здоровье ушей

Тимпано - Как это сделано и как это работает

всеобщность

Барабанная перепонка, или барабанная перепонка, представляет собой тонкую прозрачную мембрану овальной формы, которая лежит между наружным ухом и средним ухом и которая гарантирует прохождение звуков от внешнего слухового канала к трем косточкам.

Фундаментальный для слухового восприятия барабанная перепонка имеет две анатомически релевантные области: pars tena, который представляет самый большой и самый важный регион, и pars flaccida, который является менее обширным, чем pars tena и имеет более краевую функцию.

Несмотря на свои небольшие размеры, барабанная перепонка представляет собой очень прочную и тонко иннервируемую структуру. Среди нервных структур, которые иннервируют барабанную перепонку, можно выделить: ушно-височно-височный нерв, барабанную перепонку, ушную ветвь блуждающего нерва и барабанную перепонку.

Барабанная перепонка может быть подвержена переломам / перфорациям и некоторым патологическим состояниям, таким как холестеатома.

Краткий обзор уха и его отсеков

Ухо является органом слуха (позволяет воспринимать звуки) и баланса (гарантирует статическое и динамическое равновесие).

Анатомы обычно делят его на три отсека, которые они называют: внешнее ухо, среднее ухо и внутреннее ухо .

Наружное ухо - это часть уха, видимая невооруженным глазом, по бокам головы. Среднее ухо - это часть уха между наружным ухом и внутренним ухом. Наконец, внутреннее ухо является самой глубокой частью уха.

Ухо включает в себя части хрящевой природы, кости, мышцы, нервы, кровеносные сосуды, сальные железы и церуминовые железы.

Что такое барабанная перепонка?

Барабанная перепонка, или барабанная перепонка, представляет собой тонкую прозрачную мембрану овальной формы, которая идеально отделяет среднее ухо, одним из основных компонентов которого оно является, от наружного уха.

Барабанная перепонка является элементом основного слухового механизма восприятия звуков.

БЛИЖАЙШИЙ УШ: ВНЕ ТИМПАНО, ЧТО ЭТО ВКЛЮЧАЕТ?

Прежде чем приступить к анатомическому и функциональному описанию барабанной перепонки, необходимо рассмотреть среднее ухо и его составные элементы.

Помимо барабанной перепонки, среднее ухо включает в себя:

  • Полость барабанной перепонки, в которой располагаются так называемые три косточки . Три маленьких косточки среднего уха, известные под названиями молоток, наковальня и стремя, играют решающую роль в процессе восприятия звуков.
  • Евстахиева труба . Также известный как слуховая труба, он соединяет среднее ухо с глоткой и воздушными клетками сосцевидного отростка.
  • Овальное окно и круглое окно . Они представляют собой две мембраны, очень похожие на барабанную перепонку, чья работа заключается в передаче звуковых колебаний от среднего уха к внутреннему уху.
Таблица. Ушные отсеки и их компоненты (среднее ухо исключено).
Ушной отсеккомпоненты
Внешнее ухо
  • Ушная раковина Это видимая часть уха, расположенная по бокам головы.
  • Внешний слуховой канал . Это канал, который идет от ушной раковины к барабанной перепонке.
Внутреннее ухо
  • Оже Это настоящий орган слуха
  • Вестибулярный аппарат . Это настоящий орган баланса.

анатомия

Барабанная перепонка находится в конце наружного слухового прохода (компонент наружного уха) и непосредственно перед барабанной полостью .

Способная общаться с молотком (одной из трех небольших костей среднего уха), барабанная перепонка остается фиксированной в своем положении благодаря круглой хрящевой структуре в средней нижней части и связкам в верхней части.

  • Круговая хрящевая структура известна как барабанная перепонка, барабанная перепонка или барабанная перепонка . Барабанное кольцо гарантирует фиксацию середины нижней части барабанной перепонки посредством ее введения в так называемую барабанную кость .
  • Связки, которые фиксируют верхнюю часть барабанной перепонки, прикрепляют последнюю к височной кости . В анатомии эти связки называются барабанной перепонкой .

На тимпане анатомы обычно распознают две области, названия которых: pars tena и pars flaccida .

  • Парс Тенса является наиболее важным регионом по продолжительности и важности. Расположенный в средней нижней части, он происходит из суперпозиции трех слоев различной ткани: самый наружный слой ткани имеет кожную природу, промежуточный слой ткани имеет волокнистую природу (он содержит коллагеновые волокна) и, наконец, самый внутренний слой ткани слизистой природы.

    Прочный и устойчивый, Pars Tensa представляет почти в центральном положении особую структуру, называемую Umbo или пупок . Умбо представляет собой структурный элемент барабанной перепонки, который обеспечивает связь между последней и рукояткой молотка в процессе восприятия звуков.

    Вышеупомянутое кольцо барабанной перепонки имеет место вокруг pars tena .

  • Pars flaccida представляет собой небольшой участок уменьшенного вытяжения и треугольной формы, расположенный в верхней части барабанной перепонки.

    В отличие от pars tena, в нем отсутствует слой волокнистой ткани; следовательно, это результат наложения только двух разных слоев ткани: слоя кожной ткани и слоя слизистой ткани.

    Pars flaccida находится в тесном контакте с уже упомянутыми барабанными связками.

ТИМПАНО МЕРЫ

Как правило, барабанная перепонка имеет:

  • Толщина 0, 1 миллиметра;
  • Диаметр от 8 до 10 миллиметров;
  • Вес не более 14 миллиграммов.

Несмотря на свою небольшую толщину и небольшие размеры, барабанная перепонка чрезвычайно устойчива, гибка и ее трудно повредить без необходимости ремонта.

иннервация

Иннервация барабанной перепонки принадлежит различным нервам, в том числе: ушно-височно-височный нерв, так называемый барабанная перепонка, ушная ветвь блуждающего нерва и барабанная перепонка .

Идем дальше в детали:

  • Ауриколотемпоральный нерв - это нервная структура, ответственная за иннервацию большей части наружной поверхности (или боковой поверхности) барабанной перепонки.
  • Барабанная перепонка представляет собой чувствительную ветвь лицевого нерва (VII черепной нерв), задачей которого является поддержка ауриколотемпорального нерва в иннервации внешней поверхности барабанной полости.
  • Ушная ветвь блуждающего нерва имеет чувствительные функции, а также способствует иннервации наружной поверхности барабанной перепонки.
  • Барабанный нерв, также известный как нерв Якобсона или барабанная ветвь глоссофарингеального нерва, является нервом, отведенным для иннервации внутренней поверхности (или медиальной поверхности) барабанной перепонки.

Примечание: поверхность барабанной полости обращена к наружному слуховому каналу, а ушная раковина определяется наружно; вместо этого барабанная поверхность, обращенная к барабанной полости и более глубоким структурам уха (улитка и вестибулярный аппарат), называется внутренней.

функция

Ухо участвует в восприятии звуков со всеми тремя его отделами. Фактически, если внешнее ухо представляет точку входа звуков (или звуковых колебаний) внутри уха, среднее ухо и внутреннее ухо являются сиденьями, которые, соответственно, начинают и завершают фундаментальный процесс преобразования звуков в нервные сигналы / импульсы, предназначенные для мозга.

В этих рамках барабанная полость действует как вибрирующая мембрана, которая активируется, когда звуки, исходящие из внешнего слухового канала, достигают его.

Вибрируя, барабанная перепонка обладает способностью приводить молоток в движение, первый из трех косточек уха (если смотреть на него со стороны уха); движение молотка вызывает наковальню (второе из трех косточек), которая, в свою очередь, приводит в движение стремя (последнее из трех косточек).

В этот момент звуковые колебания проходят от кронштейна к овальному окну и круглому окну, которые имеют рабочий механизм, очень похожий на барабанную перепонку, то есть они вибрируют.

Вибрация овального окна и круглого окна является пусковым механизмом для движения эндолимфы, жидкости, содержащейся в улитке, которая является основным компонентом внутреннего уха.

В улитковой эндолинфе диспергированы определенные волосковые клетки, которые вместе образуют так называемый орган Корти ; своим движением улитковая эндолинфа активирует орган Корти, который, будучи в действии, выполняет важную функцию преобразования звуков в нервные сигналы / импульсы.

Таким образом, в общем, барабанная перепонка является первым элементом среднего уха, который вступает в действие и представляет собой структуру, от которой зависит прохождение звуков от внешнего слухового канала к трем косточкам.

При запуске трех косточек барабанная перепонка инициирует процесс превращения звуков в нервные сигналы / импульсы.

Смотреть видео

X Смотрите видео на YouTube

Рисунок : звуковые волны проникают во внешнее ухо и достигают барабанной перепонки. Пораженные звуками барабанная перепонка вибрирует. Эта вибрация передается трем косточкам, которые приводятся в движение. Молоток начинает двигаться, затем наковальня и, наконец, стремя. Другими словами, движение маленькой кости определяет движение следующей. Это так называемый костная цепь.

Из кронштейна звуковой сигнал проходит в улитку, через окно овальное и круглое окно. Улитка переводит звук в нервный сигнал, предназначенный для мозга для окончательной идентификации.

ТИМПАНО КАК ЗАЩИТНЫЙ БАРЬЕР

В дополнение к участию в восприятии звуков барабанная перепонка также играет важную защитную роль по отношению к более глубоким отделам уха. Фактически, он действует как защитный барьер против этих микробов и бактерий, способных заражать среднее и внутреннее ухо и вызывать опасные инфекции против них.

Без барабанной перепонки более глубокие элементы человеческого уха будут постоянно подвергаться загрязнению патогенными микроорганизмами.

Барабанные заболевания

Барабанная перепонка может стать жертвой патологических состояний, которые влияют на ее функционирование. Неадекватное функционирование барабанной перепонки приводит к снижению слуховой способности соответствующего лица.

Среди патологических состояний, которые могут поражать барабанную перепонку, заслуживают упоминания случаи разрыва / перфорации барабанной перепонки и патология, известная как холестеатома .

НАРУШЕНИЕ / ПРОБИВАНИЕ ТИМПАНО

При разрыве / перфорации барабанной перепонки врачи намерены разорвать барабанную перепонку .

Эпизоды разрыва / перфорации барабанной перепонки могут быть следствием:

  • Инфекция среднего уха . Представляет основную причину разрыва / перфорации барабанной перепонки.
  • Прямое травмирующее событие . Они могут сломать / проткнуть барабанную перепонку, травмы уха, вызванные: контактными видами спорта, очень сильным шлепком, случайным проникновением посторонних предметов, неправильным использованием предметов для очистки наружного слухового прохода и т. Д.
  • Громкий шум Сильный и внезапный шум (например, взрыв бомбы) может создавать ударные волны, которые могут повредить барабанную перепонку.
  • Внезапное и резкое изменение давления воздуха ( баротравма ). Это редко, но это может случиться, когда среднее ухо не может быстро адаптироваться к изменениям внешнего давления.

С симптоматической точки зрения разрыв / перфорация барабанной перепонки вызывает снижение слуховой способности ( гипоакузис ) и, если слеза внезапная, сильную боль в ухе .

Если разрыв / перфорация незначительны, барабанная перепонка заживает спонтанно в течение нескольких месяцев; если разрыв / перфорация являются серьезными, вместо этого необходимо хирургическое вмешательство, чтобы отрегулировать барабанную перепонку.

Разрыв / перфорация барабанной перепонки может служить для микробов и бактерий воротами в самые глубокие структуры уха и приводить к опасным инфекциям.

холестеатомы

Холестеатома - это патология среднего уха, характеризующаяся необычным скоплением эпителиальных клеток возле барабанной перепонки и трех косточек.

Причиной накопления эпителиальных клеток, типичной для холестеатомы, могут быть инфекции, поражающие ухо ( приобретенная холестеатома ) или аномалия уха, присутствующая с рождения ( врожденная холестеатома ).

Приобретенная холестеатома гораздо более распространена, чем врожденная холестеатома.

Основным симптомом холестеатомы является гипоакузис, умеренный на ранних стадиях заболевания и гораздо более интенсивный на поздних стадиях заболевания.

При отсутствии лечения холестеатома может повредить структуры, окружающие барабанную перепонку и три косточки, еще больше осложняя симптоматику и делая выздоровление еще более трудным.

Как правило, лечение холестеатомы является хирургическим и заключается в удалении аномальных эпителиальных клеток как из барабанной перепонки, так и из трех косточек.

Если холестеатома была на очень продвинутой стадии, операция могла бы также включать замену барабанной перепонки и трех косточек на специальные протезы.