Как и анемия
Анемия определяется как снижение способности крови переносить кислород.
Анемия при беременности
Анемия является наиболее распространенным гематологическим заболеванием, которое может возникнуть во время беременности, в основном в ответ на физиологический механизм . На самом деле во время беременности организм претерпевает значительные изменения; среди них объем плазмы постепенно увеличивается для удовлетворения метаболических потребностей матери и плода. Из-за увеличения плазменного компонента крови гематокрит «разбавлен» и поэтому имеет несколько более низкие значения. Этот физиологический процесс называется гемодилюцией .
Во время беременности количество крови в материнском организме увеличивается, чтобы поддерживать рост будущего ребенка; В результате потребность в железе и других питательных веществах, используемых в синтезе гемоглобина и эритроцитов, также возрастает. Гестационная анемия, как правило, легкая и не влияет на хорошую беременность (это также называют «физиологической анемией»). Однако при наличии дефицита питательных веществ и резервов организма, недостаточных для удовлетворения потребностей как матери, так и плода, организм может не продуцировать количество эритроцитов, пропорциональное расширению объема плазмы.
Гестационная анемия связана с ощущением постоянной усталости и хрипов, которые также появляются без усилий. В тяжелых случаях анемия может мешать оксигенации будущего ребенка. Другие признаки и симптомы могут включать бледность, тахикардию и гипотонию (низкое кровяное давление). Если анемия значительна и не лечится, возрастает риск преждевременных родов и послеродовых материнских инфекций. Анемия возникает в основном во втором и третьем триместрах, и наиболее распространенными причинами являются дефицит железа и фолиевой кислоты. По этой серии причин будущим мамам рекомендуется проходить проверки на анемию как минимум дважды во время беременности: во время первого дородового осмотра и между 24-й и 28-й неделями беременности.
Типы гестационной анемии
Различные виды анемии могут возникать во время беременности:
- Железодефицитная анемия;
- Фолатно-дефицитная анемия;
- Витамин В12 дефицитная анемия.
Железо, фолиевая кислота и витамин B12 необходимы для производства и созревания эритроцитов. Снижение в рационе этих факторов, необходимых для эритропоэза, может привести как к снижению содержания гемоглобина, так и к уменьшению количества эритроцитов в крови. В обоих случаях это приводит к снижению способности крови переносить кислород.
Если причиной является уменьшение количества железа, вводимого с пищей, то анемия определяется дефицитом железа, в то время как при снижении потребления витамина В12 или фолиевой кислоты это называется пернициозной анемией .
- Железодефицитная анемия. Железо , в частности, служит для синтеза гемоглобина, поэтому его необходимо принимать с пищей в дозах, достаточных для поддержания нормальной концентрации гемоглобина в крови (у мужчин 13-18 г / дл и у женщин 12-16 г / дл). Печень имеет определенный запас железа, а другое количество выделяется путем переработки старых эритроцитов, предназначенных для разрушения в селезенке. Дефицит минералов снижает синтез гемоглобина, а его более низкая концентрация отражается в снижении способности переносить кислород к тканям по всему организму через кровь. Дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии во время беременности и зависит, как правило, от недостаточного потребления минеральных веществ с пищей, или от беременности, близкой к предыдущей, или от периодической потери железа в случае обильных менструальных потоков. Во время беременности дефицит железа был связан с повышенным риском преждевременных родов и низкой массой тела новорожденного .
Фолиевая кислота и витамин B12 необходимы для синтеза ДНК ; их недостатки отражаются на всех клетках организма, а их влияние на кроветворение более выражено из-за скорости производства эритроцитов.
- Фолатно-дефицитная анемия. Фолиевая кислота (или витамин B9) является еще одним важным питательным компонентом для транспорта кислорода, а также необходим для синтеза тимина, одной из основ ДНК. Дефицит фолиевой кислоты влияет на все быстро делящиеся клетки в организме, такие как эритроциты. Во время беременности потребление фолиевой кислоты с пищей иногда бывает недостаточным, и, когда это происходит, организм не может вырабатывать достаточное количество эритроцитов для оптимальной транспортировки кислорода к тканям. Дефицит фолиевой кислоты увеличивает риск пороков развития плода (таких как расщелина позвоночника).
- Витамин В12 дефицитная анемия. Пагубная анемия вызвана отсутствием внутреннего фактора, необходимого для поглощения витамина В12 в кишечном тракте. Витамин В12, как и фолиевая кислота, необходим для синтеза тимина, и относительный дефицит определяет те же характеристики анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты. Женщины, которые не едят мясо, птицу, молочные продукты и яйца, имеют больший риск развития дефицита витамина B12.
Другие причины
Анемия может быть вызвана кровотечением, поэтому даже кровопотеря во время и после родов может определить это гематологическое состояние.
Кроме того, некоторые женщины могут страдать от патологий, которые способствуют развитию гестационной анемии: такие заболевания, как серповидноклеточная анемия или талассемия, влияют на качество и количество эритроцитов, которые вырабатывает организм.
Факторы риска развития анемии при беременности
Некоторые факторы риска подвергают женщин наибольшему риску заболеть анемией во время беременности; среди них мы помним:
- Двойная или многоплодная беременность (с более чем одним ребенком);
- Плохое питание или несбалансированное питание (дефицит железа, витаминов, белков и т. Д.);
- Короткое временное расстояние между двумя беременностями;
- Утренняя тошнота с частой рвотой;
- Молодой возраст будущей мамы (подростка);
- Обильные менструальные потоки до беременности или связанные с наличием миомы матки;
- Дым (уменьшает поглощение основных питательных веществ);
- Чрезмерное употребление алкоголя (что приводит к плохому питанию);
- Применение противосудорожных препаратов.
Анемия во время беременности - симптомы, диагностика, лечение »
