую терапию для новых матерей или женщин, перенесших послеродовую депрессию.
- Помните, что лучший способ заботиться о вашем ребенке - это заботиться и о себе.
