здоровье сердца

BLS и BLS-D: что они? Для чего они и как их применяет И.Ранди

всеобщность

BLS и BLS-D представляют собой протоколы, содержащие последовательность действий и маневров по оказанию первой помощи, которые должны быть выполнены в чрезвычайных ситуациях и, в частности, в случае остановки дыхания и / или остановки сердца.

Протоколы BLS и BLS-D могут применяться на практике как медицинскими работниками, так и не медицинскими работниками, при условии, что они прошли соответствующие курсы, проводимые врачами и квалифицированными операторами от имени Итальянского совета по реанимации (IRC).

В этой статье будут рассмотрены протоколы BLS и BLS-D для работников, не относящихся к здравоохранению.

Что они?

Что такое BLS и BLS-D для операторов, не связанных с здравоохранением?

BLS расшифровывается как Basic Life Support ( Базовая поддержка жизненно важных функций ); в то время как с аббревиатурой BLS-D - базовая поддержка и дефибрилляция жизни ( базовая поддержка жизненно важных функций и дефибрилляция ) - мы ссылаемся на протокол BLS, который предусматривает использование дефибриллятора, обычно внешнего полуавтомата.

BLS и BLS-D представляют собой протоколы, которые предусматривают четко определенную последовательность действий, которые должны быть выполнены, когда мы наблюдаем потерю сознания человека, который предположительно пострадал от внезапной сердечной смерти или других расстройств, способных нести остановка дыхания и остановка сердца.

Чтобы узнать больше: внезапная сердечная смерть »

Для чего они

Для чего нужны BLS и BLS-D для работников, не работающих в сфере здравоохранения?

Набор маневров, предусмотренных протоколами BLS и BLS-D, служит для увеличения вероятности выживания индивидуума, пострадавшего от внезапной сердечной смерти или расстройств, которые приводят к остановке кардиореспираторной системы.

В частности, основная цель маневров по оказанию первой помощи, включенных в протоколы BLS и BLS-D (сердечно-легочная реанимация), состоит в том, чтобы сохранить клетки всего тела, особенно мозга, от смерти, вызванной отсутствием кислорода . Когда дыхание и кровообращение прекращаются, на самом деле ткани организма больше не получают кислород - элемент фундаментальной важности для их выживания - таким образом, начинается процесс гибели клеток. Как только этот процесс начинается, шансы на выживание, а также шансы на возможное выздоровление при отсутствии повреждений, особенно в мозге, значительно уменьшаются.

Знаете ли вы, что ...

В случае остановки сердца шансы на выживание индивидуума уменьшаются на 10% каждую минуту, если он не вмешивается незамедлительно при маневрах первой помощи и, в частности, при сердечно-легочной реанимации .

Однако важно отметить, что, даже если протоколы BLS и BLS-D активированы, к сожалению, выживание индивидуума не всегда гарантируется.

Курсы BLS и BLS-D

Курсы BLS и BLS-D для операторов, не связанных с здравоохранением

Люди, страдающие от внезапной сердечной смерти или других расстройств, которые могут вызвать остановку дыхания и / или остановку сердца, имеют низкие шансы на выживание в отсутствие оперативного вмешательства. Напротив, если своевременно вмешиваться с помощью нескольких простых маневров, первая возможность выживания, а также возможность выздоровления без повреждения головного мозга значительно возрастают.

Чтобы гарантировать адекватное и своевременное вмешательство даже в отсутствие квалифицированных врачей или медицинских работников, Итальянский совет по реанимации предлагает так называемые курсы BLS и BLS-D для работников, не относящихся к здравоохранению . Эти курсы включают теоретическую часть и практическую часть, в которой можно тренироваться с выполнением маневров по оказанию первой помощи на специальных манекенах, конечно же, под наблюдением инструкторов, которые проводят курс.

Цели курса

Целью курсов BLS и BLS-D является обучение «простых» граждан, чтобы они могли применять на практике маневры по оказанию первой помощи, которые могут спасти жизни тех, кто пострадал от внезапной сердечной смерти или расстройств, которые приводят к остановка дыхания и остановка сердца.

любопытство

«Обычные» граждане, то есть работники, не относящиеся к здравоохранению, часто называются мирянами или спасателями .

Курс BLS-D также включает изучение основ использования внешних полуавтоматических дефибрилляторов ( AED ), которые в настоящее время широко распространены во многих общественных местах (в частности, в крупных городах) и в спортивных залах, бассейнах, школы, спортивные площадки, клубы, вокзалы, аэропорты и т. д.

В рамках обоих вышеупомянутых курсов предоставляется необходимая информация для применения на практике маневров по оказанию первой помощи и дефибрилляции для взрослых людей, а также рекомендации по маневрам по оказанию первой помощи, которые должны проводиться для лиц в педиатрическом возрасте (BLS и BLS-D). педиатрический).

В то же время даются указания и на маневры, которые должны выполняться в случае обструкции дыхательных путей инородным телом как у взрослых, так и у детей. В связи с этим, для получения дополнительной информации, мы рекомендуем прочитать специальные статьи: Маневры по разрушению педиатрии и Маневр Геймлиха .

Цепь выживания

BLS и BLS-D в цепочке выживания

Цепочка выживания состоит из серии действий, которые необходимо выполнить быстро и чтобы увеличить шансы на выживание и / или выздоровление без повреждения головного мозга от индивидуума, страдающего остановкой сердца и дыхания.

Термин «цепочка» используется, чтобы подчеркнуть важность действий, которые должны быть выполнены последовательно: выполнение предыдущего действия увеличивает вероятность успеха последующего действия и, следовательно, выживания индивида, конечной цели этой цепи и из последовательностей BLS и BLS-D.

Если говорить более подробно, цепочка выживания состоит из четырех колец, которые можно описать следующим образом:

  • Первая ссылка : раннее распознавание и вызов автомобиля для предотвращения остановки сердца. На этом этапе спасатель должен прежде всего:
    • Оцените безопасность окружающей среды перед вмешательством (например, наличие дыма, токсичных газов, электрического тока и т. Д.);
    • После оценки безопасности распознают остановку сердца : человек, находящийся в остановке сердца , не находится в сознании, не дышит - или не дышит нормально - и не имеет кровообращения ;
    • После оценки состояния лица, нуждающегося в помощи, немедленно свяжитесь с медицинской помощью, позвонив по номеру 118 .

Знаете ли вы, что ...

Оценка состояния сознания индивидуума необходима для предоставления правильной информации оператору, который ответит на звонок. Фактически, таким образом, он сможет лучше управлять запросом о помощи, направляя помощь на место события, оставаясь на линии, чтобы направлять спасателя в правильном выполнении первых маневров вмешательства.

  • Второе кольцо : раннее начало сердечно-легочной реанимации (СЛР), чтобы выиграть время. Начало маневров СЛР необходимо для обеспечения минимального кровотока в организме . Таким образом, фактически, кислород транспортируется в различные ткани и, в частности, в мозг.
  • Третье кольцо : ранняя дефибрилляция для перезапуска сердца. Понятно, что это кольцо возможно только в том случае, если вы можете использовать внешний полуавтоматический дефибриллятор (курс BLS-D), только если под рукой есть дефибриллятор или если вы находитесь рядом с человеком, который может быстро его приобрести., В противном случае сердечно-легочная реанимация не должна прерываться, чтобы пойти и искать ее, но она должна продолжаться до прибытия 118.
  • Четвертое кольцо : раннее углубленное спасательное и постреанимационное лечение . Это кольцо является исключительной ответственностью медицинских работников и надлежащим образом подготовленного медицинского и сестринского персонала.

Первые три звена в цепочке выживания могут также применяться на практике не работниками здравоохранения, которые обладают знаниями, необходимыми для их реализации.

Как практиковать это

Как вы практикуете последовательность BLS и последовательность BLS-D?

Последовательности BLS и BLS-D по существу совпадают с первыми тремя кольцами вышеупомянутой цепи выживания. Как уже упоминалось, эти кольца могут также применяться на практике лицами, не относящимися к здравоохранению, при условии, что они прошли соответствующие курсы, организованные Итальянским советом по реанимации (IRC), и знают, как правильно вмешаться.

Чтобы упростить все, основные действия последовательности BLS и BLS-D у взрослого будут обобщены в следующем маркированном списке; ясно, что все операции должны выполняться быстро.

  • Оценка безопасности окружающей природной среды.
  • Оценка состояния сознания человека, мягко трясущего его за плечи и зовущего.
  • Оценка дыхания (нормальная, ненормальная или отсутствует).
  • Позвоните по номеру 118, во время которого необходимо предоставить информацию о состоянии личности (сознательное, бессознательное, дыхание, отсутствие дыхания и т. Д.).
  • Если человек не в сознании и не дышит или плохо дышит, начните сердечно-легочную реанимацию, чередуя 30 компрессий грудной клетки (внешний массаж сердца - MCE) с 2-мя вентиляциями (рот-в-рот, или даже с улучшенным дыханием через рот-маску) - возможность предпочитаю когда личность не известна). Частота компрессии грудной клетки должна составлять около двух в секунду (100-120 компрессий в минуту). Вентиляция должна длиться около одной секунды каждый.

Пожалуйста, обратите внимание

В случае очевидной травмы (например, лицо, упавшее с лестницы или леса, человек, столкнувшийся с автомобилем и т. Д.) - особенно если человек касается головы и шеи - человека не следует трогать, его следует оставить в положении где он был обнаружен и сердечно-легочная реанимация не должна проводиться персоналом, не относящимся к здравоохранению. Конечно, нужно сразу звонить 118 .

  • Сердечно-легочная реанимация должна продолжаться до прибытия дефибриллятора, если таковой имеется, или до прибытия 118.

Для получения более подробной информации о действиях, которые необходимо выполнить до и во время SPC, а также о SPC в педиатрическом возрасте, см. Специальную статью: Сердечно-легочная реанимация - СЛР.

  • Если внешний полуавтоматический дефибриллятор доступен и если вы можете его использовать, включите инструмент, как только он будет доступен, и следуйте инструкциям, предоставленным зарегистрированным голосом.
Чтобы узнать больше: Дефибриллятор »

По прибытии 118, спасатель-мирянин должен будет оставить место для медицинских работников и убежать от спасателя. Последний будет взят на себя ответственность и доставлен в больницу, где он получит всю необходимую помощь.

Важность и правовые аспекты

Потому что важно знать протоколы BLS и BLS-D и юридические аспекты

Знание последовательностей BLS и BLS-D может быть чрезвычайно важным, если вы сталкиваетесь с человеком без сознания с вероятной остановкой сердца и остановкой дыхания; поэтому ясно, почему так важно, чтобы работники, не относящиеся к здравоохранению, могли выполнять основные вспомогательные операции для жизненно важных функций.

Однако в этой связи следует отметить, что в соответствии с положениями действующего законодательства по данному вопросу операторы, не относящиеся к здравоохранению, не обязаны вмешиваться, даже если они обладают необходимыми знаниями для проведения маневров по оказанию первой помощи и прошли курсы BLS и BLS. -Д. Фактически, в чрезвычайной ситуации вполне вероятно, что спасатель, не работающий в сфере здравоохранения, находится в состоянии паники и не может действовать каким-либо образом. Однако требуется позвонить 118 .

В то же время следует помнить, что, в соответствии с положениями действующего законодательства (январь 2019 г.), если оператор, не относящийся к здравоохранению, решает вмешаться, а лицо не выживает, спасатель-мирянин не несет ответственности за это событие.,

Напротив, для медицинских работников последовательности BLS и BLS-D (если имеется дефибриллятор) должны вмешиваться и применяться на практике, если они становятся необходимыми.

Пожалуйста, обратите внимание

Следует отметить, что приведенная здесь информация носит исключительно иллюстративный характер и не заменяет понятия, передаваемые во время курсов BLS и BLS-D для работников, не относящихся к здравоохранению, которые проводят врачи и специалисты в этом секторе.