Существующая в острой форме и в хронической форме и характеризующаяся изменением психического состояния, печеночная энцефалопатия представляет собой заболевание головного мозга, которое возникает при наличии печеночной недостаточности .
Термин «печеночная недостаточность» указывает на серьезное патологическое состояние, которое происходит от печени, которая безвозвратно повреждена и неспособна выполнять некоторые из ее функций, таких как синтез белка или удаление инфекционных агентов и токсинов из крови.
По мнению экспертов, особые факторы и обстоятельства способствуют появлению печеночной энцефалопатии, начиная с состояния печеночной недостаточности, в том числе:
- обезвоживание
- Неправильное потребление лекарств, таких как бензодиазепины, наркотики или антипсихотики
- Электролитный и / или метаболический дисбаланс (гипонатриемия, гипокалиемия, алкалоз и др.)
- Перегрузка азотом, например, из-за чрезмерного потребления белка, желудочно-кишечного кровотечения или запора
- Алкогольное отравление
- Инфекции, в частности пневмония, инфекции мочевыводящих путей, бактериальный перитонит и др.
- гипоксия
- Хирургические вмешательства
Наличие печеночной энцефалопатии вызывает изменения в психическом, сознательном и поведенческом статусе .
Признаки и симптомы, типичные для таких изменений, многочисленны и варьируются в зависимости от тяжести заболевания, а именно: чем больше печеночная энцефалопатия находится на поздней стадии, тем тяжелее симптоматика.
Чтобы упростить консультацию по симптоматической картине, врачи и специалисты определили для патологии четыре этапа или стадии (критерии Уэст-Хейвена ):
- На первом этапе пациент испытывает первоначальную первоначальную потерю сознания, незначительное отсутствие внимания, ночные кошмары, нарушение ночного сна с последующей дневной сонливостью, беспокойством, депрессией, беспокойством и / или раздражительностью.
- На втором этапе у пациента проявляются изменения личности, ухудшение сонливости, неспособность решать даже простые проблемы повседневной жизни, реакции на замедленные стимулы, эпизоды непослушания, уныние и / или дезориентация во времени и пространстве. В общем, на этих этапах мы говорим о летаргии или апатии.
- На третьем этапе у пациента возникает странное поведение, внезапные и неоправданные вспышки гнева, сильная спутанность сознания, использование непонятного языка, паранойя, очень сильная сонливость и / или постоянная раздражительность.
На этой стадии заболевания изучение признаков выявляет наличие миоклонуса, то есть непроизвольных тиков одной или нескольких мышц, а также знака Бабинского или аномального движения большого пальца ноги, вызванного определенной стимуляцией на уровне растения. ноги.
- На четвертой стадии пациент находится в коме, поэтому он не реагирует ни на какие внешние раздражители.
