анализ крови

Краткая информация о тромбоцитопении Резюме тромбоцитопении

Прокрутите страницу вниз, чтобы прочитать сводную таблицу по тромбоцитопении

Тромбоцитопения или тромбоцитопения Показательный показатель свертывающей способности крови: циркулирующие тромбоциты <150000 / мм3
Физиологическое количество тромбоцитов в крови150 000-400 000 пластин / мм3
Вероятность самопроизвольного кровотечения
  • Тромбоцитопения: 50000-150000 тромбоцитов / мм3 → после травмы / операции может возникнуть кровоизлияние
  • Тромбоцитопения: 20 000–30 000 тромбоцитов / мм3 → увеличивает риск спонтанного кровотечения
  • Тромбоцитопения: <10000 тромбоцитов / мм3 → выявлено и вызывает кровотечение
Тяжелая тромбоцитопения и связанные с ней симптомы
  • Тромбоцитарный геморрагический синдром
  • Ушиб
  • носовое кровотечение
  • Желудочно-кишечные и / или мочевые кровотечения
  • меноррагия
  • Кровоизлияния в мозг
  • Степень выраженности симптома зависит от величины тромбоцитопении
Факторы риска тромбоцитопенииИстория лейкемии

Генетическая предрасположенность

Костного мозга

Злоупотребление НПВП / наркотиками

Тромбоцитопения: причиныТромбоцитопения из-за чрезмерного потребления тромбоцитов:
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание
  • бактериальные инфекции
  • дефицит витаминов В12 и В9
  • редкие синдромы (например, аномалия Мей-Хегглина)
  • частые инфекции
  • мегалобластная анемия
  • экзема
Функция тромбоцитов вследствие разрушения тромбоцитов:
  • злоупотребление антибиотиками / химиотерапией
  • системные заболевания
  • серьезные инфекции
Тромбоцитопения тромбоцитов:
  • цирроз печени
Лекарственная тромбоцитопенияПрием лекарств → возможный пусковой фактор тромбоцитопении

Проблема: диагностическая трудность, чтобы с уверенностью объявить лекарственную тромбоцитопению

Наркотики участвуют:

  • гепарины
  • хинин
  • ингибиторы тромбоцитов
  • ванкомицин
  • противомикробные
  • противоревматическое средство
  • диуретики
  • анальгетики
  • химиотерапия
  • синтетические вещества, способствующие образованию антител против тромбоцитов
Статистика: 10 случаев / 1 000 000 субъектов, страдающих тромбоцитопенией, вызванной лекарственными средствами
Лекарственная тромбоцитопения: симптомыбессимптомный

Петехиальные кровоизлияния

Легкие синяки

Мокрый фиолетовый

Инфузия тромбоцитов
  • 10% беременных женщин: небольшое уменьшение количества тромбоцитов во время беременности → количество тромбоцитов все еще имеет тенденцию оставаться в физиологическом диапазоне
  • Возможные триггеры: беременность, тромботические микроангиопатии, синдром HELLP
  • Меры: кортизон и иммуноглобулины в случае тяжелой тромбоцитопении (тромбоциты <30000 мм3)
Болезнь тромбоцитов: диагностика
  • использование ЭДТА в качестве антикоагулянтного вещества
  • пальпация селезенки
  • сканирование
  • TC
  • лабораторные исследования, такие как функция щитовидной железы, антитела к тромбоцитам, антитела к фосфолипидам и т. д.
  • радиоизотопные методы
  • анализ крови
  • биопсия костного мозга
Тромбоцитопения: терапия
  • Суспензия ответственного препарата (препарат, вызванный тромбоцитопенией)
  • Переливание тромбоцитов → зарезервировано для тяжелых случаев (<10000 тромбоцитов / мм3)
  • Контролируемое введение кортикостероидов, иммуноглобулинов и иммунодепрессантов (хронические формы тромбоцитопении)