Энцефалопатии представляют собой группу особых патологий, которые характеризуются структурными и функциональными изменениями головного мозга.
Различные типы энцефалопатии отличаются друг от друга из-за вызывающих причин - которым они обычно обязаны своими именами - по симптомам, осложнениям, лечению и прогнозу.
Врожденная или приобретенная энцефалопатия может длиться всю жизнь ( постоянная энцефалопатия ) или может иметь более или менее важный предел заживления ( временная энцефалопатия ).
Форма временной энцефалопатии, которая может стать постоянной, если ее не лечить быстро, - это так называемая диабетическая энцефалопатия . Это происходит после состояния сахарного диабета, как типа 1, так и типа 2 .
Сахарный диабет - это нарушение обмена веществ, характеризующееся гипергликемией или высоким уровнем сахара в крови . Состояние гипергликемии может возникнуть по двум причинам, почти всегда независимым, таким как:
- Препятствие для нормального действия инсулина, который является гормоном, ответственным за регулирование уровня глюкозы в крови в крови. Это случай сахарного диабета 2 типа, также называемого инсулиннезависимым диабетом.
- Снижение доступности инсулина после смерти инсулин-продуцирующих бета-панкреатических клеток. Это случай сахарного диабета 1 типа, также называемого диабетозависимым.
В конечном счете, диабетическая энцефалопатия может стать тяжелой формой деменции и когнитивного расстройства .
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ И ДИАБЕТ ТИПА 2
У пациента с диабетом 2 типа имеется более одной причины неврологических изменений, типичных для энцефалопатии:- L «гипергликемия
- Инсулинорезистентность . Со временем резистентность к инсулину затрудняет утилизацию белка, называемого амилоидом, накопление которого приводит к образованию в мозгу так называемых амилоидных бляшек. Амилоидные бляшки блокируют передачу синаптических нервов и способствуют развитию болезни Альцгеймера.
- Окислительный стресс . Это связано с неспособностью клеток организма устранять свободные радикалы кислорода.
- Микрососудистое воспаление или микроангиопатия . Это воспалительное изменение мелких артериальных сосудов, присутствующих в сетчатке, почках и мозге.
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ И ДИАБЕТ ТИПА 1
У людей с диабетом 1 типа энцефалопатия имеет другие корни, чем в предыдущем случае.Фактически, он может возникнуть после состояния диабетического кетоацидоза, который, однако, связан с гипергликемией, или недостаточности инсулина, присутствие которого изменяет нейротрансмиссию в головном мозге.