определение
Термины «черная рвота», «брюшной тиф» и «желтая лихорадка» являются синонимами и относятся к инфекционному заболеванию с острым течением, вызванным укусами инфицированных комаров; мы говорим об очень серьезной проблеме со здоровьем, типичной для тропических стран центральной Африки и южной части Сахары. В Европе, Азии и Океании желтая лихорадка не является тревожной проблемой.
причины
Как и малярия, желтая лихорадка - это болезнь, передающаяся от укуса инфицированных комаров; однако, в отличие от малярии, ответственным этиопатологическим агентом является вирус (не паразит), принадлежащий к роду Flavivirus, а вектор представлен комарами рода Aedes.
симптомы
Желтую лихорадку называют этим названием по причине своеобразной желтухи, которая возникает у пациента, инфицированного вирусом: желтуха вызвана гипербилирубинемией и печеночной недостаточностью, которые характеризуют заболевание. Помимо желтухи желтая лихорадка может вызывать озноб, судороги, высокую температуру, брадикардию, гиперемию конъюнктивы, гипогликемию, боль в спине, головную боль, тошноту, протеинурию.
Флавивирус → комар ген. Aedes → инфекция: инфицированный комар укушает человека → размножение вируса в клетках печени, почек и желудка человека → эозинофильная дегенерация клеток печени + некроз тканей → гипербилирубинемия → желтуха
Информация о желтой лихорадке - лекарства для лечения желтой лихорадки не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать желтую лихорадку - лекарства для лечения желтой лихорадки.
наркотики
Лекарство от желтой лихорадки является чисто симптоматическим, поскольку не существует общепризнанного противовирусного препарата, эффективного в лечении этого заболевания. В случае диагностического диагноза желтой лихорадки рекомендуется:
- поддержание электролитного баланса пациента путем введения жидкостей и минеральных солей
- регулировать кровяное давление
- вылечить любые вторичные инфекции
- подвергнуть пациента диализу на предмет возможной почечной недостаточности
- осуществлять переливание препаратов крови пациенту, в случае необходимости
В крайних случаях, когда это возможно, пациент подвергается пересадке печени.
Следовательно, лечение желтой лихорадки является симптоматическим и состоит в основном в приеме лекарств, полезных для снижения температуры и облегчения вторичных симптомов, сопровождающих заболевание; Наиболее широко используемыми лекарственными средствами в терапии являются нестероидные анальгетики (НПВП) и некоторые салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота).
Хотя нет эффективного препарата для лечения желтой лихорадки, как это часто бывает, вакцинация может предотвратить заболевание; Рекомендуется пройти цикл вакцинации перед поездкой в страны, где вероятность заражения очень высока или где эта болезнь является эндемической. Как правило, иммунизация длится всю жизнь, но рекомендуется повторять профилактическую терапию каждые 10 лет (при необходимости).
- Ибупрофен (например, Бруфен, Момент, Субитен): для облегчения боли, связанной с желтой лихорадкой, рекомендуется принимать дозу препарата в диапазоне от 200 до 400 мг перорально каждые 4-6 часов при необходимости. Не превышать 400 мг на дозу. В некоторых случаях можно принимать препарат внутривенно, в ориентировочной дозе 400-800 мг в течение 30 минут, каждые 6 часов, по мере необходимости. Можно также принимать препарат для снижения температуры, хотя парацетамол, безусловно, является лучшим препаратом для этой цели.
- Напроксен (например, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ориентировочно, принимать 250-500 мг напроксена или 275-550 мг напроксена натрия перорально два раза в день. Для поддерживающей дозы можно увеличить дозировку до 1500 мг напроксена или 1650 мг напроксена натрия, фракционированного в двух дозах, в течение шести месяцев.
- Кетопрофен (например, Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): для облегчения головной боли и болей в спине, связанных с желтой лихорадкой, рекомендуется принимать дозу 25-50 мг каждые 6-8 часов, в необходимо. Не превышать 75 мг.
- Фенобарбитал (например, Luminale, Gardenale, Fenoba FN): препарат относится к классу противосудорожных средств и также используется для лечения патологической желтухи у младенцев и детей в возрасте до 12 лет, даже в контексте желтой лихорадки; неудивительно, что мы видели, что желтая лихорадка может вызвать, помимо желтухи, даже судороги. В качестве указания целесообразно принимать дозу препарата, равную 3-8 мг / кг в сутки, возможно, разделенную на 2-3 приема. Не превышать 12 мг / кг в день. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.
- Парацетамол или ацетаминофен (Ацетамол, Тахипирина, Санипирина, Эффералган, Нормафлю): применение этого препарата полезно для снижения температуры, всегда очень высокой в контексте желтой лихорадки. Парацетамол вводят в дозе 325-650 мг в сутки каждые 4-6 часов; В качестве альтернативы принимайте 1 грамм каждые 6-8 часов. Препарат также можно вводить внутривенно: 1 грамм каждые 6 часов или 650 мг каждые 4 часа для взрослых и подростков весом более 50 кг: если пациент весит менее 50 кг, дают 15 мг / кг каждые 6 часов или 12, 5 мг / кг каждые 4 часа.
- Ацетилсалициловая кислота (например, аспирин, вивин, Ac Acet, карин): показана для лечения высокой температуры у субъектов, инфицированных вирусом желтой лихорадки. Рекомендуется принимать препарат в дозе 325-650 мг в день, перорально или ректально, каждые 4 часа, по мере необходимости. Не превышайте 4 г в день. Не применять детям в возрасте до 12 лет: использование салицилатов у детей может привести к повреждению головного мозга, повреждению печени и синдрому Рейе. Доза предназначена только для взрослых.
В последние годы ученые оценивали возможную эффективность интерферона и рибавирина в качестве лекарственной терапии первой линии для лечения желтой лихорадки.
