экзамены

Penile echocolordoppler (динамический ультразвук Penile)

Как это работает

Эхоколордопплер полового члена - это метод визуализации, широко используемый в диагностике эректильной дисфункции, благодаря его способности анализировать кровоток полового члена и выделять его основные изменения.

Эхоколордопплер полового члена использует высокочастотные ультразвуковые датчики (7, 5-13 МГц), оснащенные цифровым программным обеспечением и цветным доплеровским модулем, которые позволяют анализировать волны, отраженные корпускулярной частью крови, текущей в сосудах полового члена. Во время осмотра звуковые волны используются без какого-либо опасного излучения.

Динамический эхоколордопплер

В дополнение к ультразвуковым зондам и соответствующим инструментам, эхоколордопплер полового члена, одетый в прилагательное «динамический», призывает к применению вазоактивных препаратов, таких как папаверин и / или простагландин PGE1 (Alprostadil - Caverject), вводимых непосредственно в кавернозное тело тела. половой член, чтобы вызвать фармакологическую эрекцию.

Таким образом, выполняя эхоколордопплер полового члена в базальных условиях и повторяя его через заранее установленные интервалы после введения лекарств (фикт-тест), можно изучить размер и состояние расширения кавернозных артерий, скорость кровотока к внутри сосудов полового члена, и структура пещеристых тел в покое и в эрекции. Экзамен также способен изучать морфологию полового члена, выделяя любые экоструктурные изменения, такие как фиброз или кальцифицированные бляшки.

В дополнение к инъекциям лекарств, которые вызывают вазодилатацию полового члена, во время обследования некоторые врачи предоставляют пациенту эротическое видео; этот подход продиктован попыткой минимизировать эмоциональный компонент с блоками психического характера, которые могут изменить результаты экзамена. Хотя - в отличие от классических ингибиторов ФДЭ-5 - тадалафила, варденафила, силденафила, аванафила - лекарства, вводимые в кавернозные тела, не нуждаются в психическом возбуждении, чтобы вызвать эрекцию, беспокойство пациента все же может привести к снижению реакции на препарат.

Когда ты бежишь

Эхоколордопплер полового члена обычно является исследованием первой линии в случае клинического подозрения на эректильную дисфункцию на сосудистой основе, например, у пациентов, страдающих атеросклерозом, диабетом, гипертонией или другими сердечно-сосудистыми факторами риска. Врач также может назначить тест после проверки терапевтической неэффективности оральной терапии эректильной дисфункции.

В случае положительных результатов, чтобы определить наличие и точное местоположение артериальной проблемы или венозной утечки, выделенной эхоколордопплером полового члена, необходимо прибегнуть к более инвазивным диагностическим исследованиям, таким как кавернозометрия, динамическая кавернография и селективная динамическая артериография артерий полового члена.

Как это происходит

Во время эхоколордопплера полового члена пациент обычно изучается в положении лежа на спине (лежа на животе), а половой член опирается на переднюю стенку живота. Обследование, которое занимает около 30 минут, не является болезненным, и внутриканозная инъекция лекарств, если она проводится в соответствии с правильной методикой, хорошо известной врачу, помимо того, что она почти безболезненная, не причиняет никакого вреда пациенту.

риски

Единственное возможное осложнение эхоколордопплера полового члена заключается в появлении приапизма : эрекции, которая длится дольше, чем время действия препарата (около 1 часа) и которая может стать болезненной. Если это происходит, приапизм можно легко лечить с помощью соответствующих местных фармакологических методов лечения, таких как внутрикавернозное введение этилфрина, и только в редких случаях требуется хирургическая отравление.