сальпингит

Воспаление маточных труб

Сальпингит определяется как любой общий воспалительный процесс, который поражает маточные трубы (или сальпинги); когда воспаление распространяется на яичники, правильнее говорить о придатках. Существует несколько подкатегорий сальпингита, но, как правило, все они вызваны бактериями, которые гнездятся на уровне матки, проходя через влагалище: в частности, микробами, вызывающими патологический процесс, являются стафилококки, стрептококки, туберкулезные палочки и гонококк.

классификация

Сальпингиты подразделяются на острые и хронические флогозы: острые могут быть простыми или гнойными, а среди хронических сальпингитов можно вспомнить атрофический, гипертрофический, неспецифический гранулематозный сальпингит и узловатый истмик.

Острый сальпингит простого типа (также называемый катаральным) вызывает изменение структуры трубок, которые выглядят мягкими, эластичными и имеют пастообразную консистенцию. Острый гнойный сальпингит, с другой стороны, вызывает расширение трубок, которое увеличивается по мере приближения к ампулярной области (области, в которой происходит оплодотворение). Когда объем трубки увеличивается равномерно, мы говорим о хроническом гипертрофическом сальпингите ; если туба кажется жесткой и тонкой, это, вероятно, хронический атрофический сальпингит .

Особое внимание следует уделить гистопатическому ишемическому сальпингиту : предполагается, что 20% окклюзий трубок интрамурального тракта вызваны именно этим сальпингитом, часто связанным с бесплодием.

симптомы

Чтобы узнать больше: симптомы сальпингита

В целом, острый сальпингит возникает в непосредственном постменструальном периоде, с болью (на уровне нижней части живота), которая имеет тенденцию к постепенному увеличению. Боли часто связаны с тошнотой и рвотой (в частности, когда сальпингит вызван патогенными микроорганизмами), лихорадкой, выделениями из влагалища, сопровождающимися зудом, а также нерегулярными и неожиданными менструальными кровотечениями.

Хотя боль в животе воспринимается только с одной стороны, это не означает, что в нее вовлечена только одна туба, так как обе сальпинги могут быть скомпрометированы инфекцией.

В тяжелых случаях сальпингит может развиться в перитонит.

Острый сальпингит, если его не лечить должным образом, может стать хроническим ( хронический сальпингит ): на уровне трубок могут образоваться спайки и рубцы, связанные с нарушениями менструального цикла, болью и бесплодием. Вопреки тому, что можно подумать, хроническая форма сальпингита является самой опасной: настолько, что она является одной из основных причин, вызывающих бесплодие, поскольку постоянное изменение тубы может предотвратить оплодотворение.

Симптоматология, вызванная сальпингитом, также может влиять на половой акт, вызывая боль и дискомфорт при половом акте из-за спаек, возникающих между структурами рядом с трубками и самими трубками.

Причины сальпингита

Добровольный аборт и послеродовой сепсис могут способствовать распространению микробов из влагалища в шейку матки и в трубки, вызывая очень болезненный острый сальпингит. Даже попадание предметов внутрь влагалищной полости может вызвать сальпингит: на самом деле было показано, что привычка не часто менять внутренний тампон, используемый во время менструации, а также использование спирали контрацепции, может способствовать проникновению бактерий и закупать инфекции. Вышеупомянутые туберкулезные бациллы имеют тенденцию распространяться кровью после мочевых или легочных инфекций: туберкулезный сепсис также отражается в трубках и яичнике, создавая сальпингит.

Диагностика и терапия

Поэтому нельзя недооценивать сальпингит: своевременное гинекологическое вмешательство, безусловно, может уменьшить последствия. Диагноз проводится с помощью анализа крови, УЗИ органов малого таза, удаления ткани на уровне шейки матки и биопсии влагалищной ткани для выявления бактерии, вызвавшей сальпингит. В наиболее серьезных случаях пациент подвергается лапароскопии для тщательной диагностики брюшной полости.

Лечение должно быть направлено против бактерий, которые, прежде всего, вызвали инфекцию; Как правило, врач назначает антибактериальную терапию и для партнера, так как сальпингит является одним из венерических заболеваний.

Если антибактериальная терапия не дает положительных результатов, пациенту придется пройти хирургическое вмешательство: после заживления сальпингита гарантируется восстановление функций яичника.

Узнать больше: Лекарства для лечения сальпингита »

резюме