ACICLIN ® Ацикловир

ACICLIN ® - препарат на основе ацикловира

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противовирусные препараты для системного применения

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению Ациклина ® Ацикловир

ACICLIN ® эффективен при лечении и профилактике инфекций, поддерживаемых вирусом Herpes Simplex и Varicella Zooster.

Механизм действия ACICLIN ® Ацикловир

ACICLIN ® представляет собой лекарственное средство на основе ацикловира, аналога пуринового нуклеозида, который сначала превращается в ацикловирмонофосфат из вирусных тимидинкиназ, а затем в ацикловир ди и трифосфат из киназ клетки-хозяина, конкурирует с дезоксигуанозитрифосфатом, становясь неотъемлемой частью вирусной ДНК.

Эта интеграция приводит к образованию неактивных комплексов, состоящих из вирусной ДНК с вирусными вирусными полимерами, которые предотвращают удлинение зарождающейся нуклеотидной цепи, блокируя механизмы репликации вируса.

Несмотря на хорошую терапевтическую эффективность, поддерживаемую также особенно выгодными фармакокинетическими свойствами, в некоторых случаях терапия ацикловиром не очень эффективна из-за появления множественных механизмов резистентности, характеризующихся:

Снижение экспрессии фермента тимидиновой вирусной киназы, инициатора ферментативной реакции;
Изменения в специфичности связывания между субстратом и тимидинкиназой;
Модификации вирусной ДНК-полимеразы, которая успевает прогрессировать, несмотря на наличие неактивных комплексов.

После широкого распространения между различными тканями препарат в значительной степени удаляется без изменений путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

ACICLOVIR И PYTHYRIASIS ROSEA

Катманду Univ Med J (KUMJ). 2012 янв-март; 10 (37): 57-61.

Интересное клиническое исследование, которое демонстрирует, как пероральное введение ацикловира может быть эффективным, даже в большей степени, чем применение эритромицина, для определения быстрой ремиссии симптомов, характерных для розового питриаза.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ВПГ У ТРАНСПЛАНТИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ

Skinmed. 2012 июль-август; 10 (4): 208-11.

Южноамериканская работа, целью которой является характеристика риска резистентности к ацикловиру, возникающего из-за вируса Herpse Simplex у пациентов с трансплантатом. Такая характеристика может иметь решающее значение при выборе правильной противовирусной профилактики у пациентов, потенциально подверженных множественным инфекциям.

РИСК ЭНЦЕФАЛИТА У пожилых пациентов с ВШЭ

Мозговой нерв 2012 сентябрь; 64 (9): 1063-8.

Отчет о случае, который открывает важные дебаты о большей способности HSE, вируса, ответственного за энцефалит, мутировать, приобретая естественную устойчивость к ацикловиру у пожилого населения. Это состояние может привести к значительному ухудшению клинических состояний пациента.

Способ применения и дозировка

ACICLIN ®

Таблетки по 400 мг и 800 мг ацикловира;

Гранулы для 800 мг пероральной суспензии ацикловира;

Пероральная суспензия 400 мг ацикловира на 5 мл раствора;

5% крем ацикловир.

Лечение с помощью ACICLIN ®, независимо от выбранного фармацевтического формата, должно определяться и контролироваться компетентным врачом при лечении инфекционных заболеваний, учитывая физиопатологические состояния пациента и тяжесть его клинической картины.

Корректировка обычно используемых дозировок должна быть предусмотрена для пожилых пациентов, а не для пациентов, страдающих заболеваниями почек.

Чтобы терапия оставалась максимально эффективной, было бы целесообразно начинать ее сразу же после появления первых поражений или первых симптомов и признаков болезни.

Предупреждения ACICLIN ® Ацикловир

Применение ACICLIN ® должно предшествовать тщательному медицинскому осмотру, чтобы оценить целесообразность назначения и возможное наличие состояний, несовместимых с самой терапией.

Особую осторожность следует на самом деле зарезервировать для пациентов, страдающих почечной патологией, а не для пожилых пациентов из-за ограниченной способности обеспечивать устранение самого препарата и, следовательно, увеличивать потенциальные побочные эффекты терапии.

Длительное использование препарата, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, может определить выбор вирусных штаммов, устойчивых к терапии ацикловиром, что потенциально может привести к значительным клиническим картинам.

ACICLIN ® в гранулах для пероральной суспензии содержит аспартам, сахарозу и сорбит, поэтому он не очень подходит для пациентов, страдающих от непереносимости фруктозы, синдрома мальабсорбции глюкозы-галактозы, фенилкетонурии и наследственной непереносимости фруктозы.

Присутствие глицерина может также привести к появлению диареи, спазмов в животе и мигрени.

Рекомендуется избегать применения ACICLIN ® в креме на слизистых оболочках, а также на глазах, видящих потенциальный раздражитель, помня также избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей, учитывая фотосенсибилизирующую способность ацикловира.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Вышеуказанные противопоказания неизбежно распространяются также на беременность и последующий период грудного вскармливания, учитывая способность Ацикловира преодолевать как гематоплацентарный барьер, так и молочный фильтр, подвергаясь воздействию как на плод, так и на ребенка в фармакологически активных концентрациях, несмотря на эффекты такое воздействие еще не совсем ясно.

взаимодействия

Хотя лекарственное взаимодействие между ацикловиром и другими клинически значимыми активными ингредиентами отсутствует, было бы целесообразно избегать одновременного приема лекарств, способных изменять способность клубочковой фильтрации, чтобы сохранить фармакокинетические характеристики активного ингредиента.

Противопоказания Ациклин ® Ацикловир

Применение ACICLIN ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к ацикловиру или структурно связанным активным ингредиентам, а не к эксципиентам, присутствующим в препарате.

Ациклин ®, как правило, противопоказан также во время беременности и в последующий период грудного вскармливания.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Применение ACICLIN ®, особенно при длительном применении, может даже с определенной частотой определять появление тошноты, диареи, сыпи и головной боли.

К счастью, клинически значимые побочные эффекты, такие как почечная недостаточность, нарушение функции печени и гематологические нарушения, встречаются реже.