Доктор Франческо Касильо
Сколько раз случалось, что, обнаружив высокие значения трансаминаз, врач или кто-либо еще предупредил его о возможном стрессе печени? Находятся ли значения вне диапазона (относительно эталона) знака трансаминаз и прогноза стресса в печени ? Ответ "ни" !
Если это субъект, который энергично тренируется, «может» быть, но они не являются абсолютными маркерами прогнозируемого стресса прогноза печени - это будет объяснено немного позже, почему; если вместо этого они ведут сидячий образ жизни, они очень вероятны! (Трансаминазы могут быть повышены даже в других обстоятельствах: инфаркт миокарда и прием травяных препаратов или лекарств и в других условиях, но здесь они не принимаются во внимание, поскольку они выходят за рамки простой цели, чтобы подчеркнуть, как высокие значения могут быть найденным даже в условиях полного здоровья и не обязательно в условиях стресса печени, как этого хотят массовые знания).
ALT (GPT) и AST (GOT) представляют собой ферменты печени (более широко известные именно как «трансаминазы»). Их обработка интерпретируется как признак печеночных страданий, присутствующих в печени. Ссылка, которая опущена, состоит в том, что эти ферменты также присутствуют в других тканях, включая скелетно-мышечную ткань. Фактически, изменения ткани, такие как микроразрушения мышечной ткани, вызванные энергичной тренировкой, определяют их движение, сдвигая их значения за пределы референтных диапазонов ; отсутствие знаний о их местонахождении также опорно-двигательного аппарата и отсутствие рассмотрения полностью медицинского состояния пациента и его образа жизни неизбежно приводят к необоснованным тревогам.
В углубленном исследовании, д-р. Роб Дикерман из медицинского факультета Университета Северного Техаса собрал гематологические тесты, связанные с ALT, AST, CK и Gamma GT, по пяти категориям (65): культуристы, которые использовали анаболические стероиды, природные культуристы, пациенты с заболеваниями печени (вирусный гепатит), обучаются студенты и сидячие студенты. Результаты были однозначными: ALT и AST были повышены у всех строителей тела, независимо от того, использовали ли они анаболические вещества. Гамма GT (чувствительные маркеры повреждения печени) были выше контрольного диапазона только у людей с текущим заболеванием печени. Creatin kinase (CK), энзим, который повышается в ответ на повреждение мышечно-скелетной ткани, был повышен во всех группах, которые включали протоколы тренировок - однако не сообщал о каких-либо повреждениях или стрессе печени. Кроме того, CK был тесно связан с уровнями ALT и AST.
Тренировки с отягощениями, типичные для бодибилдинга, приводящие к повреждению костно-мышечной системы, вызывают повышение уровня АЛТ и АСТ , которые также обнаруживаются в мышцах и которые, следовательно, могут быть легко спутаны с признаками стресса или заболевания печени, если другие не рассматриваются значения, которые дают более точную картину тканевого субстрата, из которого получен наблюдаемый рост фермента (65). Следовательно, значимость повышения значений ALT и AST может быть различной в зависимости от того, являются ли наблюдаемые субъекты спортсменами (подвергающимися определенным тренировочным режимам, вызывающим микротравмы мышц, как в случае с бодибилдерами) или сидячим .
