КЕНАКОРТ ® Триамцинолона ацетонид

КЕНАКОРТ ® - препарат на основе триамцинолона ацетонида

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Несвязанные системные кортикостероиды

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания КЕНАКОРТ ® Триамцинолона ацетонид

KENACORT ® используется в виде внутримышечных инъекций для лечения как воспалительных, так и аллергических заболеваний, для которых требуется введение стероидных препаратов.

Кроме того, возможность использования внутрисуставных и внутриротовых инъекций позволяет оптимально лечить воспалительные заболевания суставов и сухожилий.

Механизм действия КЕНАКОРТ ® Триамцинолона ацетонид

Триамцинолона ацетонид, содержащийся в KENACORT ®, является системным кортикостероидом, который пригоден в этом препарате для его исключительного применения внутримышечно и внутрисуставно, гарантируя значительно более длительную продолжительность действия, чем у кортикостероидов, принимаемых перорально.

Однако, подобно этим, он действует с тем же механизмом действия, то есть индуцирует экспрессию фермента липокортина, который способен ингибировать фосфолипазу А2 и, следовательно, снижать доступность арахидоновой кислоты.

Пониженная концентрация исходного субстрата приводит к умеренному синтезу медиаторов воспаления, таких как лейкотриены, простагландины и простациклины, с последующим контролем всего воспалительного процесса и связанного с этим повреждения ткани.

После своей активности активное начало метаболизируется до уровня печени, главным образом в результате процессов гидроксилирования, а затем выводится через почку.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. КЕНАКОРТ И КАТАРАТТА

Было показано, что интравитреальное введение триамцинолона является особенно эффективным в борьбе с послеоперационным воспалением после удаления катаракты у пациентов с увеитом, что позволяет избежать использования системных стероидов и связанных с ними побочных эффектов.

2. ТРИАМЦИНОЛОН И ПОСТ-ОПЕРАТИВНАЯ БОЛЬ

Было показано, что введение триамцинолона ацетонида полезно для уменьшения послеоперационной боли и связанной с этим потребности в опиоидах после поясничной диссектомии, что значительно сокращает время госпитализации.

3. ТРИАМЦИНОЛОН И ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Из многочисленных клинических доказательств становится ясно, что внутримышечное введение триамцинолона ацетонида следует считать первичной терапией для многих хронических дерматологических патологий, которые требуют системного подхода, учитывая хорошую переносимость и очень высокую эффективность.

Способ применения и дозировка

КЕНАКОРТ ® суспензия для инъекций, флаконы по 40 мг триамцинолона ацетонида на мл: применяемая дозировка и способ введения варьируются от пациента к пациенту, адаптируясь к терапевтическим потребностям и клиническим потребностям.

Сложность выбора дозировки и сложного инокуляционного маневра, будь то системный (внутримышечный) или местный (внутрисуставной), требуют медицинского наблюдения на протяжении всего периода лечения.

Предупреждения КЕНАКОРТ ® Триамцинолона ацетонид

Конкретный состав KENACORT ® требует медицинского контроля на протяжении всего лечения, как для возможной коррекции дозировки, так и для сложного метода введения.

Длительное действие триамцинолона, очевидно, адаптируется к лечению воспалительных патологий с хроническим течением, но не рекомендуется при острых.

Противовоспалительное действие этих активных ингредиентов может снизить превентивную эффективность стратегий иммунизации и в то же время снизить иммунный надзор за счет повышения риска реактивации скрытых инфекционных заболеваний или новых инфекций.

Особое внимание следует уделять пациентам, страдающим заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, неврологическими заболеваниями, психиатрическими заболеваниями и диабетом вследствие способности этих препаратов ухудшать их клинические проявления.

Рекомендуется не вводить препарат в возрасте до 6 лет, а медицинский работник должен получать помощь во время инокуляции KENACORT ®.

Кроме того, наличие нервных проявлений может сделать опасным выполнение действий, требующих интеллектуальной приверженности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Несколько экспериментальных исследований, проведенных на лабораторных морских свинках, показывают, как кортикостероиды могут легко преодолевать гематоэнцефалический барьер, вызывая серьезные последствия для здоровья плода.

Эти доказательства и отсутствие клинических испытаний, способных уточнить профиль безопасности триамцинолона при его приеме во время беременности, не рекомендуют использовать эти препараты в течение всего периода беременности и последующего периода грудного вскармливания.

Администрация может быть оправдана только в случае реальной необходимости и под строгим медицинским наблюдением, заботясь о контроле надпочечниковой функции новорожденного, чтобы исключить любой гипоадренализм.

взаимодействия

Эффективность кортикостероидной терапии может быть серьезно подорвана одновременным приемом других активных ингредиентов, способных варьировать фармакокинетические характеристики и биологическую эффективность триамцинолона ацетонида.

Были проведены соответствующие исследования амфотерицина В, антихолинэстераз, циколиспорина, наперстянки гликозидов, эстрогенов, индукторов ферментов печени, кетоконазола, миорелаксантов и НПВП, с тревожными результатами, касающимися значительных фармакокинетических изменений, наблюдаемых как для рассматриваемого препарата, так и для вышеупомянутых принципов активный.

Противопоказания КЕНАКОРТ ® Триамцинолона ацетонид

Применение KENACORT ® противопоказано при системных инфекциях, идиопатической пурпуре, тромбоцитопении, у педиатрических больных и в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или к одному из его вспомогательных веществ.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Использование KENACORT ® подвергает пациента тому же риску, что и любая противовоспалительная терапия, основанная на применении кортизона.

К сложной симптоматической картине, определяемой системным действием кортикостероидов, добавляется ряд локальных реакций, характеризующихся покраснением, болью, гипопигментацией, атрофией и стерильными абсцессами, связанных с определенным путем введения препарата.

Подобно любой другой терапии кортизоном, прием KENACORT ®, особенно если он продолжается в течение длительных периодов или в высоких дозах, может определять изменения в зависимости от:

- скелетные мышцы с повышенным риском развития остеопороза, переломов и миопатии;

- нервной системы с неврологическими и психиатрическими проявлениями;

- желудочно-кишечного тракта, подвергшегося недостаточной защите слизистой оболочки, поэтому повышен риск возникновения язв;

- эндокринно-метаболического строения с изменениями гипоталамо-гипофизарной оси, негативизацией азотистого баланса и нарушением углеводного обмена;

- электролитный баланс с задержкой натрия и потенциально опасной гипертонией для сердечно-сосудистой функции.