Что такое болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера (болезнь Альцгеймера: AD) является прогрессирующим и необратимым нейродегенеративным заболеванием, которое поражает мозг. У пожилых людей это наиболее распространенная форма деменции, понимаемая как прогрессирующая потеря когнитивных функций;
У некоторых людей, страдающих болезнью Альцгеймера, на более поздних стадиях также могут возникнуть галлюцинации, расстройства пищевого поведения, недержание мочи, трудности при ходьбе и ненадлежащее поведение на публике.
Постепенное снижение интеллектуальных функций приводит к ухудшению социальной жизни пациентов с болезнью Альцгеймера из-за потери контроля над их поведенческими и эмоциональными реакциями. На последних стадиях заболевания наступает потеря самостоятельности, что часто требует институционализации.
Во многих случаях смерть наступает из-за одного или нескольких осложнений, связанных с психофизическим ухудшением состояния пациента.
Течение заболевания очень изменчиво, даже если оно обычно составляет 8-15 лет.
В настоящее время до сих пор нет окончательного лечения этого заболевания. Все лекарства, доступные в настоящее время, способны только замедлять его течение, что позволяет пациенту дольше сохранять когнитивные функции.
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы болезни Альцгеймера
Симптомы болезни Альцгеймера можно обобщить следующим образом:
- антероградная амнезия: неспособность человека с болезнью Альцгеймера помнить недавние события, в то время как больные имеют тенденцию сохранять (относительно) хорошую память о прошлых событиях;
- апраксия: относится к неспособности выполнять общие действия, такие как свист, приготовление кофе, приготовление пищи и многое другое;
- агнозия: неспособность узнавать известные вещи;
- аномия: неспособность назвать объект, узнавая его;
- дезориентация пространства-времени: это происходит, когда человек с болезнью Альцгеймера больше не может отвечать на такие вопросы, как «какой сегодня день», «в каком мы месяце», «где мы сейчас»;
- акалькулия: потеря способности выполнять простые математические операции;
- аграфия: у субъекта трудности с письмом;
- интеллектуальный дефицит: ухудшение умственных способностей, рассуждений и планирования;
- изменения в настроении
На сегодняшний день деменция поражает 24, 2 миллиона человек, и каждый год появляется 4, 6 миллиона новых случаев заболевания: 70% из них связаны с болезнью Альцгеймера. Заболеваемость увеличивается с возрастом и - из-за старения населения в более развитых странах и увеличения продолжительности жизни в развивающихся странах - болезнь Альцгеймера становится растущей проблемой во всем мире.
Факторы риска
После обширных исследований было показано, что некоторые важные факторы могут влиять на вероятность развития деменции. Например, важными факторами риска развития болезни Альцгеймера являются возраст и генетический состав (который нельзя изменить), а также история болезни, образ жизни и факторы окружающей среды. Риск развития деменции зависит от комбинации этих факторов риска.
- Возраст: является наиболее значимым фактором риска. Хотя возможно развитие ранней деменции, риск увеличивается с возрастом. Деменция редко диагностируется в возрасте до 65 лет. В частности, после 65 лет риск развития болезни Альцгеймера удваивается каждые 5 лет. Кроме того, этот риск может быть связан с факторами, связанными со старением, такими как высокое кровяное давление, повышенный риск сердечных заболеваний, изменения в нервных клетках, ДНК и клеточной структуре, а также ослабление естественные ремонтные системы, с которыми организм встречается годами.
- Пол: было показано, что женщины имеют немного больше шансов на развитие болезни Альцгеймера, чем мужчины. Возможное объяснение может быть связано с тем, что после менопаузы женщина перестает вырабатывать эстроген. Однако контролируемые исследования показали, что заместительная гормональная терапия не оказывает благотворного влияния на развитие болезни Альцгеймера и может даже увеличить риск развития этого заболевания у человека.
- Генетические факторы. Болезнь Альцгеймера, как правило, подразделяется на два подтипа в зависимости от возраста начала заболевания: мы говорим о ранней стадии болезни Альцгеймера (AD с ранним началом, EOAD) и болезни Альцгеймера с поздним началом (AD с поздним началом, НАГРУЗКА).
- Болезнь Альцгеймера с ранним началом составляет небольшой процент от всех случаев болезни Альцгеймера, 6%. Возраст, в котором это происходит, варьируется от 30 до 65 лет. Генетически, передача имеет аутосомно-доминантный тип (генетическое заболевание, вызванное доминантной аллельной формой дефектного гена, который лежит на несексуальной хромосоме, называемой аутосомой).
- Болезнь Альцгеймера с поздним началом является наиболее распространенной формой, где возраст начала заболевания превышает 60-65 лет.
В настоящее время генов, связанных с болезнью Альцгеймера с ранним началом, по-видимому, три:
- АРР (белок-предшественник амилоида), обнаруженный в хромосоме 21;
- пресенилин 1 (PSEN1) обнаружен в хромосоме 14
- пресенилин 2 (PSEN 2) присутствует в хромосоме 1.